Седем причини за висок PSA, които не са рак
Тестът за специфичен за простатата антиген е кръвен тест, който измерва протеин, който простатната жлеза произвежда. Мъжете с рак на простатата обикновено имат повишени нива на този протеин. Високите нива обаче не винаги означават рак.
Други здравни състояния също могат да доведат до повишаване на нивата на специфичен за простатата антиген (PSA). В някои случаи повишеният PSA е временен и не е признак на здравословен проблем.
Здравните условия, факторите на начина на живот и несъответствията при тестване могат да допринесат за високите резултати от тестовете на PSA. Лекарят може да обясни тези фактори на хората.
Те също така ще решат дали забавянето на тестването или планирането на допълнителни тестове може да им помогне да определят причината за високите резултати от PSA теста.
В тази статия разглеждаме седем неракови причини за високи нива на PSA, както и други симптоми, които могат да показват рак на простатата.
Неракови причини за високо ниво на PSA
Освен рак на простатата, други фактори могат да допринесат за повишени нива на PSA.
1. Възраст
Нивата на PSA на човек обикновено се увеличават бавно с възрастта.
Хората на възраст над 50 години трябва да говорят с лекаря си за риска от развитие на рак на простатата и ползите и рисковете от PSA скрининг за тях.
Работната група на САЩ за превенция (USPSTF) не препоръчва скрининг за рак на простатата за хора над 70-годишна възраст. Някои данни предполагат, че скринингът не подобрява процента на преживяемост при рак и може да доведе до фалшиво положителни резултати.
Процесът на диагностика и лечение може също да осигури повече вреда, отколкото полза за мъжете на възраст над 70 години.
Ето защо е важно да обсъдите възможностите за скрининг с лекар въз основа на семейната и личната медицинска история.
2. Простатит
Простатитът е възпаление на простатата и може да бъде хроничен проблем. Понякога състоянието може да възникне поради бактериална инфекция.
Хората с простатит могат да покажат повишени стойности на PSA в резултатите от теста.
Някой с простатит може да изпита следните симптоми заедно с повишени нива на PSA:
- затруднение и болка при уриниране
- висока температура
- налягане в ректума
- проблеми с еякулацията
- промени в сексуалната функция
3. Доброкачествена хиперплазия на простатата
Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) е увеличена простата, която може да повиши нивата на PSA. ДПХ е често срещано състояние при по-възрастните мъже.
ДПХ не увеличава риска от рак, но симптомите могат да бъдат подобни на рака на простатата. Човек с ДПХ често ще изпитва дразнене по време на уриниране.
Научете повече за ДПХ тук.
4. Медицински процедури
Медицинските процедури на простатата могат да повишат нивата на PSA.
Неотдавнашен преглед на простатата може да причини фалшиви положителни резултати при PSA тест. По същия начин това може да се случи след поставянето на пикочен катетър или обхват в уретрата.
За най-точни резултати човек трябва да изчака няколко седмици след медицинска процедура, преди да се подложи на PSA теста.
5. Инфекция на пикочните пътища
Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е инфекция на уретрата или пикочния мехур, която може да доведе до повишаване на нивата на PSA.
Наличието на UTI може да причини болка по време на уриниране, кръв в урината или невъзможност за уриниране. В повечето случаи обикновен тест за урина може точно да диагностицира UTI.
Прочетете повече за UTI при мъжете.
6. Енергични упражнения
Бягането и упражняването на други форми на енергични упражнения ден или два преди PSA тест може да доведе до фалшиво положителен резултат.
Може да е полезно да попитате лекар за препоръки за упражнения, преди да планирате PSA тест.
7. Промени в еякулацията
Хората, които са назначили тест за PSA, трябва да информират лекарите си за всички симптоми на простатата, които могат да получат. Промените в еякулацията или уринирането често показват проблем с простатата.
Ректалната болка, коремното налягане, треската и признаците на инфекция също могат да показват проблем с простатата.
Разберете дали честата еякулация може да намали риска от рак на простатата на човек.
Съображения
Ракът на простатата може изобщо да не причини симптоми. Когато това стане, симптомите могат да включват:
- болезнена еякулация
- кръв в спермата или урината
- болка в тазобедрената става, таза, долната част на гърба или бедрото
- слаб поток на урина
- проблеми с уринирането
- инконтиненция или повишени позиви за уриниране
- трудности при получаване или поддържане на ерекция
- усещане за парене при уриниране
Тези симптоми са подобни на тези при много други проблеми с простатата, включително простатит и ДПХ.
Човек, който има симптоми на проблем с простатата, обикновено ще се нуждае от допълнителни изследвания, като скрининг на урина за UTI или дигитален ректален преглед (DRE), за да тества за аномалии или образувания на простатата.
Високите нива на PSA могат да бъдат източник на изключителна тревожност, особено при мъжете, които трябва да изчакат няколко седмици за последваща среща с лекарите. Дадено лице и техните лекари ще трябва да разгледат внимателно рисковете и ползите от скрининга на PSA.
Докато редовните превантивни здравни проверки могат да бъдат от полза, някои хора могат да изберат да не се правят на PSA тест, в зависимост от възрастта им, цялостното здраве и други рискови фактори.
Какви са нивата на PSA?
Клетките в простатната жлеза произвеждат PSA и нивата обикновено остават под 4 нанограма на милилитър (ng / ml).
Повечето хора с рак на простатата имат нива на PSA над 4 ng / mL. Някои мъже с рак на простатата обаче имат нормално ниво на PSA. По същия начин някои мъже с по-висок от средния PSA нямат рак на простатата.
Тези вариации означават, че PSA тестът сам по себе си не може да изключи или диагностицира рак на простатата. Тестът PSA обаче може да установи дали човек има по-висок риск от развитие на болестта.
Първоначалното тестване може да включва както PSA тест, така и DRE.
По време на DRE преглед, лекар вкарва пръст в ректума, за да провери простатата за аномалии.
Ако и двата теста предполагат рак на простатата, тогава лекарят ще организира биопсия, за да потвърди диагнозата.
Outlook
Хората трябва да знаят, че ранното откриване на рак на простатата не намалява непременно риска от смърт от болестта.
Когато човек има висок PSA, но няма бучки в простатата, лекар може да извърши теста отново и да препоръча да продължи да следи нивата на PSA. Те могат също така да проверят отново простатата след няколко месеца.
Човек може да пожелае да обсъди ползите и недостатъците на всеки подход с лекар.
В:
Може ли някое от горните състояния да се превърне в рак на простатата с течение на времето?
A:
От всичко, изброено в тази статия като причини за повишени нива на PSA, само няколко от тях могат да увеличат риска от рак на простатата.
Възрастната възраст корелира с повишен риск от рак на простатата, като честотата достига връх на възраст 65–74 години. За простатита настоящите данни показват, че има повишен риск от рак на простатата, но изследванията са с ниско качество.
Не е ясно как упражненията влияят върху риска на човек, но някои проучвания предполагат намаляване на риска при упражнения. Повечето експерти смятат, че ДПХ не е рисков фактор за рак на простатата. Данните обаче са противоречиви.
Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
