Какво да знаете за ХОББ и рак на белия дроб
Хроничната обструктивна белодробна болест, група от заболявания, която включва емфизем и хроничен бронхит, е важен рисков фактор за рак на белия дроб. Двете състояния затрудняват дишането и могат да намалят качеството на живот.
Според прегледна статия от 2012 г. около 1% от хората с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) развиват рак на белия дроб всяка година.
Ефектът от едновременната ХОББ и рак на белия дроб върху продължителността на живота е несигурен. Проучване от 2018 г., в което участват 110 души с дребноклетъчен рак на белия дроб, 57 от които също са имали ХОББ, установява, че наличието и на двете състояния не влияе на оцеляването.
Други изследвания обаче установяват, че наличието на ХОББ може да влоши перспективите на човек с рак на белия дроб.
Какво казва изследването
Изследователите вярват, че има силна връзка между ХОББ и рака на белия дроб.
Изследванията последователно показват ясна връзка между ХОББ и рак на белия дроб. Хората с ХОББ са по-склонни да развият рак на белия дроб, а хората с рак на белия дроб са по-склонни да развият ХОББ.
Изследователите не разбират напълно защо двете заболявания имат толкова силна връзка, но вярват, че няколко фактора взаимодействат помежду си, за да комбинират риска от рак на белия дроб при хора с ХОББ.
Пушенето е важен рисков фактор и за двете състояния. Повечето хора с ХОББ са пушили в даден момент от живота си, въпреки че жените, които не пушат, са по-склонни от мъжете непушачи да развият ХОББ.
Изследователите са разработили няколко други теории, за да се опитат да обяснят връзката между двете условия. Те включват:
- Свързано с ХОББ увреждане на белите дробове: ХОББ значително уврежда белите дробове и увреждането постепенно се влошава с времето. Това увреждане може да повиши риска от рак на белия дроб чрез увеличаване на вероятността от анормален растеж на клетките. Рискът от рак на белия дроб е по-висок дори сред хората с емфизем, които никога не са пушили, което сочи към ролята на увреждането на белите дробове.
- Генетична чувствителност: Някои хора могат да бъдат по-генетично уязвими към цигарения дим. Изследователите са идентифицирали няколко гена, които могат да увеличат риска от ХОББ или рак на белия дроб при хората, които пушат.
- Възпаление: Изследванията свързват хроничното възпаление на белите дробове както с ХОББ, така и с рак на белия дроб. ХОББ допълнително възпалява белите дробове, потенциално повишавайки риска от рак. Процесът на възстановяване, който задейства възпалението, може допълнително да повиши риска както от ХОББ, така и от рак.
Въпреки тази ясна връзка, много хора с ХОББ не знаят за повишената си уязвимост към рак на белия дроб.
Проучване, проведено през 2019 г. на 40 души с ХОББ, установи, че много от участниците не са наясно, че са изложени на по-висок риск от рак. Повечето участници отдават промени в симптомите си на ХОББ, вместо да търсят скрининг на рак на белия дроб. Хората с ХОББ трябва да съобщават за промени в симптомите на своя лекар.
Ракът на белия дроб е по-лечим в ранните стадии. Дори хората с терминален рак могат да живеят по-дълго с ранно лечение. Следователно, липсата на информираност за връзката ХОББ-рак на белия дроб може да съкрати живота на хората с хронични дихателни нарушения. Освен това, симптомите на ХОББ могат да маскират симптомите на рак на белия дроб, което затруднява ранното диагностициране.
Рискови фактори
Най-важният рисков фактор както за ХОББ, така и за рак на белия дроб е тютюнопушенето.
Хората, които пушат силно през целия си живот, са изправени пред най-висок риск. Спирането на тютюнопушенето на всяка възраст намалява риска от рак и рискът от рак продължава да спада, докато човек избягва цигарите. Дори хората, които вече имат ХОББ, могат да удължат живота си и да подобрят качеството си на живот чрез отказване.
Инструмент за скрининг на риска, наречен Хронична обструктивна белодробна болест на скрининг на рак на белия дроб (COPD-LUCSS), може да помогне на лекарите да идентифицират хора с ХОББ, които имат по-висок риск от рак на белия дроб. Тези с по-висок резултат имат много по-висок риск от рак на белия дроб - до три пъти.
Някои допълнителни рискови фактори за рак на белия дроб сред хората с ХОББ включват:
- на възраст над 60 години
- история на излагане на тютюн
- нисък индекс на телесна маса (ИТМ)
- пушене за повече от 60 пакетни години, което се равнява на пушене на 20 цигари на ден в продължение на 1 година
Хората, които имат нови или влошаващи се дихателни симптоми, също могат да бъдат изложени на риск. Тези с ХОББ не трябва да приемат, че кашлица, затруднено дишане, подуване, необичайна храчка или подобни симптоми са резултат от ХОББ. Редовните медицински прегледи могат да помогнат на хората с ХОББ да получат бърза диагноза на рак на белия дроб.
Високата смъртност сред хората, които имат както ХОББ, така и рак на белия дроб, означава, че скринингът за рак е много по-важен при хората с ХОББ, отколкото при тези без разстройството.
Outlook
ХОББ е хронично заболяване, което се влошава с времето. Хората с ХОББ, които не умират от друго заболяване, обикновено умират от ХОББ. Въпреки това, с ранна диагностика и подходящо лечение, хората могат да живеят в продължение на много години с ХОББ.
Ракът на белия дроб може да съкрати живота на човек с ХОББ и почти винаги подкопава качеството на живот.
Въпреки че ракът на белия дроб може да бъде фатален, ранното откриване спасява животи. Общата 5-годишна преживяемост при рак на белия дроб е 18,6%, но тази цифра се повишава до 56%, когато лекар открие рак на белия дроб, преди той да се е преместил в други области на тялото.
Следователно, човек с ХОББ може да живее много години, дори с рак на белия дроб, ако потърси своевременно лечение. Тъй като симптомите на ХОББ могат да бъдат трудни за разграничаване от симптомите на ХОББ, е важно хората с едно от двете състояния да потърсят грижата на своя лекар, който може да наблюдава симптомите и прогресията им.
За вкъщи
ХОББ и ракът на белия дроб са сериозни състояния, които често са фатални. Човек обаче никога не трябва да позволява страхът да му попречи да търси диагноза и лечение. Навременното медицинско лечение ще даде на хората с двете заболявания по-голям шанс за по-дълъг и по-здравословен живот.
Дори и при неизлечимо заболяване, правилният план за лечение може да помогне на човек да живее повече години с по-високо качество на живот.
