Какво трябва да знаете за демиелинизацията?

Демиелинизацията се случва, когато миелинът, който е защитното покритие на нервните клетки, претърпи увреждане. Когато това се случи, могат да възникнат неврологични проблеми.

Това може да е резултат от различни медицински състояния, включително множествена склероза (МС).

В тази статия ще разгледаме някои заболявания, които причиняват демиелинизация, симптомите, които могат да се развият, и възможностите за лечение на всяка от тях.

Какво представляват демиелинизиращите заболявания?

Демиелинизацията може да доведе до болка, изтръпване и други симптоми.

Много от влакната в нервната система имат покритие - или обвивка - от миелин, мастно бяло вещество. Тези миелинови обвивки позволяват на електрическите импулси да преминават по нервните клетки бързо и ефективно.

Колко добре импулсите пътуват, определя колко плавно и бързо човек може да извършва ежедневни движения.

Някои заболявания водят до увреждане на миелиновите обвивки, което може да причини проблеми в мозъка, очите, гръбначния мозък и други части на тялото. Лекарите наричат ​​тези състояния „демиелинизиращи заболявания“. Те включват МС.

Симптоми

Демиелинизиращите заболявания могат да засегнат широк спектър от телесни функции.

Зрение: Това може да доведе до замъглено или двойно виждане или загуба на зрение, която може да бъде временна или постоянна.

Рефлекси и движение: Промените в двигателната система могат да доведат до мускулна слабост, скованост, спазми и проблеми с баланса. Това може да повлияе на движението и може да затрудни човек да говори и да преглъща. Рядко засяга несъзнателни действия, като дишане и кръвно налягане.

Сетива и усещане: Човек може да изпита изтръпване, парене или болки в ръцете, краката или краката. Те могат също да почувстват болка при леко докосване.

Човек с МС може да забележи симптом, който лекарите наричат ​​знак на Лермит. Когато човек движи главата си, може да се почувства така, сякаш токов удар преминава по задната част на врата му в гръбначния стълб и след това навън през ръцете и краката.

Церебелум: Тази част от мозъка контролира баланса и координацията. Проблемите в тази област могат да доведат до тремор или нарушаване на координацията. Някои хора могат да открият, че преглъщането, писането, храненето и ходенето стават трудни.

Пикочно-полова система: Някои хора могат да имат проблеми с уринирането и изхождането. Това може да повлияе на сексуалното здраве, затруднявайки мъжа да има ерекция или жената да получи оргазъм. Някои хора могат да почувстват болка по време на секс и може да имат по-голям шанс да развият инфекция на пикочните пътища.

Настроение и мислене: Човекът може да изпита депресия, тревожност, раздразнителност и проблеми с мисленето, паметта и фокуса. Някои хора могат да отнемат повече време, за да обработят мисли.

Човек може също да изпитва постоянна умора без особена причина.

Видове и лечение

Има много различни видове демиелинизиращи заболявания. По-долу е даден списък на някои от тези състояния, заедно с информация за възможните възможности за лечение.

Множествена склероза

Демиелинизацията може да повлияе на мисленето, паметта и концентрацията.

Най-често срещаният тип демиелинизиращо заболяване е МС. Това се случва, когато имунната система погрешно атакува и уврежда миелина.

Терминът множествена склероза означава „много белези“. Увреждането на миелина в мозъка и гръбначния мозък може да доведе до втвърдени белези, които могат да се появят по различно време и на различни места. Това може да доведе до различни симптоми на демиелинизация.

Честите симптоми включват болка, изтръпване и изтръпване.

Неврологичните промени обаче могат да засегнат широк спектър от телесни функции, включително зрение, настроение, способност за мислене и контрол на пикочния мехур и червата.

За някои хора симптомите ще останат леки, но за други те могат да станат тежки.

Повечето хора ще изпитат периоди на рецидив, когато симптомите се влошат за известно време и ремисия, когато симптомите могат да изчезнат напълно.

Понастоящем няма лечение за МС, но учените постигнаха значителен напредък през последните години и вече се предлага лечение, което изглежда намалява риска от обостряния и забавя прогресията на МС за някои хора.

Настоящите насоки препоръчват лекарите да предписват една от тези терапии за модифициране на заболяването (DMT) от възможно най-ранния етап, когато тя изглежда най-ефективна. DMT за МС ще намали активността на имунната система.

По време на рецидив, когато симптомите се влошават, лечението със стероиди може да намали въздействието на възпалението. Различни лекарства могат да лекуват специфични симптоми, включително антидепресанти и лекарства за облекчаване на болката.

МС обикновено започва на възраст между 20-40 години и засяга два пъти повече жени, отколкото мъжете. Повечето хора с диагноза МС ще имат същата продължителност на живота като хората без МС.

Оптичен неврит

МС е една от причините за неврит на зрителния нерв, която включва подуване на зрителния нерв, което води до промени в зрението и болка в очите.

Кортикостероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението.

Научете повече тук за оптичния неврит.

Neuromyelitis optica

Неврологичното увреждане може да доведе до проблеми със зрението.

Neuromyelitis optica или болестта на Devic се появява, когато имунната система атакува и унищожава миелина, което води до:

• оптичен неврит
• болка, слабост или и двете в гръбначния стълб и крайниците
• проблеми с пикочния мехур и червата

Ако невромиелит оптика засяга дишането, това може да бъде животозастрашаващо.

Кортикостероидите могат да лекуват симптоми, а лекарствата, които намаляват активността на имунната система, могат да помогнат за предотвратяване на бъдещи атаки.

Научете повече за невромиелит оптика.

Напречен миелит

Напречният миелит е възпаление на гръбначния мозък. Засяга усещането.

Това може да причини:

• болка и слабост в крайниците
• проблеми с пикочния мехур и червата

Кортикостероидите могат да намалят възпалението. Лекарствата за облекчаване на болката, като ацетаминофен, могат да помогнат при мускулни болки. Ако те не са ефективни, плазмообменната терапия може да помогне.

Остър дисеминиран енцефаломиелит

Острият дисеминиран енцефаломиелит (ADEM) причинява възпаление в мозъка и гръбначния мозък. Това може да увреди миелина и може да доведе до повишена температура, изтощение, главоболие, гадене, повръщане и понякога гърчове. Може да бъде животозастрашаващо.

Кортикостероидите или плазмената обменна терапия могат да помогнат.

Outlook

Понастоящем няма лекове за демиелинизиращи заболявания, но лечението може да помогне на хората да се справят със симптомите.

Когато настъпи демиелинизация, може да се образува нов миелин. Новият миелин обаче може да не е толкова защитен, колкото стария, което означава, че предаването на електрически импулси не е толкова ефективно, колкото преди.

Терапията със стволови клетки може един ден да осигури техника за регенериране на здрав нов миелин.