Стероиди за ревматоиден артрит: Всичко, което трябва да знаете

Стероидите или кортикостероидите могат да помогнат за облекчаване на възпалението. Тъй като ревматоидният артрит е възпалително автоимунно разстройство, стероидите често са част от плана за лечение.

Съществуват различни видове стероиди, всеки със специфични ползи и странични ефекти. Кортикостероидите, които помагат за лечение на ревматоиден артрит (RA), не са същите като стероидите, които един спортист може да приема за изграждане на мускули.

Обикновено лекарят предписва стероиди за краткосрочна употреба, за да намали обострянията или докато чака други лекарства да подействат.

В тази статия научете повече за стероидите за лечение на RA, включително различните видове, възможните странични ефекти и какво да попитате лекар.

Видове

Стероидите се предлагат в различни форми.

Стероидите са лекарства, които имитират активността на хормоните в тялото.

Надбъбречните жлези на тялото, разположени над бъбреците, произвеждат естествени стероиди.

Фармацевтичните производители могат да създават стероиди, които имат подобни действия и могат да потиснат имунната система на организма.

Това може да помогне за лечение на RA, тъй като заболяването кара имунната система да атакува синовиалните стави на тялото.

Примери за стероиди, които лекарят може да предпише за лечение на RA, включват:

  • дексаметазон
  • метилпреднизолон
  • преднизолон
  • преднизон

Някои от тези стероиди са по-мощни или по-дълготрайни от други. Лекарят ще вземе предвид симптомите на човек, когато определя кои лекарства да предписва.

В допълнение към различни лекарства, има различни препарати на кортикостероиди, като например:

  • вътреставно инжектиране, което представлява инжекция, която отива директно в ставата
  • интрамускулни инжекции, които влизат в мускулите
  • интравенозни (IV) инжекции, които отиват във вените
  • перорални лекарства, като хапчета или капсули

Лекарят ще вземе предвид симптомите на човек, къде се появяват симптомите и тяхната медицинска история, когато препоръчва различни препарати.

Използва

Лекарите могат да предписват стероиди:

  • за намаляване на симптомите на RA, докато човек чака модулиращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) или биологични препарати
  • за намаляване на болката и дискомфорта, когато човек преминава през обостряне
  • за намаляване на симптомите, когато други лекарства не са се доказали ефективни
  • за намаляване или намаляване на степента на увреждане на сърцето и кръвоносните съдове поради RA

Дозировка

Точната дозировка ще зависи от желания ефект и цялостното здраве на човека. По-големите дози са по-склонни да предизвикат по-бърз ефект от по-ниските.

Типичната доза преднизон обикновено е около 5-10 милиграма (mg) на ден, въпреки че някои хора могат да приемат повече.

Докато първоначално стероидите могат да подобрят симптомите и да маскират ефектите на RA, приемът на стероиди за продължително време няма да спре трайно прогресията на заболяването.

Поради тази причина лекарите обикновено предписват стероиди при високи дози за кратко време, за да постигнат по-непосредствени ефекти или при по-ниски дози за по-дълго време, за да помогнат за минимизиране на страничните ефекти.

Странични ефекти

Страничните ефекти на стероидите могат да включват умора.

Лекарят трябва да обсъди потенциалните странични ефекти на стероидите като лечение на RA.

Някои от възможните нежелани реакции включват:

  • крехка кожа, която лесно се разкъсва или натъртва
  • по-големи рискове за инфекции
  • високо кръвно налягане
  • висока кръвна захар
  • умора
  • повишен риск от катаракта
  • подуване на краката
  • промени в настроението
  • проблеми със съня
  • слабост
  • качване на тегло

Не всеки ще изпита всички или някои от нежеланите реакции по-горе. Като общо правило, колкото по-дълго човек приема стероиди, толкова по-вероятно е да има странични ефекти.

Ефектите от приема на стероиди fpr за продължителен период могат да включват повишен риск от:

  • диабет
  • сърдечни проблеми
  • затлъстяване

Тези нежелани реакции са по-малко вероятни при вътреставно инжектиране на стероиди.

Лекарят може да препоръча бавно увеличаване на дозата, когато започне да приема кортикостероидите и намалява дозите с течение на времето.

Ако човек приема редовно стероиди и внезапно спре да ги приема, може да получи хипотония (ниско кръвно налягане) и замаяност.

Допълнителни лечения на RA

Стероидите не са единствената възможност за лечение на хора с RA. Лекарите могат да предписват други лекарства или комбинация, която включва:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Тези лекарства включват лекарства без рецепта, като ибупрофен и напроксен, както и по-силни лекарства с рецепта. НСПВС намаляват възпалението и свеждат до минимум болката в ставите.
  • DMARDs: Тези лекарства потискат имунната система на организма, но може да отнеме седмици до месеци, за да започне да действа. Примерите включват метотрексат (Trexall) и хидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Биологични агенти: Биологичните агенти модифицират реакцията на организма към възпаление и намаляват риска от увреждане на тъканите. Примерите включват абатацепт (Orencia) и етанерцепт (Enbrel).

В допълнение към лекарствата, лекарите могат да препоръчат физическа и трудова терапия за поддържане на гъвкавост в ставите.

Ако RA причинява сериозно увреждане на ставите, лекарят може да предложи хирургични процедури за отстраняване на увредените ставни части и минимизиране на болките в ставите.

Какво да попитате лекар

Човек може да говори със своя лекар за това какво да очаква, когато приема стероиди.

Всеки път, когато някой започне да приема ново лекарство, той трябва да попита своя лекар или фармацевт за какви резултати и нежелани реакции може да очаква.

На пазара има няколко различни стероиди, така че ако човек е загрижен за страничните ефекти на един, може да има друг или по-ниска доза, която лекарят може да предпише.

Някои въпроси, които човек може да зададе, ако лекарят му предписва стероиди, включват:

  • Какви резултати мога да очаквам, когато приемам стероиди?
  • Колко дълго очаквате, че ще трябва да приемам стероиди?
  • Приемам ли възможно най-ниската ефективна доза?
  • Има ли мерки, които мога да предприема, за да намаля вероятността от поява на странични ефекти?

Обобщение

Стероидите са полезен и важен вид лекарства, които лекарите използват за лечение на RA.

Повечето хора с RA вероятно ще трябва да приемат стероиди в даден момент от хода на заболяването.

Разбирането на страничните ефекти и ползите може да помогне на човек да постигне най-добрите резултати за цялостното си здраве.

Най-добре е да говорите с лекар за всякакви нежелани странични ефекти на стероидите или опасения, че лекарството не действа.

none:  холестерол алцхаймер - деменция ухо-нос и гърло