Нова имунотерапия показва обещание срещу мозъчни тумори при мишки
За първи път учените доказаха, че нов вид имунотерапия може да достигне и лекува рак на мозъка от кръвния поток при мишки. Нано-имунотерапията спира мозъчните туморни клетки да се размножават и увеличава преживяемостта.
Изследователите смятат, че новото лечение може да бъде ключът към подобряване на оцеляването при хора с глиобластом, най-често срещаният и агресивен тип мозъчен рак.
Скорошно Nature Communications Докладът описва как те комбинират напредъка в нанотехнологиите и имунотерапията, за да доставят инхибитори на контролни точки през кръвно-мозъчната бариера.
Инхибиторите на контролните точки са лекарства, които помагат на имунната система да се бори с рака. В новата имунотерапия лекарствата могат да премахнат механизъм, който позволява на мозъчния тумор да устои на атака от клетки, убиващи рака.
Кръвно-мозъчната бариера е уникална характеристика на съдовете, които доставят кръв към мозъка и останалата част от централната нервна система. Бариерата спира потенциално вредните токсини и патогени да навлизат в мозъчната тъкан от кръвния поток.
Към днешна дата обещаващите видове имунотерапия, които са преминали клинични изпитвания, не са били много успешни при преминаване на кръвно-мозъчната бариера.
„Въпреки че нашите открития не са направени при хора“, казва старшият автор на изследването Джулия Й. Любимова, професор по неврохирургия и биомедицински науки в Медицинския център Cedars-Sinai в Лос Анджелис, Калифорния, „те ни доближават до разработването на лечение, което може да ефективно атакуват мозъчни тумори със [системно] приложение на лекарства. "
Използването на лекарства, които могат да лекуват мозъка системно - тоест чрез използване на кръвния поток за тяхното доставяне - би било предимство пред лечението, което работи само когато лекарите ги инжектират директно в мозъчната тъкан.
Новото проучване е и първото, което описва имунотерапия, която може да стимулира имунната система както в тялото, така и локално спрямо тумора при мишки.
Агресивен рак на мозъка
Въпреки че представляват само малък процент от случаите на рак, мозъчният рак представлява непропорционален брой смъртни случаи.
Според Националния институт по рака, който е един от Националните здравни институти (NIH), приблизително 23 820 души в САЩ ще разберат, че имат рак на мозъка през 2019 г., а 17 760 ще умрат от болестта през същата година .
Тези цифри показват, че докато ракът на мозъка ще представлява само 1,4% от случаите на рак, той ще бъде отговорен за повече от два пъти този процент на смъртни случаи от рак (2,9%) в САЩ през 2019 г.
Между 2009 и 2015 г. по-малко от една трета от хората с рак на мозъка в САЩ са оцелели 5 години или повече след диагностицирането.
Около 15% от първичните мозъчни тумори са глиобластоми.
Глиобластомите са особено агресивни и бързо растящи, тъй като голям брой от техните клетки се репликират и делят по всяко време.
Тези тумори лесно нахлуват в съседните области на мозъка.
Премахване на щита срещу имунна атака
Една от характеристиките, които правят мозъчните тумори агресивни, е способността им да потискат атаката от противоракови клетки в местната имунна система.
Проф. Любимова обяснява, че тези тумори използват имунни клетки, като специални макрофаги и Т регулаторни клетки, като щитове срещу противоракови клетки.
Така че, тя и нейните колеги решиха да се стремят към вид имунотерапия, която използва инхибитори на контролни точки, за да изключи макрофагите и Т регулаторните клетки и по този начин да активира клетките, убиващи рака.
Те разработиха нано-имунотерапия, която може да пренася инхибитори на контролни точки през кръвно-мозъчната бариера. Транспортерът е малък протеин или пептид, който се прикрепя към лекарството посредством биоразградим полимер.
Без защитата на защитните си клетки туморните клетки са уязвими за атака от лимфоцити и микроглиални клетки, които могат да елиминират раковите клетки.
„Тогава инхибиторите на контролния пункт могат да блокират [Т регулаторните клетки] и макрофагите, позволявайки на местните имунни клетки да се активират и да си свършат работата - да се борят с тумора“, обяснява проф. Любимова.
Новата имунотерапия трябва да се подложи на допълнителни тестове, преди да е готова за изпитвания при хора.
„Надяваме се, че като доставяме многофункционални лекарства от ново поколение през кръвно-мозъчната бариера, можем да изследваме нови терапии за много неврологични състояния.“
Юлия Й. Любимова
