Какво да знаете за операцията по врастване на ноктите на краката

Врастналите нокти на краката са често срещани и обикновено се лекуват без операция. Въпреки това, в тежки случаи, хората може да се нуждаят от малка медицинска процедура за лечение на врастнал нокът.

Ако ги забележат на ранен етап, хората могат да лекуват врастнали нокти у дома. Въпреки това, в тежки случаи - особено когато нокътът се е заразил - може да се наложи хората да посетят лекар за съвет, антибиотици или хирургична процедура.

В тази статия обясняваме кога човек се нуждае от операция за врастнал нокът и обсъждаме процедурата, времето за възстановяване и рисковете.

Процедури

След операцията е препоръчително да държите превръзка около раната, докато тя заздравее.

Операцията на врастнал нокът обикновено е амбулаторна процедура, която включва използването на локална анестезия. Местната анестезия означава, че човекът остава буден, но лекарят изтръпва областта, така че човек да не може да усети пръста на крака си.

Някои лекари предлагат успокоителна или здрач упойка по време на операцията. С полумрачна анестезия човекът остава буден, но гроги и може да не помни процедурата.

Ако човек предпочита обща анестезия, операцията може да отнеме повече време и да изисква повече подготовка. При обща анестезия индивидът ще бъде в безсъзнание, което го прави добър вариант за хора, които са много загрижени за операцията.

Няколко хирургични процедури могат да лекуват врастнал нокът. Ортопедичен хирург или подиатрист може да предложи съвети относно най-добрия вариант, но човек трябва да е сигурен, че го е запознал със съответните здравословни проблеми, включително предишната история на врастналите нокти на краката.

Най-честите операции за врастнали нокти включват:

• Резекция на клин. Тук лекар премахва част от нокътя на крака, за да предотврати вкопаването му в кожата. Тази процедура се нарича още частична авулсия на ноктите.
• Премахване на ноктите на ноктите. Лекарят може да реши да премахне целия нокът на крака. Премахването на целия нокът прави по-голяма вероятността нокътът да порасне деформирано или деформиран, което може да увеличи риска от бъдещи враснали нокти. Може да отнеме до 18 месеца, за да се възстанови нокътът напълно. Тази процедура се нарича още пълна авулсия на нокътната плочка.
• Операция на върха на пръста на крака. Ако други операции са неподходящи за човек или предишните процедури са се провалили, лекарят може да премахне и прекрои меките тъкани на върха на пръста на крака.
• Матриксектомия. Тази процедура може да се наложи, ако премахването на ноктите или резекцията на клин не успеят. Тя включва премахване на нокътното легло в допълнение към нокътя.

Лекарят може също да прореже дълбоко в нокътното легло, за да облекчи подуването или да източи заразената тъкан.

Кога е необходима операция?

Врастналият нокът на крака, който лекарите биха могли да нарекат онихокриптоза, е често срещано оплакване. Около 20% от хората, които посещават лекаря си за проблеми с краката, се нуждаят от помощ с врастнал нокът.

Това болезнено състояние се случва, когато нокътът на крака поникне в кожата. Най-често засяга палеца на крака, като ъгълът на нокътя расте в нокътното легло. В повечето случаи това се случва поради плътно прилепнали обувки или неправилно подрязване на ноктите.

Хората често могат да лекуват врастнали нокти вкъщи, като носят сандали, за да избегнат натиск върху пръста, да накиснат пръста в топла вода и да поддържат района чист, за да му помогне да се излекува сам.

Ако обаче има признаци на инфекция, човек трябва да отиде на лекар, вместо да се опитва да лекува нокътя у дома. Хората трябва също да потърсят медицинска помощ за врастнал нокът, ако имат здравословно състояние - като диабет, увреждане на нервите или лоша циркулация - което прави лечението в дома рисковано.

Врастналите нокти на краката дразнят кожата. В резултат на това те могат да улеснят навлизането на бактерии и други микроби, което увеличава риска от инфекция. Навременното лечение на врастнал нокът намалява този риск. Някои признаци на инфекция включват:

• подуване
• гной
• зачервяване
• силна болка
• треска

Ако нокътът на крака е силно подут или възпален или не се подобри след няколко дни, лекарят може да диагностицира инфекция и да предпише антибиотици. Те могат също така да предпишат специална шина, за да се предотврати по-дълбокото нарастване на нокътя на кожата. Ако пръстът на крака все още не зараства, лекарят може да препоръча операция.

Хронология и съвети за възстановяване

Операцията за врастнал нокът е амбулаторна процедура.

Човек може да помогне за ускоряване на възстановяването си след операция на врастнал нокът, като:

• накисване на крака в топла вода или соли на Epsom всеки ден
• приемане на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за помощ при болка и подуване
• прилагане на антибиотичен мехлем два пъти дневно или толкова често, колкото препоръчва лекар, ако има инфекция
• поддържане на раната превързана, докато не заздравее, което обикновено отнема няколко седмици
• поддържане на раната чиста и суха, освен при душ или почистване на мястото
• избягване на напрегната дейност, която оказва натиск върху нокътя, докато лекар не разреши връщане към упражненията
• носете правилно монтирани обувки, които не са прекалено тесни
• избягване на обиране на раната

За повечето хора раната ще заздравее в рамките на няколко седмици. Болката непрекъснато ще намалява в дните след операцията и е трябвало да отмине, докато раната заздравее. Може да отнеме няколко месеца, за да поникне нокътът, но продължителността на времето ще варира от човек на човек.

Възможни усложнения

Човек трябва да говори със своя лекар за ползите и рисковете от операцията.

Незначителни усложнения са чести след операция на ноктите, въпреки че сериозните усложнения са редки. Необработеният врастнал нокът обаче носи много по-висок риск от усложнения, отколкото премахването на ноктите.

Хората трябва да обсъдят ползите и рисковете от операцията със своя лекар, който ще вземе предвид техните специфични рискови фактори. Хората с анамнеза за анестезиологични усложнения и тези с отслабена имунна система може да са по-уязвими към усложнения.

Възможните усложнения за отстраняване на врастнали нокти включват:

• Деформация на ноктите на ноктите. Ноктите на краката могат да се върнат обратно в деформация или деформирани. В някои случаи те може да не прераснат или да не достигнат предишната си дължина.
• Последващи враснали нокти на краката. Премахването на един врастнал нокът не означава непременно човек да развие бъдещи врастнали нокти. В някои случаи човек може да се нуждае от друга операция или дори от множество операции.
• Инфекция. Човек може да развие инфекция след операция. Хирургията създава отворена рана, която улеснява навлизането на бактерии и други патогени в тялото. Важно е да посетите лекар за признаци на инфекция след операция, тъй като нелекуваните инфекции могат сериозно да увредят пръста на крака или да доведат до ампутации.
• Усложнения на анестезията. Човек може да има проблеми със събуждането от обща анестезия или да има нежелана реакция - като алергична реакция - към локална анестезия.
• Алергични реакции. Човек може да има алергична реакция към част от хирургичното оборудване. Хората с алергия към латекс трябва да разкрият тази информация на медицинския екип.

Outlook

Врастналите нокти на краката могат да бъдат болезнени, но при подходящо домашно или медицинско лечение те рядко са сериозни. Хирургията представлява някои рискове, но може да облекчи хроничната болка при врастнал нокът.

Хората с врастнали нокти трябва да обсъдят възможностите си за лечение с опитен опитен лекар-ортопед или ортопед. Отличните медицински грижи и усърдното управление на дома могат да намалят риска от усложнения след операция и да увеличат вероятността за пълно възстановяване с ново израстване на здрав нокът.