Рак на гърдата при мъжете: Какви фактори подобряват резултатите?
Ракът на гърдата при мъжете е сравнително рядко заболяване. Поради тази причина много малко проучвания са оценили факторите, които са свързани с по-добри резултати. Ново разследване започва да запълва тази празнина.
Ракът на гърдата при мъжете е рядък, но недостатъчно проучен.
Мъжкият рак на гърдата (MBC) представлява едва 1% от всички случаи на рак на гърдата.
Някои учени обаче смятат, че разпространението се е увеличило през последните няколко десетилетия.
Учените също така забелязват разлики между туморната биология при MBC и рака на гърдата при жените.
Те също така отбелязват други разлики между женския рак на гърдата и MBC. Например MBC има тенденция да се появява по-късно в живота и по-често преминава в лимфните възли, което затруднява лечението.
Взети заедно, тези фактори могат да означават, че лечението, насочено към по-често срещаните форми на рак на гърдата, не е толкова ефективно срещу MBC.
Изследван рак на гърдата при мъжете
Въпреки че лечението на рак на гърдата се е подобрило драстично през последните години, както обясняват авторите на последното проучване, „не е ясно дали тези постижения са приложени при управлението на MBC“.
Изследователи от клиника Мейо в Рочестър, Минесота, се стремят да разберат как лекарите лекуват MBC в САЩ и какви фактори могат да доведат до по-добри резултати.
Те проведоха едно от най-големите проучвания за разследване на MBC до момента и наскоро публикуваха резултатите си в списанието Рак.
За да разследват, учените са получили достъп до данни от Националната база данни за рака. Те разгледаха подробно записите на мъжете, диагностицирани с рак на гърдата в стадий 1–3 от 2004–2014 г. Общо проучването включва данни от 10 873 мъже.
Средната възраст на диагнозата е била 64 години, а 51% от диагнозите са възникнали на възраст между 50 и 69 години. Само 15% са получили диагноза преди 50-годишна възраст.
Те открили, че 24% от мъжете са имали операция за запазване на гърдите и че 70% от тези мъже са получили лъчетерапия.
Те също така показват, че 44% от хората с MBC са получавали химиотерапия, а 62% от тези, чиито тумори са експресирали естрогенния рецептор, са получавали антиестрогенна терапия.
През 10-те години изследователите отбелязват непрекъснато нарастване на честотата на обща мастектомия и контралатерална профилактична мастектомия, когато хирургът премахва здравата гърда като превантивна мярка.
Те също така измерват увеличение на геномните тестове върху тумори и увеличаване на използването на антиестрогенна терапия.
За повече подкрепена с изследвания информация и ресурси за здравето на мъжете, моля, посетете нашия специализиран център.
Фактори, свързани с по-лоши резултати
Авторите на изследването искат да разберат кои фактори могат да предскажат по-лоши здравни резултати.
Те откриха, че прогнозата е по-лоша за чернокожи мъже, възрастни пациенти, лица с продължаващи здравословни проблеми, различни от MBC, и тези с по-висока степен на тумор и степен.
Също така, тези, които са претърпели пълна мастектомия, са имали по-лоши резултати. Въпреки това, както обясняват авторите, това може да се дължи "на свръхпредставеността на пациенти с по-големи тумори и [или] положително заболяване на лимфните възли в тази група."
И обратно, прогнозата е по-добра за мъже, които са живели в райони с високи доходи, тези, чиито тумори са носители на прогестероновия рецептор, и мъже, които са получавали лъчетерапия, антиестрогенна терапия или химиотерапия.
„Расовите, икономическите и възрастовите различия в здравето, които открихме, биха могли да информират за бъдещи усилия за насочване на интервенции за оптимизиране на резултатите при мъжете с рак на гърдата.“
Съответният автор д-р Катрин Ръди
Авторите забелязват определени ограничения в своето изследване. Например изследователите не са имали достъп до имената на лекарствата, които лекарите са предписвали, и не винаги са могли да установят дали ракът се е върнал след лечение.
Също така, някои от подгрупите съдържаха само малък брой участници, като тези с тумори, в които липсваха естрогенни рецептори; това прави някои от констатациите по-трудни за обобщаване.
Въпреки това, като най-голямото изследване от този тип, авторите се надяват, че техните открития могат да насочат лекарите, които лекуват мъже с рак на гърдата. Те също се надяват, че статията ще вдъхнови бъдещи изследвания на тази слабо разбрана болест.
