Какво да знаете за малките тестиси
Тестисите се предлагат в много различни форми и размери. Също така е обичайно единият тестис да е малко по-голям от другия и единият тестис да виси по-ниско. Поради тази обширна вариабилност има няколко различни начина за измерване на тестисите на човек.
Едно измерване разглежда обема, който е средно около 20 кубически сантиметра (cm³). Друг начин за оценка на размера на тестисите е измерването на дължината отгоре надолу. Тази дължина е средно между 4,5 и 5,1 сантиметра.
Хората с много по-малки тестиси от това може да се притесняват. Ако обаче няма придружаващи симптоми, рядко има проблем.
Вместо да сравнява размера на тестисите си с този на други хора, човек трябва да разгледа дали тестисите му са се променили с течение на времето. Тестисите, които внезапно са много по-малки или по-големи от обикновено, могат да сигнализират за проблем.
В тази статия разглеждаме потенциалните причини за малките тестиси и възможностите за лечение. Обясняваме също така, когато човек с малки тестиси трябва да получи съвет от лекар.
Нисък тестостерон
Проучване от 2017 г. установи, че обемът на тестисите, заедно с индекса на телесна маса (ИТМ), може да бъде предиктор за нивата на тестостерон. Средно участниците с по-нисък тестостерон са имали по-малки тестиси.
Много хора с ниски нива на тестостерон имат тестиси с нормални размери, така че е важно да се обърне внимание на всички симптоми, а не само на размера на тестисите.
Някои симптоми на нисък тестостерон включват:
- ниско сексуално желание
- трудности при постигане и поддържане на ерекция
- умора
- промени в настроението и раздразнителност
- депресия
- загуба на мускулна маса
Варикоцеле
Варикоцеле е увеличен оток на вените в скротума. Докато някои хора могат да забележат болка или подуване, други може да нямат никакви симптоми.
Някои хора с варикоцеле имат проблеми с плодовитостта. Около 40% от мъжете с безплодие имат варикоцеле, въпреки че има и мъже с варикоцеле, които нямат безплодие.
Някои хора с варикоцеле могат да забележат, че тестисите им се свиват или че единият тестис изведнъж е по-малък от другия. Те също могат да изпитат болезнена болка дълбоко в скротума.
Хирургията може да лекува повечето варикоцеле. В много случаи тестисите се връщат към обичайния си размер след операцията.
Вродени нарушения
Вроденото разстройство е състояние, което е налице при раждането. Някои редки вродени нарушения причиняват много малки тестиси.
Едно такова разстройство е синдромът на Klinefelter. Синдромът на Klinefelter кара мъжът да има две или повече X хромозоми вместо само една.
Хората със синдром на Klinefelter са по-високи от средното и имат малки тестиси, които произвеждат малко тестостерон. Повечето хора със синдром на Klinefelter са безплодни.
Синдромът на Klinefelter може също да повлияе на мозъчното и двигателното развитие. Децата с това състояние може да имат лоша координация или да открият поведенчески умения, предизвикателни за учене.
По време на пубертета някои момчета със заболяване развиват гърди. Някои хора със синдром на Klinefelter получават диагноза в ранна детска възраст, но други може да не знаят, че имат заболяване.
Атрофия на тестисите
Атрофията на тестисите е когато тестисите се свият. Няколко състояния могат да причинят атрофия на тестисите.
Една добре известна причина за атрофия на тестисите е операция за възстановяване на ингвинална херния. Това усложнение е рядко, засяга само около 0,5% от мъжете, които се подлагат на първичен ремонт на ингвинална херния.
Хората, които са повтаряли повторно ингвинална херния, имат по-висок риск от атрофия на тестисите, като около 5% развиват това усложнение.
Някои други причини за атрофия на тестисите включват:
- стареене
- полово предавани инфекции (ППИ), като сифилис и ХИВ
- други инфекции, като заушка
- индуцирана от алкохол цироза
Безплодие
Малко изследвания директно са проверили връзката между размера на тестисите и безплодието. Проучване от 1989 г. отбелязва, че от 1029 безплодни мъже в проучването, 704 са имали тестиси с нормални размери. Останалите мъже са имали различна степен на намаляване на обема на тестисите на единия или двата тестиса.
Броят и движението на сперматозоидите намаляват с размера на тестисите. Мъжете с по-нисък обем на тестисите често имат по-ниско производство на сперматозоиди.
Тъй като повечето безплодни мъже в това изследване имат тестиси с нормални размери, проучването не установява ясна корелация между размера на тестисите и плодовитостта при тези с тестиси с нормални размери.
Мъжете със загриженост за плодовитостта трябва да попитат лекар за изследване, за да се оцени качеството на спермата. Лекарят може също да препоръча кръвни тестове за измерване на нивата на хормоните.
Рак
Намаляването на размера на тестисите след торзия на тестисите може да бъде рисков фактор за рак на тестисите. Всеки, който забележи, че тестисите им изведнъж са по-малки, трябва да отиде на лекар.
Може да е трудно да се разграничат симптомите на рак на тестисите от тези на други видове рак.
Някои симптоми на рак на тестисите включват:
- бучка на тестисите
- уголемяване на тестисите
- с течност в скротума
- уголемяване на гърдите
- чувство на тежест в тестисите или скротума
- тъпа болка в гърба или корема
- изпитват задух
Някои рискови фактори за рак на тестисите включват:
- Неопускан тестис (крипторхизъм). Хората с крипторхизъм са по-склонни да развият рак на тестисите, отколкото тези с низходящи тестиси.
- Семейна история. Докато повечето хора с рак на тестисите нямат фамилна анамнеза за заболяването, наличието на роднина от първа степен с рак на тестисите увеличава риска на човек.
- ХИВ. Хората с ХИВ, особено тези със стадий 3 ХИВ, имат по-голям шанс да развият рак на тестисите.
- Предишен рак на тестисите. Около 3-4% от тези, които са получили диагноза рак в единия тестис, ще развият рак в другия тестис.
- Раса и етническа принадлежност. Белите мъже са 4 до 5 пъти по-склонни да развият рак на тестисите, отколкото чернокожите и азиатските мъже.
- Възраст. Въпреки че ракът на тестисите може да засегне мъже на всяка възраст, близо 50% от рака на тестисите се срещат при тези на възраст между 20 и 34 години.
Странични ефекти
Когато тестисите са по-малки от средното, но няма основно медицинско състояние, обикновено няма странични ефекти.
Медицинските състояния, които причиняват малки тестиси, могат да предизвикат и други признаци и симптоми. Например варикоцеле може да причини болка и подуване в скротума.
Атрофията на тестисите може да повлияе на сексуалното и репродуктивното здраве по няколко начина. Хората могат да изпитат:
- болка в тестисите
- намалена плодовитост
- ниско либидо
- сексуални проблеми, като еректилна дисфункция
Кога да посетите лекар
Ако човек е загрижен за размера на тестисите си и придружаващите симптоми, той трябва да отиде на лекар. Лекарят може да прецени дали има сериозен основен проблем или не.
Всеки, който се тревожи или се самосъзнава относно размера на тестисите си, трябва да разговаря със здравен специалист при следващата си среща.
Важно е да назначите среща с медицински специалист, ако:
- болка, свиване или подуване се появяват в единия или двата тестиса
- партньор не забременява след година или повече опити
- в скротума се появява бучка
- настъпва необичаен растеж на гърдите
- има симптоми на нисък тестостерон, като еректилни проблеми или ниска енергия
- възникват други съпътстващи симптоми, като болка в долната част на гърба, задух, коремна болка, кашлица, объркване или главоболие
Outlook
Наличието на малки тестиси не означава непременно, че човек има здравословен проблем.
Внезапна промяна в размера или формата на тестисите може да посочи проблем.
Дори сериозни проблеми, като рак на тестисите, може да са по-лесни за лечение, ако лекарят ги диагностицира рано. Следователно хората никога не трябва да отлагат търсенето на лечение.
