Какво трябва да знаете за вирусния хепатит?

Хепатитът включва възпаление на чернодробните клетки и увреждане на черния дроб. Има различни видове и причини за хепатит, но симптомите могат да бъдат сходни.

Черният дроб е от съществено значение за отстраняването на токсините от кръвта, съхранението на витамини и производството на хормони. Хепатитът обаче може да наруши тези процеси.

Най-малко пет вируса могат да причинят хепатит. Трите най-често срещани са хепатит А, В и С. Инфекцията с някой от тези три вируса може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

Всеки тип има различни характеристики и предаването се случва по различни начини, но симптомите са сходни.

Тази статия обхваща различните видове хепатит, включително техните симптоми, лечения и перспективи.

Хепатит А

Човек с хепатит А може да изпитва гадене и нисък апетит.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че има около 6700 нови инфекции с хепатит А всяка година в Съединените щати.

Като цяло броят на случаите в САЩ е намалял през последните 20 години - главно поради имунизацията - но понякога се случват огнища.

Хепатит А обикновено се предава чрез замърсена храна или вода. Често се среща в много страни, особено тези, които нямат ефективни санитарни системи.

Симптомите включват:

• жълтеница
• болка в корема
• гадене
• нисък апетит

Много хора обаче изобщо не изпитват симптоми. Тези, които обикновено се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици до няколко месеца. След това те имат имунитет към него. Децата под 6 години обикновено не показват никакви симптоми.

В редки случаи хепатит А може да бъде фатален. Съществуват обаче безопасни и ефективни ваксини, които предпазват от този вирус.

Лечение

Няма лечение за хепатит А, но лечението може да помогне за справяне със симптомите. Избягването на алкохол може да помогне за възстановяване, но повечето хора се възстановяват без намеса.

Научете повече за хепатит А тук.

Хепатит Б

Инфекцията с хепатит В обикновено е остра или краткосрочна, но може да стане хронична - особено при деца.

Дългосрочните усложнения, като рак на черния дроб или цироза, могат да засегнат около 15-25% от хората с хроничен хепатит В. Няма лечение, но лечението може да помогне за управление на състоянието.

CDC изчислява, че в САЩ около 862 000 души в момента живеят с хепатит В.

Вирусът може да се предава чрез:

• с незащитен полов акт
• споделяне на игли
• като има татуировка с нестерилизирани игли
• поддържане на случайни кожни убождания с медицинско оборудване
• споделяне на лични предмети, като четка за зъби или самобръсначка
• кърмене, ако майката има вируса

Симптомите са подобни на тези при други видове хепатит. Те включват болки в корема и жълтеница.

Предлага се безопасна и ефективна ваксина, която може да предпази хората от инфекция с хепатит В. Броят на случаите е намалял драстично в страните, в които се предлага ваксината.

Лечение

Няма лечение за хепатит В, но поддържащите грижи могат да помогнат за справяне със симптомите. В случаи на хронично заболяване, лекар може да предпише антивирусни лекарства и те ще наблюдават черния дроб редовно, за да проверяват за увреждане с течение на времето.

Човек също трябва да избягва алкохола по време на лечението и възстановяването.

Научете повече за хепатит В тук.

Хепатит С

Хепатит С е кръвен вирус, който обикновено се предава чрез споделяне на игли или друго оборудване, свързано с наркотици.

Други хора, които могат да бъдат изложени на риск, включват здравни работници, които боравят с остри предмети и деца, чиито майки имат вируса.

Това може да е краткосрочно състояние, но до 85% от хората ще развият хронична, дългосрочна инфекция.

Човек може да няма симптоми и около половината от хората, живеещи с вируса, не знаят, че го имат. Те могат да го предадат на друго лице, без да го осъзнават.

CDC изчислява, че има около 44 300 нови случая на хепатит С всяка година и че в момента около 2,4 милиона души живеят с този вирус в САЩ. Броят им нараства от 2010 г. насам.

Лечение

При около 25% от хората тялото ще елиминира вируса с течение на времето. При други обаче тя може да остане в тялото и да стане хронична.

Според CDC лекарят няма да лекува хепатит С, освен ако не се развие хроничен хепатит. След това те могат да предпишат курс на перорално лечение за 8–12 седмици, след което 9 от 10 души вече няма да имат симптоми.

Комбинираната терапия може да елиминира вируса при някои хора с определени щамове на вируса.

Както при другите видове хепатит, хората, които имат хепатит С, трябва да избягват алкохола.

Научете повече за хепатит С тук.

Симптоми

Много хора с хепатит изпитват или леки, или никакви симптоми. Ако симптомите се появят, те могат да го направят 2 седмици до 6 месеца след инфекцията. Това се отнася за всички видове хепатит.

Остър хепатит

По време на острата или начална фаза на инфекция с хепатит, човек може да получи симптоми, подобни на тези на лекия грип, включително:

• умора
• бледи изпражнения
• загуба на апетит и тегло
• треска
• мускулни или ставни болки
• гадене и повръщане
• болка в корема
• жълтеница или пожълтяване на очите
• сърбяща кожа
• неразположение или общо чувство на неразположение

Острата фаза обикновено не е опасна, но с течение на времето могат да се развият хронична инфекция и тежки чернодробни усложнения. Това може да отнеме десетилетия, за да се появи.

Човек с хроничен хепатит може да получи прогресивна чернодробна недостатъчност, която може да включва следните симптоми:

• жълтеница
• подуване на долните крайници
• объркване
• кръв в изпражненията или повръща

Някои симптоми на жълтеница включват:

• тъмна урина
• кошери
• сърбяща кожа
• фецес със светъл цвят
• жълта кожа, бяло на очите и език

Диагноза

Симптомите на различните видове хепатит са сходни, но лабораторните тестове могат да идентифицират конкретния тип, който човек има.

Лекарят ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси, за да разбере за възможното излагане на човек на хепатит.

Те могат да препоръчат кръвни тестове или тестове за нуклеинова киселина. Кръвните тестове могат да открият антитела и да оценят чернодробната функция, докато тестовете за нуклеинова киселина могат - за хепатит В и С - да потвърдят скоростта, с която вирусът се възпроизвежда в черния дроб, което ще покаже колко е активен.

Предотвратяване

Начините за предотвратяване на предаването на хепатит ще зависят от вида.

За тези с по-висок риск специалистите препоръчват редовно да се подлагат на скрининг за хепатит В и С. Също така лекарите рутинно правят скрининг за хепатит В и С по време на бременност.

Разделите по-долу ще обсъдят средствата за превенция по видове.

Хепатит А

Хепатит А се разпространява най-вече чрез заразена храна и вода.

Някои начини за предотвратяване на инфекцията включват:

• измиване на ръцете внимателно след използване на банята и преди хранене
• гарантиране, че храната е напълно приготвена и подходящо съхранявана
• пиене само на бутилирана вода по време на пътуване
• избягване или белене на плодове и зеленчуци, които може да са били измити или отгледани в замърсена вода

Човек може да попита лекаря си за ваксината срещу хепатит А, особено ако пътува до район, където вирусът е широко разпространен.

Хепатит В и С

За да сведете до минимум риска от предаване:

• Човек трябва да говори открито с всички сексуални партньори за всички вируси, които могат да имат.
• Използвайте бариерен метод, като презерватив, по време на секс.
• Използвайте само неизползвани преди това чисти игли.
• Избягвайте да споделяте четки за зъби, самобръсначки и инструменти за маникюр.
• Проверете дали оборудването за татуировки или акупунктура е стерилно.

Хората с висок риск от излагане на хепатит В могат да попитат лекаря си за ваксинация, но няма ваксинация за хепатит С.

Всеки, който вярва, че може да има някакъв вид хепатит, трябва да потърси медицинска помощ, тъй като лекарят може да посъветва как да намалите риска от усложнения и да избегнете предаването на вируса.

При хората с ХИВ има по-висок риск от заразяване с хепатит В или С инфекция. Въздействието може да бъде и по-силно, тъй като тялото е по-малко способно да се бори с инфекцията.

За да намалят риска от инфекция с хепатит и усложнения, хората с ХИВ трябва:

• вземете предпазни мерки за предотвратяване на инфекция и предаване на хепатит
• присъствайте на всички здравни проверки
• се придържат към техния план за лечение

Имунизацията може да предотврати хепатит А и В, но не и C. Налично е лечение на хепатит В и С, но не и А.

Outlook

Някои фактори, влияещи върху резултата, включват вида на хепатита, който човек има и дали има или не симптоми и търси лечение.

Някои хора не знаят, че имат хроничен хепатит, докато настъпи чернодробна недостатъчност.

Различните видове хепатит имат различни шансове за възстановяване. Например:

• Хепатит А: Този тип обикновено отзвучава в рамките на 2 месеца, без да има дългосрочни ефекти и след това лицето ще има имунитет за цял живот.
• Хепатит В: Повечето възрастни се възстановяват в рамките на 90 дни и имат имунитет за цял живот. Въпреки това, 90% от кърмачетата, 20% от по-големите деца и 5% от възрастните развиват хронична инфекция. Това може да доведе до тежки усложнения, като рак на черния дроб или цироза.
• Хепатит С: Инфекцията е хронична при 75–85% от хората, които я имат, а 1–5% от хората ще получат животозастрашаващи усложнения. Лечението е на разположение, но 15–25% от хората ще се възстановят без него.

Прочетете статията на испански.