Какво да знаете за осцилопсията

Осцилопсията е усещането, че околната среда е постоянно в движение, когато всъщност е неподвижна.

Осцилопсията обикновено е симптом на състояния, които засягат движението на очите или способността на окото да стабилизира изображенията, особено по време на движение.

Продължете да четете, за да научите повече за осцилопсията, включително често срещаните причини и симптоми и как да я лекувате.

Причини

Човек с осцилопсия може да изпита замаяност, световъртеж и проблеми с баланса.

Осцилопсията обикновено се появява в резултат на състояния, които влияят на движението на очите или променят начина, по който части от окото, вътрешното ухо и мозъка стабилизират образите и поддържат баланса.

Често се свързва с видове нистагъм, което е състояние, което причинява необичайно или неволно движение на очите.

Условия, които засягат области на мозъка - особено малкия мозък или части от очната двигателна система - са друга често срещана причина за осцилопсия.

Очната двигателна система е поредица от биологични процеси, които поддържат изображенията стабилни, когато главата или очите се движат. Увреждането на очната двигателна система има тенденция да влошава зрението и да изглежда така, сякаш светът винаги е в движение, особено когато човек променя позицията на главата си или се движи.

Някои от най-често срещаните състояния, които експертите свързват с осцилопсията, включват:

• неврологични състояния, като припадъци, множествена склероза и превъзходна коса миокимия
• наранявания на мозъка или главата, особено двустранни вестибуларни увреждания на малкия мозък
• състояния като инсулт, които засягат очните мускули или мускулите около очите
• състояния, които засягат или увреждат вътрешното ухо, включително болестта на Мениер
• състояния, които причиняват мозъчно възпаление, като тумори или менингит

Някои хора се раждат със състояния, които причиняват осцилопсия, но повечето хора я развиват по-късно в живота.

Симптоми

Американската психологическа асоциация описва осцилопсията като „усещането за възприемане на трептящо движение на околната среда“.

Според това определение повечето хора с осцилопсия изпитват изкривено зрение - обикновено усещането, че светът непрекъснато се движи, дори когато е неподвижен. Това усещане може да причини изображенията да:

• размазване
• дрънкане
• скок
• клатя

Визуалните симптоми на осцилопсия също могат да причинят:

• виене на свят
• гадене
• световъртеж или усещането, че светът или стаята се въртят
• проблеми с движението, ходенето или шофирането
• проблеми с баланса или координацията
• проблеми с фокусирането върху обекти
• разочарование и стрес
• нараняване, като например от падане или сблъскване с предмети
• инвалидност, било поради нараняване, било поради невъзможност за безопасна подвижност

Тъй като повечето случаи на осцилопсия възникват поне отчасти поради проблеми със стабилизирането на изображенията, много хора изпитват това най-много, когато се движат.

Симптомите често започват по време на движение и завършват, когато движението спре. В редки случаи обаче симптомите могат да се появят, докато човек лежи или седи или стои неподвижно. Също така може да се прояви само в определени позиции на тялото, в зависимост от индивида.

Осцилопсията често се деактивира, независимо от нейната честота или тежест, тъй като причинява загуба на равновесие, проблеми със зрението и гадене.

Хората с осцилопсия може да не могат да живеят сами. Освен това те могат да се чувстват разочаровани, защото е трудно да се опишат симптомите или да се обясни колко значително това се отразява на техния живот.

Лечение

Осцилопсията обикновено се развива като симптом на основно състояние. Понастоящем няма специфичен или одобрен начин за лечение на осцилопсията като състояние само по себе си. Следователно видът на лечението зависи от основната причина.

Нистагмът е състояние на неволно движение на очите. Ако причината за осцилопсията е нистагъм, възможностите за лечение включват:

• специални очила или контактни лещи, които помагат за изчистване на зрението, което може да забави движенията на очите (обикновено в вродени случаи)
• лекарства или операция за лечение на състояния, които причиняват нистагъм
• спиране на употребата на наркотици или алкохол, ако е приложимо
• в редки случаи, операция за репозиция на мускулите, които контролират очите, за да се даде възможност за по-удобно положение на главата, което ограничава движението на очите

Терапия на зрението

Различните видове зрителна терапия също могат да помогнат за лечение на състояния, които причиняват нестабилни или неконтролируеми движения на очите, като нистагъм. Зрителната терапия обикновено е ефективна при намаляване или дори разрешаване на осцилопсията.

Оптометричната зрителна терапия (VT) включва извършване на прогресивни упражнения под ръководството на оптометрист. Тези упражнения помагат за преквалификация на елементи на зрението и подобряване на визуалните умения.

Например, те могат да включват четене на редове от текст с помощта на различни инструменти, като филтри или терапевтични лещи. Алтернативно, човек може да прочете текста, докато стои на везна.

Осцилопсията може да реагира и на различни окуломоторни техники за слухова обратна връзка, които помагат на някой да „изслуша“ техните необичайни движения на очите и да придобие повече контрол над тях.

Съществуват и някои доказателства, че практиката за релаксация може да помогне на някой да се научи как да управлява по-ефективно симптомите на осцилопсия.

Лекарства

Лекарите рядко предписват лекарства като лечение на осцилопсия, ако причината е форма на нистагъм.

Въпреки това, няколко проучвания са установили, че някои състояния, причиняващи осцилопсия, могат да реагират на лекарства, които блокират видове гама аминомаслена киселина (GABA), която е аминокиселина, която се среща естествено и функционира като химически пратеник в мозъка. Примерите за тези лекарства включват клоназепам (Klonopin) и габапентин (Neurontin).

В някои случаи антиконвулсантите и бета-блокерите също могат да помогнат за лечение на състояния, които причиняват осцилопсия.

Адаптация

В някои случаи мозъкът може да се научи как да се адаптира към осцилопсията с течение на времето.

Бебетата, които имат вродени състояния, които причиняват осцилопсия, могат да се адаптират към нея по време на нервно развитие, въпреки че зрението им все още може да има други увреждания.

Мозъкът обаче обикновено не може да се адаптира, ако симптомите на осцилопсия варират с течение на времето.

Освен това, в случаи, включващи тежко или необратимо увреждане на мозъка и вестибуларната очна система, осцилопсията може да бъде постоянна.

В случаите, когато симптомите на осцилопсия не отговарят на лечението за основната причина или няма известна причина, съществуват много малко други възможности за лечение.

Кога да посетите лекар

Хората с необясними проблеми със зрението от всякакъв вид трябва да говорят с очен специалист възможно най-скоро.

Всеки, който се чувства така, сякаш обкръжението му непрекъснато се движи или има необясними замаяност, проблеми с равновесието или световъртеж, също трябва да посети офталмолог или друг тип лекар възможно най-скоро.

Осцилопсията често има връзка със състояния, които могат да се влошат без ефективно, ранно лечение. Пренебрегването или липсата на лечение на осцилопсия също значително увеличава риска от нараняване, главно поради нарушено зрение и баланс.

Диагноза

Осцилопсията е симптом, а не основно медицинско състояние. В резултат на това не съществува конкретна диагноза за него.

Офталмологът обаче ще диагностицира причината за осцилопсията.

За да започнат този процес, те обикновено задават въпроси за осцилопсията на човека, като например:

• когато се случи
• какво виждат или чувстват
• независимо дали засяга едното или двете очи
• ако симптомите са по-добри или по-лоши в различни позиции или по време на определени дейности
• когато започна
• колко често се случва
• колко е тежко или инвалидизиращо
• дали други симптоми на зрителната или централната нервна система се появяват с или независимо от осцилопсията

След като офталмологът прецени симптомите, той вероятно ще вземе пълна медицинска история и ще проведе серия от тестове за диагностициране на основното отговорно състояние. Тези тестове могат да включват:

• неврологични и невро-офталмологични изследвания
• ЯМР сканиране и магнитно-резонансна ангиография
• CT сканиране
• офталмоскопия
• сонография
• електрокардиограма (EKG) и ехокардиограма
• електронистагмография
• лумбална пункция
• аудиограма
• изследвания на кръв и урина
• сканиращ лазер
• психологическо тестване

Рискови фактори

Честите рискови фактори за развитие на осцилопсия включват:

• мозъчно увреждане, тумори или нараняване
• увреждане на външните очни мускули
• прием на литиеви или антиепилептични или аминогликозидни лекарства
• злоупотреба с алкохол или наркотици
• дефицит на витамин В-12
• фамилна анамнеза за състояния на очите, особено нистагъм
• увреждане или заболяване на вътрешното ухо
• очни състояния, като катаракта, фокусиращи проблеми и страбизъм
• албинизъм (липса на пигментация в кожата)

Свързани условия

Много различни състояния, които засягат зрението или централната нервна система, имат връзка или могат да причинят осцилопсия, включително:

• двустранна вестибулопатия
• повечето видове нистагъм, включително предизвикан от поглед, оптимистичен, клатушка, доброволен и махал
• удар
• множествена склероза
• припадъци
• наранявания на главата
• увреждане на нервите
• някои мозъчни тумори, особено тези, които засягат малкия мозък
• опсоклонус
• Енцефалопатия на Вернике
• литиева токсичност
• дефицит на витамин В-12
• краниоцервикални малформации
• енцефалит
• ХИВ
• хепатит
• Болест на Уипъл
• Болест на Мениер
• Болест на Кройцфелд-Якоб

Обобщение

Хората с осцилопсия обикновено имат проблеми да виждат ясно, особено по време на движение, и се чувстват така, сякаш заобикалящата ги среда се движи, когато не.

Осцилопсията е симптом на няколко състояния, които засягат очните мускули, вътрешното ухо и части от централната нервна система, включително мозъка.

Планът за лечение и перспективите за всеки индивид варират значително в зависимост от основната причина.

В много случаи говоренето с офталмолог възможно най-скоро за някакви необясними проблеми със зрението намалява риска от влошаване на симптомите или за постоянно.