Какво да знаете за тестовете за триглицериди, които не са на гладно

Тестът за триглицериди, част от панела на холестерола, е кръвен тест, който измерва нивата на триглицеридите в кръвта. Нивата на триглицеридите могат да се измерват или когато човек гладува или не гладува.

Нивата на триглицеридите в кръвта се повишават, след като човек яде, поради което много практикуващи вярват, че човек трябва да пости преди да вземе тест за триглицериди.

Скорошни изследвания обаче показват, че тестовете за триглицериди, които не са на гладно, могат да бъдат толкова точни, колкото тестовете на гладно в определени ситуации. Експертите заявяват, че нивата на триглицеридите на гладно над 200 милиграма на децилитър (mg / dL) трябва да се считат за високи.

Тялото съхранява триглицеридите в мастните или мастните тъкани, но те също се движат през кръвния поток. Излишните калории, особено нишестените захари, се съхраняват като триглицериди. А тялото използва триглицериди за клетъчни функции.

Нивата на триглицеридите обикновено се тестват като част от пълен мастен или липиден профил, за да се оцени нечий риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Също така, кръвният тест може да се използва за изследване на основната причина за панкреатит, състояние, при което панкреасът е възпален.

Нива на триене на гладно срещу не гладно

Триглицеридите са форма на мазнини, съхранявани в тялото.

Триглицеридният тест е кръвен тест, който измерва нивата на триглицеридите в кръвта. Кръвта може да бъде изследвана на гладно или на гладно. Тъй като триглицеридите са вид мазнини или липиди, нивата им се проверяват като част от кръвен тест, наречен липиден профил.

Триглицеридите в кръвта се увеличават след хранене, тъй като те се изпращат от червата през кръвта към мастната тъкан за съхранение.

С тест за триглицериди на гладно човек се приканва да гладува между 9 и 12 часа, преди да му се вземе и изследва кръв. Тестовете, които не са на гладно, не изискват човек да пости предварително.

През последните няколко години изследователите разглеждат предимствата на тестовете за триглицериди на гладно. Теорията е, че през по-голямата част от деня нивата са такива, каквито биха били след хранене, така че пробата, взета без гладуване, може да бъде толкова полезна.

В Европа съветите се промениха през 2014 г. и вече не се препоръчва да се пости преди рутинно тестване.

Американският колеж по кардиология (ACC) е разделил техните насоки за това кога да се използва тест на гладно или на гладно, базиран на индивида. Към 2016 г. техните препоръки са както следва:

  • Оценка на риска от сърдечни заболявания при лице, което не се лекува от висок холестерол: Неприемливо на гладно.
  • Скрининг за метаболитен синдром: Неприемливо на гладно.
  • Скрининг на лица с фамилна анамнеза за наследствени проблеми с холестерола или сърдечно заболяване в началото: Необходимо е гладуване.
  • Потвърждаване на хипертриглицеридемия или високи триглицериди: Предпочита се гладуване.
  • Оценка на панкреатит: Предпочита се гладуване.
  • Оценка на риска от сърдечни заболявания при лице, лекувано от висок холестерол: Предпочита се гладуване.

Тестът на гладно може да бъде по-удобен и удобен за индивида и може да бъде по-безопасен за хора с диабет, които могат да получат хипогликемия или ниска кръвна захар, когато са гладували.

Препоръчва се хората, чиито нива на триглицериди или TG да бъдат необичайно високи по време на тест на гладно, да имат тест на гладно, за да потвърдят резултата.

Нормални граници за нивата на триглицеридите на гладно и на гладно

Най-актуалните дефиниции за високи триглицериди от ACC и Американската сърдечна асоциация (AHA) за възрастни са както следва:

  • Оптимално: По-малко от 100 mg / dL или 1,1 милимола на литър (mmol / L).
  • Нормално: По-малко от 150 mg / dL или 1,7 mmol / L.
  • Гранично високо: 150–199 mg / dL или 1,7–2,2 mmol / L.
  • Високо: 200–499 mg / dL или 2,3–5,6 mmol / L.
  • Много висока: По-голяма от 500 mg / dL или 5,6 mmol / L.

За тези, които се подлагат на тест на гладно, резултатът от 200 mg / dL или повече се категоризира като висок. След това индивидът обикновено бива помолен да направи тест за триглицерид на гладно за проследяване.

Кой трябва да измери нивата на триглицеридите?

Тези с фамилна анамнеза за висок холестерол трябва да измерват нивата на триглицеридите.

Най-честата причина някой да бъде посъветван да провери нивата на триглицеридите е да помогне за оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

На здрави възрастни се препоръчва да имат липиден профил, който включва тест за триглицериди, на всеки 4 до 6 години, за да се оцени рискът от сърдечни заболявания.

Тестването може да бъде по-често, ако индивидът има рискови фактори за сърдечни заболявания, като например:

  • пушене на тютюн
  • наднормено тегло или затлъстяване
  • яде нездравословна диета, като например високо съдържание на наситени мазнини, захар и алкохол и ниско съдържание на плодове и зеленчуци
  • да сте физически неактивни
  • с високо кръвно налягане
  • фамилна анамнеза за тежко висок холестерол или преждевременно сърдечно заболяване
  • съществуващо сърдечно заболяване
  • диабет или преддиабет

Тестове за триглицериди също могат да бъдат поръчани за проследяване на успеха на понижаващите липидите промени в начина на живот, като подобряване на диетата и увеличаване на упражненията, или за проверка на ефективността на лекарства, като фибрати, омега-3, ниацин или статини.

ACC и AHA препоръчват възрастните, лекуващи висок холестерол и високи триглицериди, да имат профил на липидите на гладно, проведен 4 до 12 седмици след започване на лечението. След това този профил трябва да бъде проверен при необходимост, за да се проследи ефектът от промените в начина на живот и лекарствата.

Експертите подчертават, че целта на лечението с всички триглицериди и холестерол е да се намали рискът от сърдечни заболявания. Независимо от лекарствата, сърдечните експерти са съгласни, че изборът на здравословен начин на живот е съществена част от намаляването на този риск.

Ето настоящите препоръки за избор на здравословен начин на живот за намаляване на риска от сърдечни заболявания и по-нисък холестерол и по-ниски триглицериди:

  • непушене
  • ежедневна физическа активност
  • ограничаване на наситените мазнини
  • ограничаване на преработените захари
  • ограничаване на алкохола
  • поддържане на здравословно тегло
  • увеличаване на плодовете и зеленчуците
  • избор на постни протеини, като соя, риба, ядки, боб, пиле и пуйка

Рискове и усложнения от високи или ниски нива на триглицеридите

Връзката между триглицеридите и сърдечно-съдовите заболявания не е напълно изяснена, но има все повече доказателства, че високите нива на триглицериди в кръвта увеличават риска от сърдечни проблеми.

Триглицеридите взаимодействат с тялото по сложни начини и учените продължават да изучават тези взаимодействия. Много проучвания показват, че триглицеридите добавят към възпалението, което може да увеличи увреждането и запушванията на кръвоносните съдове.

Високите нива на триглицеридите също могат да доведат до възпаление на панкреаса или панкреатит, което е сериозно медицинско състояние. Панкреатитът може да причини силна коремна болка, която може да се простира от горната част на стомаха до гърба и дори да доведе до животозастрашаваща органна недостатъчност.

Как да променяте нивата на триглицеридите

Редовното упражнение може да помогне за понижаване на нивата на триглицеридите.

Някои медицински състояния могат да допринесат за високи нива на триглицериди в кръвта, включително:

  • зависимост от употребата на алкохол
  • диабет
  • заболяване на бъбреците
  • заболяване на щитовидната жлеза
  • чернодробно заболяване
  • метаболитен синдром

Някои лекарства също могат да имат същия ефект върху нивата на триглицеридите в кръвта

Във всички тези случаи лекарите ще работят с индивида, за да лекуват основното заболяване или да променят лекарствата си.

Човек може да направи специфичен избор на начин на живот, за да намали нивата на триглицеридите си, включително:

  • избягване на тютюнопушенето
  • получаване на много редовни упражнения
  • намаляване на приема на алкохол
  • хранене здравословна диета

Ако резултатите от теста за TG и холестерола и други здравни маркери предполагат, че някой е изложен на висок риск от сърдечни заболявания, лекарят вероятно ще препоръча лечение и план за проследяване.

Най-важното от всичко е претърпяването на промени в начина на живот, като приемане на здравословна диета, ежедневна физическа активност и отказване от тютюнопушенето.

Лекарят може да препоръча лекарства за понижаване на липидите, като фибрати, омега-3, ниацин и статини, когато нивата на триглицеридите са значително високи. След това те могат да използват текущи TG тестове, за да проверят ефективността на програмата за лечение.

Обобщение

Нивата на триглицеридите обикновено се тестват като част от пълен липиден профил, за да се помогне при оценката на нечий риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Този кръвен тест може да се използва и за изследване на съмнения за панкреатит.

Дали трябва да се препоръчва гладуване преди тест за TG, зависи от индивида и причините за теста.

В Европа за рутинен скрининг се използват тестове за TG на гладно. В Съединените щати сърдечните експерти са направили конкретни препоръки за това кой да се тества с различните методи.

none:  ендокринология биполярен ендометриоза