Обясняват ли нарастващите нива на затлъстяването тенденциите в сърдечно-съдовата смъртност?
От десетилетия смъртните случаи, причинени от сърдечно-съдови събития, като инсулт, намаляват в страните с високи доходи. Напоследък обаче този спад спря и някои страни дори изпитват нарастващи нива на инсулт и смъртни случаи, свързани със сърдечни заболявания. Защо?
„В страните с високи доходи много същественият спад в смъртността от [сърдечно-съдови] заболявания през последния половин век е голямо, но често непредвидено постижение в областта на общественото здраве.“
Това са проф. Алън Лопес и д-р Тим Адейр. напишете във въведението към нов учебен труд, публикуван в Международен вестник по епидемиология. Списанието прави преглед на съвременните тенденции в смъртността, свързана с инсулт, сърдечни заболявания и други сърдечно-съдови заболявания (ССЗ).
Проф. Лопес и Адейр от Университета в Мелбърн в Парквил, Австралия, отбелязват, че „последните данни от националните системи за жизненоважна статистика в тези страни показват, че дългосрочният спад на ССЗ и по-специално смъртността от сърдечни заболявания може да е в стагнация, като темповете дори се увеличават при някои популации, особено на възраст [под] 75 години. "
Изследователите разгледаха жизненоважни статистически данни, записани от 2000 г. нататък в 23 страни с високи доходи. Това са Австралия, Франция, Япония, Испания, Австрия, Германия, Холандия, Швеция, Белгия, Гърция, Нова Зеландия, Швейцария, Канада, Ирландия, Норвегия, Обединеното кралство, Дания, Израел, Република Корея, САЩ, Финландия, Италия и Сингапур.
Всички тези статистически данни идват от базата данни за смъртността на Световната здравна организация (СЗО) и включват смъртност, свързана със сърдечно-съдови събития.
Тенденциите в затлъстяването могат да играят ключова роля
Лопес и Адир установиха, че скоростта на спад в смъртността, свързана с ССЗ, се е забавила „значително“ в 12 от страните с високи доходи, които са изследвали в своето проучване. Това е по-специално случаят при възрастни на възраст 35–74 години.
Освен това най-новите данни показват, че смъртността от ССЗ се е увеличила при жените в САЩ и Канада през последната година. В Австралия, Великобритания и Нова Зеландия спадът в сърдечно-съдовата смъртност се забавя от година на година.
И така, защо хората отново са изложени на повишен риск от преждевременна смърт поради събития като инсулт и сърдечни заболявания, дори в по-богатите страни по света?
Проф. Лопес и Адейр имат теория. Те вярват, че част от отговора се крие във непрекъснато нарастващите нива на затлъстяване, които съвпадат с тенденциите в инсулта и смъртността от сърдечни заболявания.
„Всяка от тези страни има много високи нива на затлъстяване. В Австралия близо една трета от възрастните са със затлъстяване “, отбелязва проф. Лопес.
„Това увеличение на нивата на затлъстяване означава, че значителна част от населението е била изложена на рисковете от сърдечно-съдови заболявания, свързани с наднорменото тегло в продължение на няколко десетилетия“, продължава той.
Не всички страни с високи доходи обаче са изправени пред епидемия от затлъстяване. Например изследователите посочват, че Италия и Франция съобщават за най-малък брой случаи на затлъстяване сред 23-те страни, представени в настоящото проучване.
Заплаха за нивата на очакваната продължителност на живота
Ето защо изследователите вярват, че затлъстяването може да е само една част от проблема. Останалото може да се свежда до разпространението на други рискови фактори за сърдечно-съдови проблеми, като тютюнопушене, високо кръвно налягане и висок холестерол.
„Затлъстяването, разбира се, вероятно ще бъде само частично обяснение; Италия и Франция, където забавянето на [сърдечно-съдовата] смъртност през последните години е сред най-забележителните [...], всяка от тях има под средните нива на затлъстяване, но по-високо разпространение на тютюнопушенето сред мъжете и жените “, пишат изследователите в своя доклад.
Напред, двамата автори предлагат на страните да инвестират повече за въвеждане на превантивни стратегии и да съветват своите граждани относно най-здравословния избор на начин на живот.
„За да се преборим с това, са необходими значителни инвестиции в превантивни здравни мерки, особено тези, насочени към увеличаване на физическата активност, подобряване на диетата и намаляване на затлъстяването“, казва Адаър.
„Неспазването на тези проблеми може да потвърди края на дългосрочния спад на смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания и да застраши бъдещи печалби в продължителността на живота.“
Д-р Тим Адейр
