Ранните предупредителни признаци на рак на гърдата
Определени промени в гърдите може да са ранни признаци на рак на гърдата. Знаейки как изглеждат и се чувстват тези промени, може да помогне на хората да получат възможно най-скоро правилното лечение.
Разбирането на различните части на гърдата и тяхната функция може да помогне на хората да бъдат по-наясно с всякакви промени или аномалии.
Тази статия разглежда ранните предупредителни признаци за рак на гърдата, които могат да бъдат изложени на риск и какво трябва да направят хората, ако забележат един или повече от тези предупредителни знаци.
Ранни признаци
Когато повечето хора мислят за откриване на рак на гърдата, те мислят за бучка в гърдата. Това е възможен предупредителен знак, но не е единственият. Може да не е и първият, който се е развил.
Някои други често срещани признаци на рак на гърдата включват:
- бучки в гърдите или областта на подмишниците
- промени в размера и формата на гърдите
- болка в определена област, която не изчезва
- изпъкнали вени на повърхността на гърдата
- отделяне на зърната, което започва внезапно
- възпаление или обрив по зърното
- подуване, зачервяване или потъмняване на гърдата
- намачкване на кожата на гърдата
- обръщане на зърното или други части на гърдата
Като се има предвид това, същите промени често са резултат от доброкачествени заболявания на гърдата. Те не означават непременно, че ракът е налице. Ако обаче човек забележи тези промени, той трябва да се обърне към лекар, за да се увери.
Има различни видове рак на гърдата и те могат да засегнат индивидите по различни начини.
Специфични признаци на възпалителен рак на гърдата
Това е рядък, но агресивен вид рак, който може да изглежда по различен начин от другите видове.
Симптомите включват:
- подуване
- зачервяване
- розов, червеникаво лилав или натъртен външен вид
- кожа с ръбове или кости
- в някои случаи осезаем тумор
- бързо увеличаване на размера на гърдите
- тежест и нежност в гърдите
- усещане за парене
- обръщане на зърното
- подути лимфни възли в областта на ключицата или подмишниците
Възпалителният рак на гърдата има тенденция да се проявява в по-млада възраст от другите видове рак. Лекарите понякога погрешно го диагностицират, защото може да наподобява инфекция, травма или друг проблем.
Рак ли е?
Същите предупредителни признаци, които се появяват при рак, могат да означават и други доброкачествени състояния. Ето защо е важно да знаете как да разпознаете кои признаци могат да показват наличието на рак и кои не.
Бучки
Не е необичайно да имате бучки на гърдите, тъй като тъканите на гърдите често са с бучки на текстура. Бучливостта може да варира в широки граници и не винаги показва рак, особено ако се чувства еднакво през двете гърди.
Въпреки това, човек трябва да посети лекаря си, ако забележи:
- промени в структурата на гърдите, които не се дължат на менструалния цикъл
- по-твърда бучка, която се чувства различно от останалата част на гърдата
- бучка, която не присъства в другата гърда
Бучки, които са ракови:
- обикновено имат неравни ръбове
- обикновено са безболезнени
- обикновено са трудни
Бучката обаче може да бъде и мека, закръглена и нежна.
Хората са склонни да търсят медицинска помощ, когато се притесняват от нова бучка. Възможно е обаче изобщо да няма бучка или бучката да е твърде малка, за да се усети. Всъщност мамографията или друг вид скринингов метод може да бъде първият признак на бучка.
Ако мамографията разкрие бучка, лекарят може да предложи допълнителни тестове - като ултразвук или биопсия - за потвърждаване на диагнозата.
Доброкачествените състояния, които могат да включват бучки или бучки включват:
- кисти
- фиброаденом
- калцификации
- мастит
Фиброаденомите се състоят от жлезиста и съединителна тъкан. Те са много чести и не са ракови. Повечето видове не увеличават риска от рак на гърдата.
Фиброаденомите могат да бъдат с диаметър до инч и да имат гладко, гумено усещане. Те също могат да се движат под кожата.
В тази статия научете повече за фиброаденом на гърдата.
Изхвърляне на зърната
Изпускането на зърната може да е резултат от:
- изстискване на зърната
- инфекция
Човек трябва да посети лекаря си, ако има:
- изхвърляне, което се случва без изстискване на зърното
- отделяне в едната гърда, а не в другата
- изхвърляне, което съдържа кръв
Независимо дали изписването е свързано с рак или не, може да се наложи лечение.
Нормални промени в гърдите
Хормоналните промени могат да се случат на различни етапи от живота и това може да доведе до бучки, промени във формата и други промени, които не се дължат на рак.
Например пубертетът, бременността и менопаузата могат да причинят промени в гърдите поради различни нива на хормоните естроген и прогестерон в организма.
Рискови фактори
Някои хора имат по-голям шанс от други да развият рак на гърдата. Ако забележат някой от горните симптоми, трябва непременно да посетят лекар.
Факторите, които увеличават риска, според Американския колеж по лекари (ACP), включват:
- лична история на рак на гърдата или високорискова лезия
- генетични фактори, като например BRCA 1 или BRCA 2 генна мутация
- излагане на гръдна радиация през детството
Всеки случай ще бъде различен. Познаването на каквато и да е лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата и обсъждането на това с лекар може да помогне на човек да разбере за какво да внимава.
Какво да направите, ако забележите симптоми
Всеки, който забележи промяна в гърдите си, която се развива без ясна причина, трябва да посети лекар, особено ако промените засягат само едната гърда. В много случаи рутинният скрининг ще разкрие значителни промени.
Ракът на гърдата е силно лечим, ако диагнозата се появи в ранните етапи. Редовният скрининг може да помогне за това.
Към април 2019 г. АКТБ прави четири препоръки за скрининг за жени със среден риск от рак на гърдата и други насоки за тези с по-висок риск.
За тези със среден риск:
Жените на възраст 40–49 години трябва да попитат лекаря си дали трябва да започнат рутинни мамографии.
Жените на възраст 50–74 години, които имат среден риск, трябва да правят мамография на всеки 2 години.
Жените със среден риск трябва да спрат скрининга, когато навършат 75 години или ако очакват да живеят още 10 години или по-малко.
Жените от всички възрасти със среден риск не трябва да се подлагат на клинично изследване на гърдата за скрининг на рак на гърдата.
Други организации, като Американското общество за борба с рака, отправят различни препоръки. Всеки човек трябва да попита своя лекар за съвет относно най-добрата стратегия за него.
Какво ще направи лекарят
Полезно е хората да са наясно как се чувстват гърдите им, за да могат да свикнат с всякакви редовни промени, които се случват. Ако забележат нещо необичайно, трябва да посетят своя лекар.
При тяхното посещение лекарят може да използва един от следните методи:
Клиничен преглед на гърдата
Насоките на АКТБ вече не препоръчват клиничен физически преглед като част от рутинния скрининг. Въпреки това, лекарят може да извърши физически преглед, ако човек подозира промяна.
Индивидът ще трябва да свали дрехите от горната половина на тялото си.
След това лекарят може да извърши:
Визуална проверка: Те ще помолят човека да повдигне и спусне ръцете си, тъй като това може да покаже разлики в размера и формата на гърдите. Те също така ще търсят обриви, намачкване или отделяне от зърната.
Ръчна проверка: Лекарят ще използва възглавничките на пръстите им, за да провери цялата гърда, подмишниците и ключицата за аномалии и подозрителни бучки. Те също така ще проверят всички увеличени лимфни възли.
Лекарят ще отбележи всякакви промени или необичайни характеристики и може да препоръча допълнителни тестове.
Други тестове
Допълнителните тестове включват:
Мамография: Рентгенова снимка на гърдата.
Ултразвук: Това не включва радиация и може да покаже повече подробности от мамографията или да потвърди резултатите от мамографията.
ЯМР: Това може да даде подробна картина на гърдата.
Биопсия: Лекарят използва игла или друго устройство, за да вземе тъкан или течност от областта за по-нататъшни изследвания.
Ако лекар препоръча тези изследвания, това не означава, че човек има рак на гърдата. В много случаи резултатите ще покажат, че няма рак.
Анатомия на гърдата и риск от рак
Познаването на различните части на гърдата може да помогне на хората да разберат как ракът се формира и разпространява.
Женската гърда се състои от:
- телесни мазнини (мастна тъкан)
- лобове
- лобули
- млечни канали
- лимфни възли
- кръвоносни съдове
Мастна тъкан
Женската гърда се състои предимно от мастна тъкан или телесна мазнина. Мастната тъкан се простира от ключицата, надолу до подмишницата и през гръдния кош.
Мастната тъкан също съдържа нервни клетки и кръвоносни съдове. Важно е за съхранение и освобождаване на енергия.
Лобове, лобули и млечни канали
Женските гърди обикновено ще имат 12–20 секции, наречени лобове. Всяка от тях се състои от по-малки участъци от млечните жлези, наречени лобули.
Млечните канали свързват лобовете и лобулите и те пренасят мляко към зърното. Ракът на гърдата е най-вероятно да засегне лобовете, лобулите и млечните канали.
Лимфна и съдова система
Вътре в гърдата има лимфна и съдова мрежа. Съдовата система се състои от кръвоносни съдове, а лимфната система се състои от лимфни канали.
Тези две системи работят заедно за пренасяне на кръв и течност до и от гръдната тъкан до останалата част от тялото.
Ако ракът на гърдата навлезе в тези системи, той може да пътува по цялото тяло, увеличавайки шанса за разпространение или връщане.
Лимфните възли са групи от клетки с форма на боб, присъстващи в цялата лимфна система. Това са имунни клетки, които действат като филтри. Те са първото място, където ракът на гърдата е вероятно да се разпространи.
Обобщение
При сегашните възможности за лечение човек, който има диагноза рак на гърдата в ранен стадий, има 99% шанс да живее поне още 5 години.
За да се осигури ранна диагноза, е важно да се разпознаят всички промени в гърдите и да се повдигнат всякакви притеснения пред лекар. Повечето промени в гърдите не показват рак, но винаги си струва да се провери.
В:
Лекарите ни казваха да правим самопреглед на гърдите всеки месец. Не препоръчват ли това повече? Ако не, защо не?
A:
Официалният скрининг за рак на гърдата вече не включва самопрегледи. Все пак е много важно хората да знаят външния вид и усещането на гърдите си, за да осъзнаят собствените си гърди. По този начин те могат да разберат какво е нормално и какво необичайно.
В миналото изглеждаше добра идея да насърчаваме жените да практикуват ежемесечни самопрегледи за гърди. Това обаче се оказа неефективно и вредите от това надвишават ползите. Изследванията показват, че тези самопрегледи предизвикват повече тестове и фалшиви положителни резултати при жени, които редовно са ги практикували, отколкото при жени, които не са го правили.
Ако човек забележи промени в гърдите или гърдите си, той трябва да говори с лекаря си. Те могат да определят дали са необходими допълнителни тестове.
Кристина Чун, MPH Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
