Guanfacine срещу Adderall: Каква е разликата?
Guanfacine под марката Intuniv и Adderall са лекарства с рецепта, които лекуват разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието.
И двете лекарства помагат за лечение на разстройството, което хората обикновено наричат ADHD, но работят по различни начини.
В случая с Adderall това е стимулант. И обратно, гуанфацинът е нестимулант. В това отношение те се приемат по различни начини и могат да имат различни странични ефекти.
Най-добрият вариант за всеки човек зависи от специфичните му симптоми, нужди и лични предпочитания. Хората обикновено използват гуанфацин само ако стимулантите не са подходящи.
Тази статия разглежда разликите, страничните ефекти и дозировките за гуанфацин и Adderall.
Какво са те?
Guanfacine и Adderall са лекарства, които лекуват симптоми на ADHD.
Guanfacine и Adderall са две лекарства, които лекуват ADHD и няколко други състояния.
Adderall е търговската марка за комбинация от амфетамин и декстроамфетамин соли.
Intuniv е търговската марка на гуанфацин. И двете лекарства се предлагат и в общи форми.
Adderall е стимулант на централната нервна система. Лекарите обикновено използват стимуланти за лечение на ADHD при деца и възрастни.
Стимулантите действат, като улесняват комуникацията на нервните рецептори в мозъка, което може да помогне за контролиране на импулсивността, както и за регулиране на вниманието и поведението.
Adderall влиза в сила сравнително бързо. Adderall XR, дългодействаща форма на Adderall, е по-бавна и продължава по-дълго.
Лекарите могат да предписват Adderall за състояния, различни от ADHD, като нарколепсия на разстройството на съня.
Други стимулиращи ADHD лекарства включват:
- метилфенидат (риталин, бифентин, концерт)
- лисдексамфетамин (Vyvanse)
- дексметилфенидат (фокалин)
Гуанфацин
За разлика от Adderall, гуанфацинът е нестимулант. Той е централен алфа агонист. Гуанфацин увеличава и регулира броя на невротрансмитерите в мозъка, което може да помогне за увеличаване на обхвата на вниманието и намаляване на импулсивността.
Гуанфацин въздейства на нервните рецептори в мозъка по-малко директно от Adderall, което означава, че отнема повече време, за да влезе в сила.
Хората, приемащи гуанфацин, трябва да следят резултатите си, докато приемат лекарствата, за да се уверят, че изпълняват целите си за лечение.
Според Американската академия на семейните лекари (AAFP), деца на възраст 6–17 години могат да използват гуанфацин и той може да бъде най-ефективен при деца на възраст под 12 години.
Tenex, друга форма на гуанфацин, може да помогне за лечение на ниско кръвно налягане при хора от всички възрасти.
Други нестимулиращи ADHD лекарства са:
- атомоксетин (Strattera)
- Клонидин (Kapvay)
Кое е най-доброто?
Лекарите обикновено предписват стимуланти като първа линия за лечение на ADHD. Те могат да предписват нестимулант, като гуанфацин, ако лицето не може да приема стимуланти, не ги понася добре или установи, че не са ефективни.
Всеки човек реагира по различен начин на лекарства за ADHD и не винаги е възможно да се знае кой тип е най-подходящ, преди да ги изпробвате.
Ефикасност
Както гуанфацин, така и Adderall са ефективни при лечение на ADHD.
Центровете за контрол и защита на заболяванията (CDC) изчисляват, че 70–80% от децата имат по-малко симптоми на ADHD, когато приемат бързодействащи стимуланти, като Adderall.
Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA) Intuniv намалява симптомите на ADHD при деца на възраст между 6 и 17 години в три добре контролирани клинични проучвания, продължили до 8 седмици.
Действие
Докато Intuniv обикновено действа по-бавно от Adderall, ефектите му могат да продължат много по-дълго, до 24 часа. Adderall XR издържа по-дълго от Adderall.
Потенциал за злоупотреба
За разлика от Adderall, употребата на гуанфацин не носи висок риск от злоупотреба или зависимост.
Неблагоприятни ефекти и предупреждения
Хората, които са загрижени за специфични странични ефекти или взаимодействия с вече съществуващи лекарства, могат да ги използват, за да решат кое лекарство е по-добро за тях. Следващите раздели обсъждат странични ефекти и взаимодействия.
Странични ефекти
Гуанфацин може да причини широк спектър от странични ефекти, включително:
- виене на свят и сънливост, особено в началото
- главоболие
- раздразнителност
- ниско кръвно налягане
- гадене
- стомашни болки
- суха уста
- запек
- намален апетит
В редки случаи гуанфацин може да причини:
- много ниско кръвно налягане
- забавен сърдечен ритъм
- припадък
Някои странични ефекти намаляват с времето, но говорете с лекар за постоянни, проблемни или неудобни симптоми.
Ако някой, който приема гуанфацин, има тежки симптоми, той трябва да говори с лекар или да потърси спешна медицинска помощ.
Тежките симптоми включват:
- екстремна сънливост
- ниска сърдечна честота
- ниско кръвно налягане
Adderall може да причини широк спектър от странични ефекти, повечето от които са склонни да намаляват с времето, тъй като тялото на човека свиква с лекарството.
Страничните ефекти на Adderall и други стимулиращи лекарства могат да включват:
- стомашни болки
- загуба на апетит
- проблеми със съня
- малко по-висок пулс и повишаване на кръвното налягане при деца
- по-бавен общ растеж при децата, което обикновено е временно
Говорете с лекар или потърсете спешна помощ, ако някой развие тежки странични ефекти, които лекарите свързват с употребата на стимуланти, като например:
- значително повишаване на сърдечната честота или кръвното налягане, умора или задух
- панически атаки, халюцинации, параноя, заблуди или мания
- промени в усещането или цвета на пръстите на ръцете и краката
- признаци на дехидратация, тъмна урина, слабост или силна мускулна болка
- продължителна ерекция
Всеки, който умишлено или неволно предозира Adderall или гуанфацин, се нуждае от спешна медицинска помощ.
Обадете се на Poison Control на 1-800-222-1222 за незабавни съвети как да се грижите за някой, който е предозирал лекарства за ADHD, дори ако са приели само малко повече от обичайната си доза или изглеждат добре.
Лекарствени взаимодействия
Adderall може да взаимодейства със следните лекарства:
- антидепресанти
- серотонергични лекарства
- трамадол
- антихистамини
- лекарства за хипертония
- халоперидол
- фенобарбитал
- инхибитори на протонната помпа
Intuniv може да взаимодейства със следните лекарства:
- Инхибитори на CYP3A4, като кетоконазол и флуконазол
- Индуктори на CYP3A4, като рифампин и ефавиренц
Можете ли да вземете и двете?
Лекарите могат да предписват Intuniv като допълнителна терапия заедно със стимулиращо лекарство.
Дозировка
Лекарят често постепенно коригира дозата на някого, докато открие такава, която не причинява много странични ефекти.
Adderall се предлага както с незабавно освобождаване (Adderall), така и с удължено освобождаване (Adderall XR):
- Adderall се предлага в таблетки от 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 и 30 милиграма (mg).
- Adderall XR се предлага в капсули от 5, 10, 15, 20, 25 и 30 mg.
Intuniv се предлага в таблетки с удължено освобождаване от 1, 2, 3 и 4 mg.
Как да ги взема
Guanfacine и Adderall трябва да се приемат по доста специфични начини, както следва:
Adderall
Хората обикновено приемат Adderall и Adderall XR веднъж или два пъти дневно със или без храна, обикновено рано сутрин и рано следобед.
- Поглъщайте таблетките Adderall цели, без да ги смачквате или разделяте.
- Поглъщайте капсули Adderall XR цели или отворени и ги поръсете върху храната.
Ако някой пропусне доза Adderall, той трябва да вземе лекарствата си възможно най-скоро, освен ако не е след 17:00. тъй като стимулантите могат да затруднят съня.
Ако някой пропусне доза Adderall XR, той не трябва да приема пропуснатата доза след 14:00. тъй като може да попречи на съня.
Гуанфацин
Хората обикновено приемат гуанфацин веднъж или два пъти дневно, със или без храна, в идеалния случай по едно и също време всеки ден.
Приемът на гуанфацин с храна с високо съдържание на мазнини може да увеличи доколко тялото абсорбира лекарството, което може да увеличи ефекта му.
Ако някой пропусне доза гуанфацин, той трябва да приеме пропуснатата доза възможно най-скоро, освен ако тя не е близо до следващата доза.
Човек никога не трябва да приема повече лекарства за ADHD от предписаното или да споделя лекарства с някой друг.
Усложнения
Злоупотребата със стимуланти може да доведе до сериозни нежелани инфаркти и внезапна смърт.
Стимулантите също носят риск от пристрастяване и емоционална или физическа зависимост, особено ако някой ги е приемал дълго време.
Хората, приемащи Adderall или гуанфацин, трябва да избягват употребата на незаконни наркотици или пиене на алкохол, тъй като това може да намали ползите от техните лекарства и да увеличи нежеланите странични ефекти.
Някои странични ефекти, свързани с гуанфацин, могат да направят хората по-малко бдителни.
Бременност
Изследователите знаят малко за рисковете от използването на стимуланти по време на бременност. Въпреки това злоупотребата със стимуланти по време на бременност е свързана с ниско тегло при раждане, неонатални симптоми на отнемане и преждевременно раждане.
Нито едно добре контролирано проучване не е разглеждало въздействието на гуанфацин върху бременността, въпреки че изглежда може да премине в кърмата. Доказано е, че стимуланти като Adderall се концентрират в кърмата и могат да навредят на детето.
Outlook
Guanfacine (Intuniv) и Adderall са лекарства с рецепта за лечение на ADHD. Всеки има предимства и рискове.
Когато обсъждате лекарства, лекарят ще вземе предвид много фактори, за да намери най-подходящото лекарство за дадено лице. Това включва техните симптоми, нужди, съществуващи медицински състояния или лекарства и техните предпочитания. Те също така ще разгледат как човек е реагирал на други лекарства за ADHD в миналото.
Често отнема няколко седмици, докато хората намерят точната доза на всяко лекарство. След това те могат да започнат да изпитват пълните ползи от седмици до месеци след започване на лечението.
Лекарства, като Adderall и guanfacine, помагат за управление на симптомите на ADHD, обикновено като част от план за лечение, който включва и немедикаментозни терапии, включително поведение и допълнителни здравни подходи.
