Инбрия (леводопа)

Какво е Inbrija?

Inbrija е търговско лекарство с рецепта, което се използва за лечение на болестта на Паркинсон. Предписва се на хора, които имат внезапно връщане на симптомите на Паркинсон, докато приемат лекарствена комбинация, наречена карбидопа / леводопа. Това връщане на симптомите се нарича „период на изключване“. Това се случва, когато ефектите на карбидопа / леводопа изчезнат или лекарството не действа както трябва.

След като приемете Inbrija, той достига до мозъка ви и се превръща в вещество, наречено допамин. Допаминът помага за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон.

Inbrija се предлага като капсула с прах вътре в нея. Всеки път, когато купувате Inbrija, ще получите и инхалатор. Поставяте капсулите в устройството и вдишвате Inbrija през устата си. Лекарството се предлага само в една доза: 42 милиграма (mg) на капсула.

Ефикасност

Установено е, че Inbrija е ефективен при лечение на периоди на болестта на Паркинсон.

В клинично проучване ефектите на Inbrija са сравнени с плацебо (лечение без активно лекарство) при 226 души с болестта на Паркинсон. Всички хора в проучването са приемали карбидопа / леводопа, но въпреки това са имали внезапни симптоми на Паркинсон.

Inbrija се даваше на хората всеки път, когато внезапно се появи симптом. След като са приели Inbrija, 58% от хората са се върнали към „периода на включване“ на болестта на Паркинсон. Периодът на включване е, когато не усещате никакви симптоми. От хората, които са приемали плацебо, 36% са се върнали към периода на Паркинсон.

Inbrija родово

Inbrija (леводопа) се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в обща форма.

Inbrija странични ефекти

Inbrija може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Inbrija.Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Inbrija, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Inbrija могат да включват:

  • кашлица
  • инфекция на горните дихателни пътища, като обикновена настинка
  • гадене, което продължава дълго време (вижте „Подробности за страничните ефекти“ по-долу)
  • телесни течности с тъмен цвят като урина или пот (вижте „Подробности за страничните ефекти“ по-долу)

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Inbrija не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват:

  • абстинентен синдром
  • хипотония (ниско кръвно налягане)
  • психоза и халюцинации (да видите или чуете нещо, което всъщност го няма)
  • необичайни пориви
  • дискинезия (неконтролирани и резки движения на тялото)
  • заспиване по време на нормални дейности
  • ненормални резултати от лабораторни изследвания, включително чернодробни тестове (може да е признак за увреждане на черния дроб)

Забележка: Вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу, за да научите повече за всеки от тези странични ефекти.

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени странични ефекти с това лекарство или дали някои странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои от страничните ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Синдром на отнемане

Може да получите синдром на отнемане, след като рязко намалите дозата на Inbrija или спрете да я приемате. Това е така, защото тялото ви свиква да има Inbrija. Когато изведнъж спрете да го приемате, тялото ви няма време да се адаптира правилно, за да не го има.

Симптомите на синдрома на отнемане могат да включват:

  • висока температура или висока температура, която продължава дълго време
  • объркване
  • мускулна скованост
  • абнормни сърдечни ритми (промени в сърдечния ритъм)
  • промени в дишането

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на отнемане. Не започвайте да приемате Inbrija отново, ако почувствате симптоми на абстинентен синдром, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва. Те могат да предписват някои лекарства, които да помогнат при вашите симптоми.

Хипотония (ниско кръвно налягане)

Възможно е да имате ниско кръвно налягане, когато приемате Inbrija. В клинично проучване 2% от хората, приемащи Inbrija, са имали ниско кръвно налягане. Никой от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство), не е имал ниско кръвно налягане.

В някои случаи ниското кръвно налягане може да ви накара да загубите равновесие и да паднете. За да избегнете това, станете бавно, ако сте били седнали или легнали от известно време.

Симптомите на ниско кръвно налягане могат да включват:

  • виене на свят
  • гадене, което продължава дълго време
  • припадък
  • лепкава кожа

Кажете на Вашия лекар, ако имате симптоми на ниско кръвно налягане, които не изчезват. Те могат да проверят кръвното Ви налягане, за да видят дали имате хипотония. Също така, те могат да ви помогнат да създадете хранителен план или да предпишете лекарства за повишаване на кръвното налягане.

Психоза

Може да изпитате психотични епизоди (включително халюцинации), докато приемате Inbrija. С психотични епизоди усещането ви за реалност може да бъде променено. Може да видите, чуете или почувствате неща, които не са реални. Не е известно колко често този страничен ефект е при Inbrija.

Симптомите на психоза могат да включват:

  • халюцинации
  • объркване, дезориентация или дезорганизирано мислене
  • безсъние (проблеми със съня)
  • мечтае много
  • параноя (мислейки, че хората искат да те наранят)
  • заблуди (вярвайки на неща, които не са истина)
  • агресивно поведение
  • възбуда или чувство на неспокойствие

Психотичните епизоди трябва да се лекуват, така че да не ви причиняват вреда. Уведомете Вашия лекар веднага, ако имате симптоми на психоза. Те могат да предписват лекарства за помощ при симптоми и психотични епизоди. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Необичайни позиви

Inbrija може да повлияе на частите на мозъка, които контролират какво искате да направите. Така че приемането на Inbrija може да промени какво и кога искате да правите нещата. По-специално, може да почувствате крайно желание да правите неща, които обикновено не правите.

Симптомите могат да включват:

  • внезапно желание за хазарт
  • компулсивно поведение (като хранене или пазаруване)
  • прекомерно желание за сексуална активност

Не е известно колко често се среща този страничен ефект.

В някои случаи хората, приемащи Inbrija, не могат да разпознаят необичайните си пориви. Обърнете специално внимание, ако приятел или член на семейството ви каже, че не се държите като себе си. Може да имате необичайни пориви, без да знаете.

Кажете на Вашия лекар, ако Вие, Вашето семейство или Вашите приятели забележите необичайно поведение във Вас. Вашият лекар може да намали дозата Ви Inbrija, за да помогне за намаляване на риска от появата на тези необичайни позиви.

Дискинезия

Възможно е да имате дискинезия (неконтролирани и резки движения на тялото), докато приемате Inbrija. В клинично проучване 4% от хората, приемащи Inbrija, са имали дискинезия. За сравнение, 1% от хората, приемащи плацебо, са имали дискинезия. Тези движения се случиха по лицата, езиците и други части на телата на хората.

Симптомите на дискинезия могат да включват:

  • преместване на главата нагоре и надолу
  • въртене
  • невъзможност да се отпуснете
  • люлеене на тялото
  • мускулни потрепвания
  • извивайки се

Уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на дискинезия, докато приемате Inbrija. Вашият лекар ще разгледа конкретната ви ситуация, за да реши дали Inbrija е най-доброто лекарство за вас.

Заспиване по време на нормални дейности

Inbrija може да промени начина и кога да заспите. Може да се чувствате напълно будни, но да заспите внезапно. Не е известно колко често се среща този страничен ефект.

Докато приемате Inbrija, може внезапно да заспите, докато изпълнявате нормални задачи, като например:

  • шофиране
  • използване или боравене с опасни предмети, като ножове
  • храня се
  • извършване на физически задачи, като повдигане на тежки предмети
  • разговор с хора

Внезапното заспиване може да бъде опасно, в зависимост от това, което правите. Например, можете сериозно да нараните себе си и другите, ако заспите по време на шофиране. Поради това трябва да избягвате шофиране или боравене с опасни неща, като ножове или други оръжия, докато приемате Inbrija.

Уведомете Вашия лекар, ако внезапното заспиване засяга ежедневните Ви дейности. Те ще ви посъветват как най-добре да се справите с този страничен ефект. Те също така ще обсъдят дали Inbrija е подходящото лекарство за вас.

Внезапното заспиване може да продължи да се случва повече от една година след започване на приема на Inbrija. Ако спрете да приемате Inbrija, попитайте Вашия лекар за шофиране, работа с машини и повдигане на тежки предмети. Те могат да ви посъветват дали тези дейности са безопасни за вас понастоящем.

Ненормални резултати от лабораторни тестове

Inbrija може да доведе до фалшиви резултати при някои лабораторни изследвания, включително чернодробни тестове. Тези ненормални резултати може да са признак за увреждане на черния дроб. Не е известно колко често се среща този страничен ефект.

Ако смятате, че резултатът от лабораторни изследвания е необичаен (че веществото е твърде високо), попитайте Вашия лекар. Те могат да разгледат вашите резултати, за да проверят дали нещо не е наред.

Гадене

В клинично проучване 5% от хората, приемали Inbrija, са имали гадене. За сравнение, 3% от хората, приемали плацебо, са имали гадене. И в двата случая гаденето не беше тежко и не предизвика сериозни усложнения.

Говорете с Вашия лекар, ако имате гадене повече от три дни. Те могат да ви помогнат да създадете хранителен план, който да ви помогне да облекчите гаденето. Ако промените в диетата ви не помогнат, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за облекчаване на гаденето.

Урина с тъмен цвят

Докато приемате Inbrija, може да имате урина с тъмен цвят. Други телесни течности като пот, слюнка или храчки също могат да бъдат в тъмен цвят. Като цяло това не е вредно и няма никакво отрицателно въздействие върху тялото ви.

Ако продължите да имате тъмна урина или други телесни течности и започнете да се тревожите, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат кръвни изследвания, за да се уверят, че Inbrija е безопасна за вас.

Депресия (не страничен ефект)

Депресията не е докладвана като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Inbrija. Депресията обаче може да бъде страничен ефект от болестта на Паркинсон.

Смята се, че около 35% от хората, страдащи от болестта на Паркинсон, могат да имат симптоми на депресия. Този процент може да варира в зависимост от възрастта на хората. Обикновено по-младите хора с Паркинсон имат по-висок риск от депресия.

Симптомите на депресия при хората с болестта на Паркинсон са различни от тези при хора без заболяване. Симптомите на депресия, които са по-чести при хората с Паркинсон, включват:

  • тъга
  • прекомерна тревожност
  • раздразнителност
  • дисфория (чувство на много недоволство от живота)
  • песимизъм (усещане, че всичко е лошо или очаквате най-лошите резултати)
  • мисли за самоубийство

Говорете с Вашия лекар, ако мислите, че може да сте депресирани. Те могат да ви свържат с ресурси и подкрепа, за да ви помогнат да се почувствате по-добре. Ако ви диагностицират депресия, те могат да предписват лекарства за лечение.

Еректилна дисфункция (не е страничен ефект)

Еректилната дисфункция (ED) не е докладвана като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Inbrija. Но мъжете с болестта на Паркинсон могат да имат ЕД.

Смята се, че 79% от мъжете с Паркинсон имат ЕД, проблеми с еякулацията или проблеми с оргазъм. Ако болестта на Паркинсон при мъж е по-напреднала, това може да причини по-тежка ЕД.

Мъжете с болестта на Паркинсон, които също имат тревожност, депресия или стрес, може да имат повишен ЕД в сравнение с други. Също така, пиенето на алкохол и тютюнопушенето може да направи ЕД по-тежко. Трябва да избягвате да пиете или пушите, ако имате ЕД.

Уведомете Вашия лекар, ако имате ЕД, която не изчезва. Те могат да предписват лекарства за лечение на Вашата ЕД.

Изпотяване (не е страничен ефект)

Прекомерното изпотяване не се съобщава като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Inbrija. Но изпотяването може да бъде симптом на хипотония (ниско кръвно налягане). Ниското кръвно налягане е сериозен страничен ефект на Inbrija.

Ниското кръвно налягане, което влияе на баланса и стойката ви, се нарича ортостатична хипотония. Изпотяването е често срещан симптом на това. Други често срещани симптоми на ортостатична хипотония включват:

  • виене на свят
  • гадене
  • припадък

Уведомете Вашия лекар, ако имате прекомерно изпотяване или други симптоми на ортостатична хипотония. Те ще измерват кръвното Ви налягане, за да проверят дали имате хипотония. Ако го направите, те могат да ви помогнат да създадете хранителен план за повишаване на кръвното налягане. Ако не се увеличи чрез промени във вашата диета, Вашият лекар може да предпише лекарства за повишаване на кръвното Ви налягане.

Дозировка на Inbrija

Дозировката на Inbrija, предписана от Вашия лекар, ще зависи от тежестта на състоянието, което използвате Inbrija за лечение и как тялото Ви реагира на лекарството.

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. След това те ще го коригират с течение на времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Inbrija се предлага под формата на капсула, която вдишвате с помощта на инхалатор. Предлага се само в една доза: 42 mg на капсула.

Дозировка за болестта на Паркинсон

Типичната дозировка на Inbrija е две капсули за "период на изключване" на болестта на Паркинсон. Изключен период е, когато имате симптоми на Паркинсон въпреки лечението с карбидопа / леводопа.

Не трябва да приемате повече от една доза (две капсули) Inbrija за период на почивка. Също така, не приемайте повече от пет дози (10 капсули) Inbrija на ден.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Inbrija трябва да се използва само когато нямате период на почивка. Ако нямате период на почивка, не е нужно да приемате Inbrija. Ако имате въпроси относно това кога трябва да приемате Inbrija, говорете с Вашия лекар.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Inbrija е предназначен да се използва като продължаващо лечение. Ако вие и вашият лекар решите, че Inbrija е безопасен и ефективен за вас, вероятно ще приемете лекарството дългосрочно.

Inbrija за болестта на Паркинсон

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Inbrija за лечение на определени състояния.

Inbrija е одобрен от FDA за лечение на „периоди на отсъствие“ на болестта на Паркинсон при хора, приемащи комбинация от лекарства, наречена карбидопа / леводопа.

Извън периодите на Паркинсон се случват, когато ефектите на карбидопа / леводопа изчезват или лекарството не действа както трябва. Ако това се случи, може да имате тежки симптоми на Паркинсон, включително неконтролирани движения. След края на периода на изключване карбидопа / леводопа може да започне да работи добре за вас отново.

Ефикасност

В клинично проучване Inbrija е бил ефективен при лечение на периоди на болестта на Паркинсон при хора, приемащи карбидопа / леводопа. Inbrija облекчава тежките симптоми на Паркинсон, които хората са имали през всеки период на почивка. Повечето хора, приемащи Inbrija, са изчерпали текущия си период след приемане на доза от лекарството.

В това проучване 58% от хората, които са претърпели внезапни симптоми на болестта на Паркинсон и са взели Inbrija, са успели да се върнат на „включен“ етап (без симптоми на Паркинсон). За сравнение, 36% от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство), са се върнали към периода си.

Също така в това проучване ефективността на Inbrija е измерена с помощта на двигателната скала UPDRS Част III 30 минути след приемане на доза. Това е скала, която измерва колко тежки са физическите симптоми на болестта на Паркинсон на човек. Намаляването на резултата означава, че симптомите на човека са по-малко тежки от преди.

След 12 седмици, хората, които са приемали Inbrija, са имали намаление на UPDRS Част III от 9,8. Това се сравнява с намаляване на резултата от 5,9 за хората, приемали плацебо.

Inbrija и алкохол

Не са известни взаимодействия между Inbrija и алкохол. Inbrija и алкохолът обаче могат да причинят замаяност и сънливост, когато се използват самостоятелно. Освен това може да имате проблеми с концентрацията и използването на добра преценка с всеки от тях. Пиенето на алкохол, докато приемате Inbrija, може да влоши тези ефекти.

Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар дали е безопасно да пиете, докато приемате Inbrija.

Inbrija взаимодействия

Inbrija може да взаимодейства с няколко други лекарства. Той може да взаимодейства и с определени добавки.

Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре работи Inbrija. Други взаимодействия могат да увеличат неговите странични ефекти или да ги направят по-тежки.

Inbrija и други лекарства

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Inbrija. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Inbrija.

Преди да приемете Inbrija, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Inbrija и някои лекарства за депресия

Инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) са лекарства, използвани за лечение на депресия. Хората, които приемат определен вид от тези лекарства, наречени неселективни МАО, не трябва да приемат Inbrija. Приемането им с Inbrija може да причини високо кръвно налягане, което може да доведе до сериозни усложнения като сърдечни заболявания.

Ако приемате неселективен МАОИ, трябва да изчакате поне две седмици след последната доза, преди да започнете да приемате Inbrija.

Неселективните MAOI, които обикновено се използват за депресия, включват:

  • изокарбоксазид (Марплан)
  • фенелзин (Nardil)
  • траннилципромин (Parnate)

Говорете с Вашия лекар, ако приемате неселективен МАОИ. Те могат да предписват алтернатива на Inbrija или антидепресанта, който може да е по-безопасен за вас.

Ако приемате друг вид МАОИ, наречен МАО-В-инхибитор, можете да приемете Inbrija. Приемът на тези лекарства обаче може да повиши риска от хипотония (ниско кръвно налягане). По-специално, това може да увеличи шанса ви да имате ниско кръвно налягане, което влияе върху стойката и баланса ви. Това може да ви накара да загубите равновесие и да паднете.

MAO-B-инхибиторите, които обикновено се използват за депресия, включват:

  • разагилин (азилект)
  • селегилин (Emsam, Zelapar)

Говорете с Вашия лекар, ако приемате МАО-В-инхибитор. Те могат да наблюдават кръвното Ви налягане, за да проверят дали имате хипотония. Ако е необходимо, те също могат да ви помогнат да създадете хранителен план или да предпишете лекарства за контрол на кръвното налягане.

Забележка: За повече информация относно ниското кръвно налягане вижте раздела „Нежелани реакции на Inbrija“ по-горе.

Антагонисти на Inbrija и допамин D2 рецепторите

Приемът на антагонисти на допамин D2 рецепторите с Inbrija може да направи Inbrija по-малко ефективен. Това е така, защото антагонистите на D2 рецепторите и Inbrija имат противоположни ефекти в мозъка ви. D2 рецепторните антагонисти намаляват нивата на допамин в мозъка ви, докато Inbrija ги повишава.

D2 рецепторните антагонисти се използват за лечение на психоза. Общите антагонисти на допамин D2 рецепторите включват:

  • прохлорперазин
  • хлорпромазин
  • халоперидол (Haldol)
  • рисперидон (Risperdal)

Друг D2 антагонист, метоклопрамид (Reglan), се използва за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, която е хронична форма на киселинен рефлукс.

Уведомете Вашия лекар, ако приемате антагонист на допамин D2 рецептора. Те могат да говорят с вас дали можете да приемате Inbrija или друго лекарство може да е по-добро за вас.

Inbrija и изониазид

Изониазид е антибиотик, използван за лечение на туберкулоза (ТБ). Използването на Inbrija заедно с изониазид може да направи Inbrija по-малко ефективен. Това е така, защото двете лекарства могат да причинят противоположни ефекти върху мозъка ви. Изониазид намалява нивата на допамин в мозъка ви, докато Inbrija ги повишава.

Кажете на Вашия лекар веднага, ако Ви е предписан изониазид за лечение на туберкулоза, докато приемате Inbrija. Можете да говорите за това дали друг антибиотик би бил по-добър за вас. Ако изониазидът е най-добрият вариант, Вашият лекар може да Ви накара да преминете от Inbrija към друго лекарство за лечение на болестта на Паркинсон.

Inbrija и железни соли или витамини

Приемът на Inbrija заедно с лекарства, съдържащи железни соли или витамини, може да направи Inbrija по-малко ефективен. Това е така, защото солите и витамините на желязото могат да намалят количеството Inbrija, което достига до мозъка ви.

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително и такива без рецепта. Можете да говорите за това дали трябва да спрете да приемате лекарства, съдържащи железни соли или витамини в тях, докато приемате Inbrija.

Inbrija и билки и добавки

Някои хора приемат билково растение, наречено Mucuna pruriens (Mucuna) за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон. Mucuna се предлага като хапче или прах. Както Inbrija, така и Mucuna съдържат леводопа и двете увеличават количеството допамин в мозъка ви.

Наличието на твърде много допамин в мозъка ви може да бъде вредно. Той може да причини сериозни нежелани реакции, включително ниско кръвно налягане, психоза и дискинезия (вижте раздела „Inbrija странични ефекти“ по-горе).

Говорете с Вашия лекар, ако приемате или искате да приемате Mucuna, докато използвате Inbrija. Можете да обсъдите дали това е безопасно и ако да, каква доза Mucuna се препоръчва.

Как работи Inbrija

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване. Това означава, че причинява умиране на клетките (наречени неврони) в мозъка и гръбначния мозък. Все още не е известно защо клетките умират и защо новите клетки не растат на тяхно място.

Болестта на Паркинсон ви кара да губите повече клетки в части от тялото си, които генерират допамин (вещество, необходимо за контрол на движенията). Така се произвежда по-малко допамин, което допринася за развитието на симптомите на Паркинсон.

С течение на времето загубата на клетки оказва влияние върху контрола върху движенията на тялото ви. Когато се случи тази загуба на контрол, обикновено започват да се появяват най-честите симптоми на болестта на Паркинсон (включително неконтролирани движения).

Какво прави Inbrija?

Inbrija работи главно чрез увеличаване на количеството допамин в мозъка ви.

Високите количества допамин помагат на останалите клетки да подобрят своята функция. Това помага за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон и ви позволява да контролирате по-добре движенията си.

Колко време отнема да работи?

Inbrija започва да действа в рамките на минути след приемането му. За повечето хора острите симптоми на болестта на Паркинсон се облекчават в рамките на 30 минути след приема на Inbrija.

Inbrija се използва само за лечение на тежки симптоми по време на „изключен период“ на болестта на Паркинсон. Вашите симптоми могат да се върнат след изчезване на ефектите от Inbrija. В този случай вземете Inbrija отново, както е препоръчано от Вашия лекар (вижте раздела „Дозиране на Inbrija“ по-горе).

Говорете с Вашия лекар, ако имате повече от пет периоди на болест на Паркинсон на ден. Заедно можете да решите дали вашето дневно лекарство за Паркинсон действа добре за вас или трябва да опитате друго лекарство.

Разход на Inbrija

Както при всички лекарства, цената на Inbrija може да варира. За да намерите актуални цени за Inbrija във вашия район, разгледайте WellRx.com. Разходите, които намирате на WellRx.com, са това, което можете да платите без застраховка. Действителната цена, която ще платите, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Важно е да се отбележи, че Inbrija може да се предлага само в специализирани аптеки. Това са аптеки, оторизирани да носят специализирани лекарства (лекарства, които са сложни, имат високи цени или са трудни за приемане).

Финансова и застрахователна помощ

Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Inbrija, или ако се нуждаете от помощ за разбирането на вашето застрахователно покритие, помощ е достъпна.

Acorda Therapeutics Inc., производителят на Inbrija, предлага програма, наречена Prescription Support Services. Тази програма може да ви помогне да намалите цената на вашето лекарство. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 888-887-3447 или посетете уебсайта на програмата.

Предозиране на Inbrija

Използването на повече от препоръчаната доза Inbrija може да доведе до сериозни странични ефекти.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

  • сърдечно-съдови проблеми, включително аритмия (бърз или абнормен сърдечен ритъм) и хипотония (ниско кръвно налягане)
  • рабдомиолиза (разграждане на мускулите)
  • бъбречни проблеми
  • психоза (вижте раздела „Inbrija странични ефекти“ по-горе)

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от Inbrija, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Алтернативи на Inbrija

Налични са и други лекарства за лечение на болестта на Паркинсон. Някои може да са по-подходящи за вас от други.

Общите алтернативи на Inbrija, които лекуват „изключени епизоди“, включват:

  • апоморфин (Апокин)
  • сафинамид (Xadago)

Честите алтернативи на Inbrija за лечение на болестта на Паркинсон включват:

  • карбидопа / леводопа (Sinemet, Duopa, Rytary)
  • прамипексол (Mirapex, Mirapex ER)
  • ропинирол (Requip, Requip XL)
  • ротиготин (Neupro)
  • селегилин (Zelapar)
  • разагилин (азилект)
  • ентакапон (Comtan)
  • бензтропин (когентин)
  • трихексифенидил

Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Inbrija, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които могат да работят добре за вас.

Inbrija срещу Apokyn

Може да се чудите как Inbrija се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Inbrija и Apokyn са еднакви и различни.

Използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е одобрила както Inbrija, така и Apokyn да лекуват хора с „периоди на отсъствие“ на болестта на Паркинсон. Извънредни периоди се случват, когато хората, приемащи лекарства за Паркинсон, внезапно развиват тежки симптоми на Паркинсон.

Само хората, които приемат карбидопа / леводопа за лечение на Паркинсон, трябва да приемат Inbrija. Използва се за лечение на всеки симптом на Паркинсон.

Apokyn може да се използва при хора, приемащи каквото и да е лечение на Паркинсон. Използва се за лечение на намалени движения на тялото по време на периоди на изключване на Паркинсон.

Inbrija съдържа лекарството леводопа. Apokyn съдържа лекарството апоморфин.

И Inbrija, и Apokyn увеличават допаминовата активност в мозъка ви. Това означава, че те имат сходни ефекти в тялото ви.

Лекарствени форми и приложение

Inbrija се предлага под формата на капсула с прах, който вдишвате. Предлага се в една доза: 42 mg. Типичната доза на Inbrija е 84 mg (две капсули) за период на изключване на болестта на Паркинсон.

Вие приемате Apokyn, като го инжектирате под кожата си (подкожна инжекция). Apokyn се предлага в една доза: 30 mg. Препоръчителната доза е 2 mg до 6 mg за период на изключване на Паркинсон.

Странични ефекти и рискове

Inbrija и Apokyn имат някои подобни странични ефекти и други, които се различават. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Inbrija, с Apokyn или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Inbrija:
    • кашлица
    • инфекция на горните дихателни пътища, като обикновена настинка
    • тъмни телесни течности като урина или пот
  • Може да се случи с Apokyn:
    • прекомерно прозяване
    • сънливост
    • виене на свят
    • хрема
    • повръщане, което продължава дълго време
    • халюцинации (да видите или чуете нещо, което всъщност го няма)
    • объркване
    • подуване на краката, глезените, стъпалата, ръцете или други части на тялото
    • реакции на мястото на инжектиране, като натъртване, подуване или сърбеж
  • Може да се случи както с Inbrija, така и с Apokyn:
    • гадене, което продължава дълго време

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Inbrija, с Apokyn или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Inbrija:
    • ненормални резултати от лабораторни изследвания, включително чернодробни тестове (може да е признак за увреждане на черния дроб)
  • Може да се случи с Apokyn:
    • алергична реакция
    • кръвни съсиреци
    • пада
    • сърдечни проблеми, включително инфаркт
    • нарушен сърдечен ритъм
    • фиброзни усложнения (промени в тъканите)
    • приапизъм (продължителна, болезнена ерекция)
  • Може да се случи както с Inbrija, така и с Apokyn:
    • психоза
    • необичайни пориви
    • дискинезия (неконтролирани и резки движения на тялото)
    • заспиване по време на нормални дейности
    • абстинентен синдром със симптоми като треска или нарушен сърдечен ритъм
    • хипотония (ниско кръвно налягане)

Ефикасност

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Проучванията обаче установяват, че както Inbrija, така и Apokyn са ефективни за лечение на периоди на болестта на Паркинсон.

Разходи

Inbrija и Apokyn са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според изчисленията на WellRx, Inbrija и Apokyn обикновено струват приблизително еднакво. Цената, която ще платите за Inbrija или Apokyn, ще зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Важно е да се отбележи, че Inbrija и Apokyn може да се предлагат само в специализирани аптеки. Това са аптеки, оторизирани да носят специализирани лекарства (лекарства, които са сложни, имат високи цени или са трудни за приемане).

Как да приемате Inbrija

Inbrija се предлага под формата на капсула с прах, който вдишвате. Вземете Inbrija в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или фармацевт. Уебсайтът на Inbrija има демонстрационно видео и инструкции стъпка по стъпка, които ще ви помогнат да вземете Inbrija правилно.

Трябва да приемате Inbrija само чрез вдишване. Важно е да не отваряте или поглъщате никоя капсула Inbrija. Капсулите трябва да се поставят само в устройството за инхалация Inbrija. Устройството ще използва праха вътре в капсулите, за да ви позволи да вдишвате лекарството.

Не използвайте капсули Inbrija в други инхалаторни устройства, различни от инхалаторите Inbrija. Също така, не вдишвайте други лекарства през инхалатора си Inbrija.

Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, ако имате проблеми с приема на Inbrija. Ще ви преведат през всички стъпки, за да сте сигурни, че сте го направили по правилния начин.

Кога да приемате

Трябва да приемате Inbrija в началото на периода на изключване на болестта на Паркинсон. Не приемайте обаче повече от пет дози (10 капсули) Inbrija за един ден. Ако продължавате да нямате периоди след прием на пет дози Inbrija на ден, обадете се на Вашия лекар. Можете да обсъдите дали имате нужда от различно дневно лекарство за лечение на болестта на Паркинсон, за да не се налага да използвате Inbrija толкова често.

Не спирайте да приемате другите си ежедневни лекарства за лечение на Паркинсон по време на или след приема на Inbrija.

Inbrija и бременност

Няма клинични проучвания на Inbrija при бременни жени. При проучвания върху животни Inbrija има отрицателни ефекти върху бебетата. Бебетата са родени с вродени дефекти, включително проблеми в техните органи и кости. Изследванията върху животни обаче не винаги отразяват това, което се случва при хората.

Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете, докато приемате Inbrija. Можете да обсъдите рисковете и ползите от приема на Inbrija.

Inbrija и контрол на раждаемостта

Не е известно дали Inbrija е безопасен за употреба по време на бременност. Ако сте сексуално активни и вие или вашият партньор може да забременеете, говорете с Вашия лекар за вашите нужди от контрол на раждаемостта, докато използвате Inbrija.

Inbrija и кърмене

Няма клинични проучвания, които да разглеждат ефектите на Inbrija по време на кърмене. Но лабораторните тестове показват, че Inbrija преминава в кърмата на човека. Също така, проучванията показват, че Inbrija може да накара тялото ви да произвежда по-малко мляко. Не е известно дали тези проблеми може да са вредни за вас или вашето дете.

Уведомете Вашия лекар, ако кърмите или планирате да кърмите, докато приемате Inbrija. Можете да говорите за това дали е безопасно да приемате Inbrija, докато кърмите.

Често задавани въпроси за Inbrija

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Inbrija.

Какво означава да имате „период на изключване“ на болестта на Паркинсон?

Изключените периоди на болестта на Паркинсон са моменти, когато ежедневните ви лекарства за лечение на болестта на Паркинсон изчезват или не работят както трябва. Когато това се случи, симптомите на Паркинсон внезапно се връщат.

Хората с болестта на Паркинсон приемат лекарства, за да увеличат количеството на допамин в мозъка си. Допаминът е вещество, необходимо за контрол на движенията на тялото ви. Без допамин тялото ви не може да се движи правилно. Това води до появата на симптоми на Паркинсон.

Лекарствата за увеличаване на количеството допамин в мозъка ви обикновено действат добре през дълги периоди от време. Но понякога спират да работят за малко. През това време, когато те не работят, може да имате симптоми на Паркинсон. Тези моменти, когато лекарството не работи, се отменят от периоди на Паркинсон.

Ще мога ли да взема Inbrija в моята местна аптека?

Вероятно не. Може да можете да получите Inbrija само в специализирани аптеки, които имат разрешение да носят специализирани лекарства. Това са лекарства, които са сложни, имат високи цени или са трудни за приемане.

Попитайте Вашия лекар, ако не сте сигурни къде можете да получите Inbrija. Те могат да препоръчат специална аптека във вашия район, която го носи.

Ще замени ли Inbrija моята редовна доза карбидопа / леводопа?

Не, няма. Inbrija се използва само за лечение на периоди на болестта на Паркинсон. Не трябва да се приема ежедневно, за да замести употребата на карбидопа / леводопа.

Говорете с Вашия лекар, ако имате притеснения относно приема на карбидопа / леводопа и Inbrija. Вашият лекар може да обясни значението на двете лечения за пълен контрол на симптомите на болестта на Паркинсон.

Трябва ли да спазвам определена диета, докато използвам Inbrija?

Възможно е Вашият лекар да Ви препоръча да следвате определена диета, докато приемате Inbrija.

Диетите, богати на протеини или витамини, могат да направят Inbrija по-малко ефективен, когато се консумира едновременно с лекарството. Това е така, защото протеините и витамините могат да намалят количеството Inbrija, което достига до мозъка ви. Inbrija трябва да достигне мозъка ви, за да работи в тялото ви.

Вашият лекар може да предложи промени в приема на дозата Inbrija, за да се избегне приемането й по същото време, когато ядете храни, богати на витамини или протеини.

Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно това какво трябва да ядете. Може да Ви бъде даден хранителен план, който да следвате, докато приемате Inbrija.

Мога ли да погълна капсулата Inbrija?

Не, не можете. Поглъщането на капсула Inbrija може да я направи по-малко ефективна. Това е така, защото по-малко Inbrija ще може да достигне мозъка ви.

Капсулите Inbrija трябва да се поставят в устройството за инхалация Inbrija, което се доставя с капсулите. В устройството капсулите освобождават прах, който вдишвате.

Попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате въпроси относно приема на Inbrija. Те могат да обяснят как да използвате инхалаторното устройство, за да сте сигурни, че приемате правилно Inbrija. Можете също да посетите уебсайта на Inbrija, за да видите демонстрационно видео и да получите инструкции стъпка по стъпка за правилното приемане на Inbrija.

Ще имам ли симптоми на отнемане, ако внезапно спра да приемам Inbrija?

Вероятно. Може да имате симптоми на отнемане, ако рязко намалите дозата на Inbrija или спрете да я приемате. Това е така, защото тялото ви свиква с Inbrija. Когато изведнъж спрете да го приемате, тялото ви няма време да се адаптира правилно, за да не го има.

Симптомите на отнемане, които може да изпитате при Inbrija, включват:

  • треска, която е много висока или трае дълго време
  • объркване
  • сковани мускули
  • абнормни сърдечни ритми (промени в сърдечния ритъм)
  • промени в дишането

Уведомете Вашия лекар, ако почувствате симптоми на отнемане, след като намалите дозата на Inbrija или спрете да я приемате. Те могат да предписват лекарства, които да помогнат при вашите симптоми.

Мога ли да приемам Inbrija, ако имам хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма?

Вероятно не. Inbrija може да причини проблеми с дишането и може да направи симптомите на хронични (дългосрочни) белодробни заболявания по-тежки. Следователно, Inbrija не се препоръчва за хора с астма, ХОББ или други хронични белодробни заболявания.

Говорете с Вашия лекар, ако имате хронично белодробно заболяване. Те могат да ви помогнат да намерите лекарство, което може да е по-подходящо за вас.

Предпазни мерки за Inbrija

Преди да приемете Inbrija, говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история. Inbrija може да не е подходяща за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:

  • Психоза. Inbrija може да причини симптоми на психоза, които се случват, когато усещането ви за реалност се промени. Може да видите, чуете или почувствате неща, които не са реални. Преди да приемете Inbrija, кажете на Вашия лекар, ако в миналото сте имали симптоми на психоза. Ако имате, приемът на Inbrija може да не е подходящ за вас.
  • Нарушения на контрола на импулсите. Inbrija може да повлияе на частите на мозъка, които контролират какво искате да направите. Може да ви направи по-склонни да правите неща, които обикновено не правите, като хазарт и пазаруване. Нарушенията на контрола на импулсите също влияят върху това, което хората искат да правят и кога искат да го направят. Така че приемането на Inbrija може да увеличи тези необичайни позиви, ако имате анамнеза за нарушения на контрола на импулсите.
  • Дискинезия. Ако в миналото сте имали дискинезия (неконтролирани или резки движения на тялото), Inbrija може да не е безопасна за вас. Приемът на Inbrija може да увеличи риска от дискинезия, ако вече сте имали заболяване.
  • Глаукома. Ако имате глаукома (очно заболяване, което засяга зрението ви), Inbrija може да не е безопасен за вас. Това е така, защото Inbrija може да причини повишено вътреочно налягане (повишено налягане в очите), което може да влоши глаукомата Ви. Ако имате глаукома, Вашият лекар ще следи очното Ви налягане, докато приемате Inbrija, за да провери дали налягането се увеличава. Ако очното Ви налягане е високо, Вашият лекар може да накара да спрете приема на Inbrija и да опитате друго лекарство.
  • Хронични (дългосрочни) белодробни заболявания. Inbrija не се препоръчва за хора с астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или други хронични белодробни заболявания. Inbrija може да причини проблеми с дишането и може да направи симптомите на тези белодробни заболявания по-тежки.

Забележка: За повече информация относно потенциалните негативни ефекти на Inbrija, вижте раздела „Inbrija странични ефекти“ по-горе.

Изтичане, съхранение и изхвърляне на Inbrija

Когато получите Inbrija от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на опаковката. Тази дата обикновено е 1 година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира, че Inbrija ще влезе в сила през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро за употреба, може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Капсулите Inbrija трябва да се съхраняват при стайна температура (68 до 77 ° F или 20 до 25 ° C) в плътно затворен и устойчив на светлина контейнер. Можете да увеличите температурния диапазон до 59 до 86 ° F (15 до 30 ° C), ако пътувате.

Капсулите Inbrija не трябва да се съхраняват в инхалатора Inbrija. Това може да съкрати времето, през което капсулите остават добри. Капсулите, които не са добри, могат да ви навредят.

Изхвърлете устройството за инхалатор, след като сте използвали всички капсули в картонената кутия. Ще получите нов инхалатор всеки път, когато получите попълване на вашата рецепта Inbrija.

Изхвърляне

Ако вече не е необходимо да приемате Inbrija и имате остатъци от лекарства, важно е да го изхвърлите безопасно. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно. Той също така помага да се предпази лекарството от увреждане на околната среда.

Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството си.

Професионална информация за Inbrija

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Inbrija е показан за лечение на „периоди извън периода“ на болестта на Паркинсон. Показанието му е ограничено до пациенти, лекувани с карбидопа / леводопа.

Механизъм на действие

Механизмът на действие, чрез който Inbrija намалява симптомите на периоди на извънболнична болест на Паркинсон е неизвестен.

Inbrija съдържа леводопа, която е предшественик на допамин. Леводопа преминава през кръвно-мозъчната бариера. В мозъка леводопа се превръща в допамин. Смята се, че допаминът, който достига до базалните ганглии, намалява симптомите на изключени епизоди на болестта на Паркинсон.

Фармакокинетика и метаболизъм

В присъствието на карбидопа еднократно приложение на Inbrija 84 mg достига пикова концентрация в рамките на 30 минути след приложението. Неговата дозова нормализирана пикова концентрация е приблизително 50% от пероралните таблетки с незабавно освобождаване на леводопа.

Бионаличността на Inbrija е приблизително 70% от пероралните таблетки с незабавно освобождаване на леводопа. След като попадне в системата, Inbrija 84 mg достига обем на разпределение от 168 L.

По-голямата част от Inbrija се подлага на ензимен метаболизъм. Основните метаболитни пътища включват декарбоксилиране чрез допа декарбоксилаза и О-метилиране от катехол-О-метилтрансфераза. При наличие на карбидопа еднократното приложение на Inbrija 84 mg има терминален полуживот от 2,3 часа.

Няма съобщения за разлики в пиковата концентрация (Cmax) и площта под кривата (AUC) между мъже и жени, приемащи Inbrija. Не са наблюдавани разлики между хората, които пушат, и тези, които не пушат.

Противопоказания

Употребата на Inbrija е противопоказана при пациенти, приемащи неселективни инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Също така е противопоказан при пациенти, които са приемали неселективни МАО в рамките на две седмици.

Комбинацията от Inbrija и неселективни МАО може да причини тежко високо кръвно налягане. Ако пациент започне да приема неселективен МАОИ, лечението с Inbrija трябва да бъде прекратено.

Съхранение

Капсулите Inbrija трябва да останат в оригиналната си опаковка. Опаковката и контейнерът трябва да се съхраняват при температура от 20 до 25 ° C от 68 до 77 ° F. Тази температура може да бъде повишена до 15 до 30 ° C от 59 до 86 ° F, когато пътувате.

Съхранението на капсулите Inbrija в инхалаторното устройство Inbrija може да промени стабилността на лекарството. Пациентите трябва да бъдат предупредени за съхраняване на капсулите в оригиналните им опаковки.

Отказ от отговорност: Medical News Today положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.

none:  общественото здраве язвен колит синдром на раздразнените черва