Какво да знаете за измръзване
Измръзването е вид нараняване, при което екстремният студ уврежда кожата и тъканите под нея.
Екстремният студ може да причини редица наранявания и състояния, включително измръзване, студени петна, измръзване, хипотермия и изкопно стъпало.
Измръзването може да причини трайни физически щети и дори да доведе до ампутация.
В тази статия обясняваме симптомите, причините и възможните лечения за измръзване.
Какво е измръзване?
При изключително ниски температури или ако човек изпитва продължително време замразяване, притокът на кръв към определени части на тялото може да падне до опасно ниски нива. Такива части на тялото включват пръсти, пръсти, ръце и крака.
Когато части от тялото не получават достатъчно богата на кислород кръв, клетките и тъканите могат да умрат.
В точката на замръзване, която е 32 градуса по Фаренхайт (ºF) или нула градуса по Целзий (ºC), човек може да започне да изпитва болка само след няколко секунди. Тази болка вероятно се причинява от измръзване, което се отнася до ранните етапи на измръзване. Мокрите условия могат да го влошат.
Когато температурите спаднат до замръзване, кръвоносните съдове близо до повърхността на всяка открита кожа започват да се стесняват в опит да запазят топлината в центъра на тялото.
При намаляване на кръвообращението могат да се появят малки кръвни съсиреци. Тъканите и течностите в засегнатата част могат да замръзнат, причинявайки умиране на меките тъкани. Може да се получи гангрена, която може да доведе до ампутация.
Физическите щети от измръзване могат да бъдат тежки и дълготрайни.
Измръзване може да засегне всяка част на тялото, но обикновено се появява на ръцете, ушите, краката, носа и устните.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDA) е имало 16 911 смъртни случая поради екстремни студове между 1999 и 2011 г. в САЩ. Не всички от тези смъртни случаи обаче са свързани с измръзване.
Симптоми
Лекарите категоризират измръзванията в градуси в зависимост от тежестта по начин, подобен на изгарянията.
Измръзване от първа степен или измръзване
Това засяга само повърхността на кожата.
Ранните симптоми са болка и сърбеж. След това кожата развива бели или жълти петна и може да изтръпне. Поради въздействието си на повърхността, измръзването обикновено не причинява трайни щети.
Въпреки това, област на кожата с първа степен на измръзване може да загуби чувствителност към топлина и студ за кратък период.
Измръзване от втора степен
Това може да доведе до замръзване и втвърдяване на кожата, но не засяга дълбоките тъкани.
След 2 дни може да се развият лилави мехури в области, които са замръзнали. Тези мехури могат да почернеят и да станат твърди, за да се излекуват 3-4 седмици.
Човек с измръзване от втора степен, който има увреждане на нервите, може да получи изтръпване, болка или пълна загуба на усещане в областта. Намаленото усещане за топлина и студ може да е постоянно.
Измръзване от трета и четвърта степен
При хора с най-тежки прояви на измръзване увреждането прониква по-дълбоко, причинявайки дълбоко нараняване на тъканите.
Мускулите, кръвоносните съдове, нервите и сухожилията замръзват. Кожата се чувства гладка и восъчна. Някои хора могат да загубят използването на крайник, например крак или ръка. За някои хора това е постоянно.
Усложнения
Хората с екстремно измръзване могат да развият гангрена. Гангрена е смъртта на телесната тъкан. Може да е необходима ампутация за зони, които стават гангренозни, като пръсти или пръсти, за да се предотврати разпространението на тъканна смърт.
Ако лицето не получи бързо лечение или ако пръстът, кракът или крайникът не бъдат подложени на ампутация, гангрена може да доведе до заболяване в цялото тяло, което може да бъде животозастрашаващо.
Измръзването може да доведе до системни заболявания, като дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC). При DIC в кръвоносните съдове се образуват малки кръвни съсиреци. Може да възникне и сърдечно-съдов колапс и сепсис.
Всички тези състояния могат да бъдат фатални. Измръзването е спешна медицинска помощ.
Лечение
Лечението се фокусира върху затопляне или размразяване на измръзналите участъци.
Избягвайте обаче да търкате или масажирате място, за да загреете меките тъкани, които са претърпели измръзване от трета или четвърта степен, тъй като това понякога може да увеличи увреждането на тъканите.
Човек с измръзване трябва да се премести от ниски температури в топла стая или среда. Премахнете всички мокри дрехи и ги заменете със сухи. Покриването на човек, който има измръзване с одеяла, ще помогне да се поддържа топло и да се защитят измръзналите части на тялото.
Процесът на затопляне трябва да бъде постепенен. Човек с измръзване може да постави засегнатите части на тялото в топла вода, докато нормалният цвят се върне. Тези зони могат да се зачервят и да се подуят, когато нормалната циркулация се възобнови. Премахнете измръзналото място от топлата вода, след като кожата изглежда с нормален цвят.
Избягвайте пряка топлина, като открит пламък. Човек може да не успее да открие високи температури в измръзналите зони и човекът може да изгори района, без да осъзнава.
Внимателно изсушете мястото, след като извадите част от тялото от топла вода. Свободно поставете стерилна превръзка върху мястото, за да я защитите. Лекарят може да предпише антибиотик за лечение на всяка инфекция или мехури по кожата.
Рискови фактори
Хората, които прекарват много време навън в студено време, са изложени на риск от измръзване и други наранявания при студено време. Малките деца, възрастните хора и бездомните са особено податливи.
Факторите, които увеличават вероятността от измръзване, включват:
- медицински състояния, като изтощение, дехидратация, проблеми с кръвообращението, диабет, глад и недохранване
- психични заболявания, паника или страх, тъй като те могат да повлияят на вземането на решения при ниски температури
- злоупотреба с цигари, алкохол или наркотици
- някои лекарства, като бета-блокери, поради ефекта им върху кръвообращението
- предишни наранявания от измръзване
- възраст, тъй като кърмачетата и възрастните хора изпитват повече затруднения при задържането на телесната топлина
- носенето на ограничаващо облекло или обувки
- излагане на мокро и ветровито време
- голяма надморска височина, поради ниските температури и ниските нива на кислород
Хората, които имат състояние, което засяга кръвоносните съдове и кръвообращението, трябва да вземат допълнителни мерки, за да се предпазят от измръзване.
Предотвратяване
Всеки, който планира да прекарва продължително време навън при ниски температури, ще се нуждае от подходящо, топло и водоустойчиво облекло. Тези, които работят навън или практикуват зимни спортове на открито по време на тежки условия, трябва да се подготвят добре, за да избегнат измръзване и други студени наранявания.
Ако човек не може да избегне прекарването на време навън при силен студ, следните мерки могат да помогнат за намаляване на риска:
- Носенето на подходящо облекло, за предпочитане на слоеве, тъй като това улавя топлия въздух вътре.
- Използване на водоустойчив външен слой.
- Използване на допълнителен кислород на височина 10 000 фута или повече за подобряване на притока на кръв.
- Като сте наясно със симптоми като зачервяване, изтръпване, изтръпване, игли и болка.
Човек, който започва да проявява симптоми на измръзване, трябва да потърси медицинска помощ.
В:
Бездомна съм, нямам достъп до топла среда или медицинска застраховка. Как да се подготвя най-добре да не държа измръзване през зимата?
A:
Няколко стъпки могат да ви помогнат да останете на топло, ако се окажете без дом при ниски температури.
Първо, носенето на слоеве е от съществено значение за поддържането на топлина. Това ще помогне да изолирате телесната си топлина и, ако се прегреете, дръжте потта далеч от кожата си, за да не замръзвате, когато се охлади.
Слоевете дрехи и одеяла могат да бъдат много полезни. Можете също така да използвате материали като вестник, за да изолирате топлината на тялото си, като го напъхате в дрехите си.
Можете също да използвате вестници и подобни материали, за да запалите малък, контролиран огън, който може да ви помогне да се стопляте.
На второ място, намирането на подслон е жизненоважно, независимо дали това е подслон за бездомни или физическа структура, която ще ви помогне да се предпазите от вятъра и да задържите топлината. Ако все пак започнете да проявявате някои от симптомите на измръзване, незабавно потърсете медицинска помощ, дори ако нямате застраховка.
Винсент Дж. Тавела, MPH Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
