Какво да знаете за полипите на пикочния мехур

Полипите на пикочния мехур са малки, често подобни на карфиол израстъци, които излизат от лигавицата на пикочния мехур, където човек съхранява урина.

Обикновено полипите са групи от анормални клетки, които се появяват по лигавиците в тялото, въпреки че могат да се появят почти навсякъде. Полипите могат да се образуват в органи и да бъдат или безвредни, или потенциално ракови.

Полипите в пикочния мехур може да не причиняват симптоми и човек може да предприеме някои стъпки, за да избегне рискови фактори, които могат да помогнат за предотвратяването им. Във всеки случай обаче ще са необходими задълбочена диагностика и лечение, за да се избегнат потенциално сериозни усложнения.

Полипите на пикочния мехур ракови ли са?

Полипите на пикочния мехур често водят до това, че човек трябва да уринира по-често от обикновено.

Клетките в полипа на пикочния мехур са необичайни. Въпреки че клетките са необичайни, те не винаги са ракови.

Полипът на пикочния мехур може да бъде доброкачествен, което означава, че анормалните клетки са безвредни. Доброкачествените израстъци или тумори няма да метастазират, с други думи, да се разпространят в други тъкани или органи в тялото. Доброкачествените израстъци в пикочния мехур обикновено не са животозастрашаващи.

Но полипите на пикочния мехур също могат да бъдат ракови. И раковите израстъци в пикочния мехур могат да се разпространят в други области на пикочните пътища или близките тъкани.

Ракът на пикочния мехур е един от най-често срещаните видове рак. Поради това човек с полипи в пикочния мехур трябва редовно да ги наблюдава, дори ако лекарите първоначално са ги диагностицирали като доброкачествени.

Симптоми

Много хора не показват симптоми в ранните стадии на полипи на пикочния мехур. Други хора ще забележат признаци рано или ще забележат, че симптомите се появяват с течение на времето, когато полипите напредват.

Симптомите на полипите на пикочния мехур могат да включват:

• постоянна или спешна нужда от уриниране
• болка в корема
• болка по време на уриниране
• по-често уриниране
• кръв в урината

Човек с някой от тези симптоми трябва да ги приема сериозно, тъй като в някои случаи те могат да са признаци на рак на пикочния мехур. Необходима е задълбочена диагноза във всеки отделен случай, тъй като симптомите са често срещани при други състояния, включително инфекции на пикочните пътища, камъни в пикочните пътища или възпаление на простатата.

Причини и рискови фактори

Човек може да намали риска от рак на пикочния мехур, като не пуши.

Полипите в пикочния мехур са групи от анормални клетки. Тези клетки мутират, израстват извън контрол и се групират заедно, за да образуват растежа. Причината им обикновено не е известна.

Полипите, които се появяват бързо и започват да се разпространяват в други органи, обикновено са ракови. Няколко фактора могат да доведат до ракови образувания в пикочния мехур.

Причините за рак на пикочния мехур включват:

• Дразнене. Редовното дразнене на лигавицата на пикочния мехур, като това, причинено от повтарящи се инфекции, пикочни камъни или поставяне на катетри, може да доведе до анормални клетки, които могат да станат ракови.
• Употреба на тютюн. Пушенето излага човека на риск от много видове рак и при някои може да доведе до рак на пикочния мехур. Кръвта може да абсорбира вредните химикали от тютюневия дим, които след това се филтрират от бъбреците, преди да влязат в пикочния мехур с урина.
• Фактори на околната среда. Излагането на радиация, химикали, причиняващи рак на работното място или в околната среда, и арсен в питейната вода може да се натрупа в пикочния мехур при някои хора. Човек, който работи с бои, текстил, кожа или машини, също може да бъде изложен на по-голям риск от другите.
• Някои лекарства. Някои медикаментозни лечения могат да изложат човек на риск от рак на пикочния мехур, като лекарствата за диабет пиоглитазон (Actos). Експертите все още изследват тази връзка.
• Секс. Мъжете са много по-склонни да получат рак на пикочния мехур, отколкото жените.
• Възраст. Според Американско общество за борба с рака, 9 от 10 души с рак на пикочния мехур са на възраст над 55 години.
• Етническа принадлежност. Кавказките хора са по-склонни да получат рак на пикочния мехур, отколкото други етнически групи, въпреки че учените все още не разбират причините.
• Генни мутации. Някои хора могат да наследят определени гени от родителите си, които увеличават риска от рак на пикочния мехур, но тази причина може да бъде трудна за установяване. Освен това изглежда, че ракът на пикочния мехур не протича в семейства.
• Човешки папиломен вирус (HPV). При някои високорискови хора шансовете за рак на пикочния мехур могат да се увеличат, ако имат човешки папиломен вирус.

Възможно е хората да променят или контролират по някакъв начин повечето от тези рискови фактори. Съществуват обаче определени рискови фактори за рак на пикочния мехур, които човек не може да контролира.

Диагноза

Правилното диагностициране на полипи на пикочния мехур е от решаващо значение, тъй като раковите полипи могат да се разпространят бързо, ако не се лекуват.

Лекарите могат да попитат за симптомите на човек или личната му медицинска история. Ако изглежда, че имат признаци на полипи на пикочния мехур или рак на пикочния мехур, лекарят може да ги насочи към специалист, наречен уролог за по-задълбочена диагноза.

Уролог често препоръчва тестове, които да им помогнат да идентифицират полипи в пикочния мехур или рак на пикочния мехур.

Понякога ще използват цистоскопия, за да разгледат отблизо полипа. Тази процедура е, когато лекар вкарва тънка тръба със светлина и камера в пикочния мехур. Те могат също така да прикачат малък инструмент, подобен на игла, към тръбата, за да вземат няколко клетки от полипа за биопсия. Тези клетки ще бъдат изпратени в лаборатория, за да бъдат изследвани за аномалии или злокачествени заболявания.

В допълнение към цистоскопията и биопсията, лекарите могат да препоръчат и други тестове, като например:

• Цитология на урината. Този тест е, когато лекарите проверяват урината за маркери на рак.
• Маркер за тумор в урината. Лекарят може да извърши различни тестове, които търсят специфични химикали, които раковите клетки отделят.
• Култура на урината. Това дава представа за всички бактерии в пикочния мехур. Често се назначават тестове за изследване на урина, за да се изключи инфекция като причина за симптомите.
• Образни тестове. Образните тестове като ЯМР и КТ помагат на лекарите да визуализират полипите и да видят дали туморите са се разпространили в други области на тялото.

Лечение

Доброкачественият полип може да не изисква лечение, но лекарят обикновено ще премахне тези, които причиняват дискомфорт.

Лечението на полип на пикочния мехур може да варира и зависи от това какъв тип полип е диагностицирал лекарят.

Доброкачественият полип, който не причинява никакви симптоми, може изобщо да не изисква лечение. Въпреки това, лекарите все още може да искат да го наблюдават с течение на времето.

Те обикновено избират да премахнат полипи, които са големи или причиняват симптоми.

Трансуретралната резекция на пикочния мехур е един от начините за премахване на тези израстъци. По време на тази процедура, лекар ще вкара цистоскоп в пикочния мехур през уретрата или тръбата, която води към външната страна на тялото. Веднъж попаднали в пикочния мехур, прикрепен проводник, лазер или електрически заряд ще премахнат анормалните тъкани.

Раковите полипи или израстъци, които са се разпространили в други области на тялото, може да изискват по-обширно лечение. Практиките, включително химиотерапия и имунотерапия, могат да помогнат на някои хора.

Ако ракът се е разпространил в по-дълбоката мускулна тъкан на пикочния мехур, може да се наложи хирурзите да премахнат органа напълно. Това се нарича радикална цистектомия.

В зависимост от това кои други органи са засегнати, може да се наложи операция за отстраняване на всички или част от тези органи. В зависимост от това дали става въпрос за пациент от мъжки или женски пол, те могат да включват:

• пикочен канал
• матка
• яйчниците
• простатата

Наред с медицинското лечение, човек може да пожелае да изследва допълнителни терапии и да промени начина на живот, като например:

• отказване от тютюнопушенето
• промяна на диетата
• прием на витамини и добавки
• опитващ се акупунктура

Outlook

Перспективата, когато човек има полипи в пикочния мехур, варира значително в зависимост от това дали израстъците са ракови или доброкачествени. Нераковият растеж, който лекарите могат напълно да премахнат от пикочния мехур, вече не трябва да причинява симптоми.

Перспективите за ракови полипи и рак на пикочния мехур варират в зависимост от тежестта и стадия на заболяването. Ако лекарите бързо хванат някого с рак, те обикновено имат по-добра степен на оцеляване, поради което ранната диагностика е толкова важна.

Всеки, който забележи симптоми като кръв в урината или болка и затруднено уриниране, трябва да се свърже с лекар за задълбочена диагноза.