Подуване при ревматоиден артрит и къде се появява
Ревматоидният артрит е автоимунно разстройство, което причинява възпаление и подуване на ставите. Тези симптоми обикновено засягат ръцете и краката и могат да отслабят и ограничат тези части на тялото.
За щастие се предлагат както домашни, така и медицински процедури, които помагат за намаляване на отока, свързан с ревматоиден артрит (RA).
В тази статия ще разгледаме как RA може да доведе до подуване, областите, които засяга, и как най-добре да се лекува този симптом.
Как RA причинява подуване?
RA причинява имунната система на тялото да атакува синовиума, който покрива ставите. Синовиумът произвежда течност, която помага на ставите да се движат по-гладко.
Когато имунната система атакува синовиума, това често води до възпаление и подуване. Понякога възпалението на синовиалната мембрана води до подуване, друг път твърде много синовиална течност в ставите причинява проблема.
Понякога подуването може да бъде силно. Например ръката на човек може да стане толкова подута, че да прилича на боксова ръкавица. Прекомерното подуване може да причини намален обхват на движение.
С течение на времето продължаващото подуване и възпаление също може да отслаби връзките в ставите. Това отслабване може да доведе до деформации на краката и ръцете, като пръст на нокът или пръст на чук. Това обаче са късни симптоми на RA.
Какви области засяга подуването?
Подуването, причинено от RA, обикновено засяга ставите в следните области:
- ръце
- китки
- крака
- колене
- глезени
- бедрата
- лакти
- раменете
- врата
Подуването при RA обикновено се появява в ставите от двете страни на тялото. Това се различава от остеоартрита, който обикновено засяга отделна става.
В 20 процента от случаите симптомите на краката и глезените са първите, които се появяват.
Лечение на подуване на RA
Ако отокът е силен, лекарят може да препоръча отстраняване на излишната течност от засегнатата става. Тази процедура се нарича съвместна аспирация и обикновено се извършва под местна упойка.
Лекарят може също да инжектира вещество, наречено хидрокортизон в ставата. Това е противовъзпалително лекарство, което може да намали някои от симптомите, които водят до подуване.
Освен тези по-непосредствени корекции, лекарят може да предпише лекарства, които да помогнат на човек да контролира RA.
Някои хора ще приемат комбинация от лекарства, предназначени да предотвратят обострянето на РА и да забавят развитието на болестта.
Примерите за тези лекарства включват:
Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs)
Тези лекарства помагат да се намали честотата на поява на симптомите, както и да се забави развитието на болестта.
Лекарствата могат да включват:
- метотрексат (ревматрекс)
- хидроксихлорохин (плакенил)
- сулфасалазин (азулфидин)
Много хора ще приемат DMARD в комбинация с кортикостероиди или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които помагат за намаляване на възпалението.
Биологични агенти
Симптомите на RA, които не реагират на DMARD, могат да се възползват от модификаторите на биологичния отговор. Тези лекарства блокират сигналите на имунната система, които могат да причинят възпаление и подуване.
Примерите за тези лекарства включват:
- етанерцепт (Enbrel)
- инфликсимаб (Remicade)
Лекарите могат да предписват биопрепарати самостоятелно или в комбинация с DMARD.
Важно е да се отбележи, че лекарствата могат да имат странични ефекти, които сами да причиняват усложнения. Например DMARD и биологичните препарати са имуносупресори, които могат да оставят хората податливи на инфекции.
След като настъпи увреждане на ставите на човек, това е необратимо. В резултат управлението на болестта е от съществено значение за качеството на живот на човека и поддържането на подвижността на ставите.
Домашни средства
Човек може да използва няколко домашни лекарства, за да помогне за намаляване на подуването, свързано с RA. Примери за това включват:
- Почивка на засегнатите стави. Всеки, който изпитва болка при определено упражнение, трябва да избягва да прави това упражнение, докато обострянето не се подобри. Опитайте упражнения с ниско въздействие, които не натоварват излишно ставите, като колоездене или плуване.
- Засегнати от обледяване зони. Прилагането на покрит с плат леден пакет върху засегнатата област може да помогне да се сведе до минимум подуването. Прилагайте пакета с лед за не повече от 20 минути и повтаряйте между три и четири пъти през целия ден.
- Поставяне на краката или ръцете в хладна баня. Поставянето на ръце или крака във вана или тиган с хладка вода може да помогне за облекчаване на мускулното напрежение и подобряване на движението.
- Прием на НСПВС. Тези лекарства включват напроксен и ибупрофен. Всеки, който в момента приема други лекарства за RA, трябва да се консултира с лекаря си, че НСПВС няма да взаимодействат с тях.
Даването на време на тялото да се излекува и възстанови след обостряне е от съществено значение за справяне с отока и дискомфорта, които могат да придружават RA.
Предотвратяване
Докато някои обостряния на RA, които причиняват подуване, са непредсказуеми, други могат да следват модел. Някои известни тригери на RA включват:
- болест
- пренапрежение
- лоши навици за сън
- стрес
Някои хора могат да намерят за полезно да водят дневник на храните, които ядат и дейностите, които извършват ежедневно. Всеки, който изпитва обостряне, може да провери дневника си, за да търси модели.
Идентифицирането на тези модели може да помогне на човек да избегне допълнителни епизоди на подуване на RA.
В допълнение към проследяването на пристъпите, хората с РА трябва също да следват всички планове за лечение, които техният лекар препоръчва. Това може да помогне на човек да управлява RA всеки ден.
Outlook
В идеалния случай човек и техният лекар ще намерят правилната комбинация от лекарства и промени в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на отоците, причинени от RA.
Ако човек има три или повече пристъпи на подуване за един месец, той трябва да отиде на лекар. Може да се наложи да опитат друг вид лекарства или да разгледат допълнителни възможности за лечение.
