Има ли връзка между марихуаната и ХОББ?
Марихуаната е законна за медицинска или развлекателна употреба в няколко части на САЩ. Изследователите продължават да изследват дали марихуаната може да причини или дори да помогне за лечение на хронична обструктивна белодробна болест.
Някои хора използват марихуана за облекчаване на хронична болка и нараства интересът към използването на марихуана за лечение на редица други здравословни проблеми, включително епилепсия и страничните ефекти от лечението на рак.
Съществува обаче и загриженост, че употребата на марихуана за отдих увеличава риска от развитие на състояния като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
В тази статия изследваме връзките, открити от изследователите между марихуаната и ХОББ.
Какво е ХОББ?
Симптомите на ХОББ могат да включват хрипове, задух и стягане в гърдите.
ХОББ описва група дългосрочни белодробни заболявания, която включва бронхит и емфизем.
Тези заболявания причиняват възпаление, което влошава въздушния поток в и извън белите дробове, което затруднява дишането.
ХОББ е прогресивна, което означава, че симптомите на човек обикновено се влошават с течение на времето. Пушенето на цигари е най-честата причина за ХОББ.
Симптомите на ХОББ могат да варират по тежест, но обикновено включват:
- стягане в гърдите
- задух
- хрипове
- умора
- неволно отслабване
- ниско ниво на кислород
Може ли употребата на марихуана да причини ХОББ?
Според Американската белодробна асоциация пушенето на цигари е причина за около 85–90% от случаите на ХОББ.
Връзката между употребата на марихуана и ХОББ е по-малко сигурна и констатациите са разнопосочни.
Изглежда, че всяка връзка между лекарството и болестта е свързана с начина, по който човек използва марихуана и колко често ги използва.
Автори на проучване от 2014 г. стигат до извода, че пушенето на малки количества марихуана вероятно не причинява значителни вреди, но че интензивното използване може да възпрепятства дихателните пътища и да увреди белодробната тъкан.
Марихуаната съдържа различни химични съединения, наречени канабиноиди. Две от най-известните канабиноиди са канабидиол (CBD) и тетрахидроканабинол (THC). THC е съединението, което причинява психоактивния ефект или „високия“.
Пушенето е често срещан начин за използване на марихуана, но маслата, хранителните продукти и тинктурите също могат да съдържат CBD и THC. Нито едно убедително изследване не предполага, че някой от тези алтернативни методи води до увреждане на белите дробове.
Пушене на марихуана и ХОББ
Медицинската общност не е сигурна дали пушенето на марихуана увеличава риска от ХОББ при човек.
Според Американското торакално общество, тежкото пушене на марихуана вероятно ще причини увреждане на белите дробове, което може да увеличи риска на човек от развитие на ХОББ.
Много от вредните и летливи химикали в тютюневия дим също присъстват в дима от марихуана. Независимо от източника, димът, пепелта и топлината са вредни за белите дробове и могат да повредят лигавицата им. Това изглежда предполага, че димът от марихуана вероятно ще причини ХОББ.
Също така начинът на пушене може да увеличи риска от увреждане на белите дробове. Човек обикновено вдишва по-дълбоко дима от марихуана и го задържа в белите дробове по-дълго от цигарения дим.
Рискът от развитие на ХОББ може също да зависи от това колко дълго човек използва марихуана.
Едно проучване на казус предполага, че продължителната употреба на марихуана може да доведе до запушване на въздушния поток и да увеличи честотата на дишане на човек, което може да повлияе на белодробната функция.
Продължителната употреба може също да доведе до възпаление и подуване на бронхите, което може да причини симптоми на хроничен бронхит, като повишено образуване на слуз, кашлица и хрипове.
Резултати от други проучвания показват, че пушенето на марихуана умерено не причинява ХОББ. Автори на преглед от 2013 г. стигат до извода, че редовната употреба на марихуана може да причини леко повишаване на съпротивлението на дихателните пътища, което може да увреди обвивките на белите дробове и да затрудни дишането.
Изглежда обаче, че няма категорична връзка между редовното пушене на марихуана и развитието на ХОББ.
Може ли марихуаната да влоши симптомите на ХОББ?
Докато пушенето на марихуана може да не причини ХОББ, то може да засили симптомите при хора, които вече имат заболяването.
Например пушенето на марихуана може да увреди малките кръвоносни съдове в дихателните пътища, което може да влоши симптоми като кашлица и повишено производство на слуз.
Пушенето на марихуана също причинява микроскопично нараняване на големите дихателни пътища, което може да влоши симптомите на хроничен бронхит.
Може ли марихуаната да лекува ХОББ?
Пушенето на каквото и да било, включително марихуана, никога не е добра идея за хора с белодробни заболявания. Но марихуаната в други форми може да е от полза за хората с ХОББ.
Нито едно убедително изследване не показва, че марихуаната може да лекува ХОББ. Някои фактори затрудняват извършването на клинични проучвания с марихуана. Силата на марихуаната може да варира значително в зависимост от сорта например.
Също така, изследванията показват, че много хора, които пушат марихуана, също пушат цигари, което може да затрудни изолирането на ефектите от марихуаната.
Някои изследвания обаче показват, че употребата на марихуана може да увеличи принудителната жизнена способност (FVC).
FVC е количеството въздух, което човек може силно и бързо да издиша след дълбоко вдишване. Намалената FVC е един от признаците на ХОББ.
Според преглед от 19 проучвания през 2015 г. пушенето на марихуана може да увеличи FVC, въпреки че причините остават малко неясни.
Някои изследователи предполагат, че CBD и THC могат да намалят подуването на белите дробове и да помогнат за отваряне на дихателните пътища при хора с ХОББ.
Важно е да се разбере, че съществуват много лекарства и други лечения за ХОББ и че те не включват марихуана.
Лечението на ХОББ често включва бронходилататори и стероиди, които Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е проучила и одобрила. FDA не е одобрила марихуаната за лечение на ХОББ.
За вкъщи
Определянето дали пушенето на марихуана може да причини ХОББ или да влоши съществуващите симптоми ще изисква повече изследвания.
Също така не е ясно дали използването на различна форма на марихуана може да намали симптомите на ХОББ. Някои канабиноиди могат да помогнат за отваряне на дихателните пътища и да намалят възпалението в белите дробове.
Човек с ХОББ трябва да избягва да пуши каквото и да е вещество, включително марихуана, тъй като това вероятно ще влоши дихателните симптоми.
Всеки с ХОББ, който обмисля да използва марихуана във форми като хранителни продукти или масла, трябва първо да говори с лекар. Продуктите от марихуана съдържат много химикали, някои от които може да са опасни за хората с ХОББ.
Марихуаната не е законна във всички щати на САЩ и все още е незаконна съгласно федералния закон.
