Често лекарство за киселини, свързано с фатални състояния
Ново изследване предполага, че лекарствата, които обикновено се използват при киселини, киселинен рефлукс и язви, могат да повишат риска от множество фатални състояния, включително сърдечни заболявания и рак на стомаха.
Лекарите често предписват инхибитори на протонната помпа (ИПП) за лечение на стомашно-чревни състояния, които включват излишък от производство на киселина.
Nexium, Aciphex, Zegerid, Dexilant, Prevacid, Prilosec и Protonix са само някои от марките, които PPI са взели през годините.
Повече от 15 милиона души в Съединените щати приемат ИПП с рецепта, според най-новите налични статистически данни, а дори повече могат да приемат ИПП без рецепта.
Ново проучване, което се появява в списанието BMJ, предполага, че тези лекарства могат да увеличат риска от смърт от различни хронични здравословни състояния.
Д-р Зияд Ал-Али, асистент по медицина в Медицинското училище във Вашингтонския университет в Сейнт Луис, Мисури, е старши изследовател на изследването.
ИПП, свързани със 17% по-висок риск от смърт
За новото проучване д-р Ал-Али и колеги проучиха данни от медицинските досиета на Министерството на ветераните в САЩ.
Изследователите са разгледали наличните данни от средата на 2002 г. до средата на 2004 г., период, през който 157 625 души в кохортата са получавали рецепти за ИПП от своите лекари, а 56 842 души са получавали Н2 блокери, друг вид киселинни супресанти.
Учените клинично проследяват участниците - предимно мъже, кавказки и на 65 или повече години - до десетилетие.
Те използваха данните за изграждане на статистически модел на клинично изпитване, който щеше да види участниците, разпределени произволно да вземат или PPI или H2 блокери.
Това им позволи да изчислят, че през периода на проследяване ще има 45,2 излишни смъртни случая на всеки 1000 лица, приемащи ИПП.
Откривайки причините за смъртта, констатациите разкриха връзки със сърдечно-съдови заболявания, рак на стомаха и хронични бъбречни заболявания.
Моделът изчислява смъртността от сърдечно-съдови заболявания на 88,7 на 1000 души в групата с PPI и 73,3 на 1000 души в групата на H2 блокерите.
Тези учени са видели 4,3 смъртни случая на всеки 1000 души от рак на стомаха в групата с PPI, а 4,6 смъртни случая от болестта в групата на H2 блокерите в техния модел. Процентът на смъртните случаи от хронични бъбречни заболявания е бил 8,6 на 1000 души в групата с PPI и 4,4 в групата с H2 блокери.
Също така, рискът от смърт се увеличава с продължителността на лечението, дори когато участниците в проучването са приемали ниски дози от лекарството.
И накрая, изследването разкри, че над половината от тези, които приемат ИПП, нямат медицинска нужда от тях. „Най-тревожно за мен е, че сериозни вреди могат да получат хора, които са на ИПП, но може да не се нуждаят от тях“, коментира д-р Ал-Али. „Прекалената употреба не е лишена от вреда.“
„ИПП, продавани на гише, трябва да имат по-ясно предупреждение за [потенциалния] риск за значителни рискове за здравето, както и по-ясно предупреждение за необходимостта да се ограничи продължителността на употребата, обикновено да не надвишава 14 дни“, продължава водещият изследовател. „Хората, които изпитват нужда да вземат ИПП без рецепта по-дълго от това, трябва да посетят своите лекари.“
„Приемането на ИПП в продължение на много месеци или години не е безопасно и сега имаме по-ясна картина на здравословните състояния, свързани с продължителната употреба на ИПП“, добавя д-р Ал-Али.
„Нашето проучване предполага необходимостта от избягване на ИПП, когато не е необходимо от медицинска гледна точка. За тези, които имат медицински нужди, употребата на ИПП трябва да бъде ограничена до възможно най-ниската ефективна доза и възможно най-кратката продължителност. "
Д-р Зияд Ал-Али
