ИПП по време на бременност: Всичко, което трябва да знаете

Инфекциите на пикочните пътища или UTI са често срещани и жените често могат да ги изпитат по време на бременност. Ако не се лекува, UTI може да представлява сериозен риск за здравето на бременна жена и развиващ се плод.

Тази статия очертава възможните причини за ИМП по време на бременност, както и потенциалните рискове. Ние също така предоставяме информация за това как да предотвратим и лекуваме UTI.

Често ли е?

ИМП е инфекция във всяка част на отделителната система, включително пикочния мехур и бъбреците. Изследванията показват, че често се срещат бременни жени с UTI.

Според едно проучване от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 8% от бременните жени изпитват ИМП.

Причини

Честата нужда от уриниране е често срещан симптом на ИМП.

По време на бременността матката се разширява за растящия плод. Това разширяване оказва натиск върху пикочния мехур и уретерите. Уретерите са тръбите, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур.

Урината също е по-малко кисела и съдържа повече протеини, захари и хормони по време на бременност. Тази комбинация от фактори увеличава риска от поява на ИМП.

Жените също са податливи на UTI по ​​време и след раждането. По време на раждането има повишен риск от попадане на бактерии в пикочните пътища. След раждането жената може да изпита чувствителност и подуване на пикочния мехур, което може да направи ИМП по-вероятно.

Симптоми

Човек, който има UTI, може да изпита следните симптоми:

• спешна или честа нужда от уриниране
• усещане за парене при уриниране
• мътна или силно ухаеща урина
• кръв в урината
• болка в кръста, корема и отстрани

Хората трябва незабавно да уведомят лекаря си, ако имат кръв в урината, тъй като това може да е признак за друго състояние.

В някои случаи бактериалната инфекция, причиняваща UTI, може да се разпространи в бъбреците. Човек, който има бъбречна инфекция, може да изпита следните симптоми:

• болка в гърба
• висока температура
• втрисане
• гадене и повръщане

Ако хората имат тези симптоми, те трябва незабавно да посетят своя лекар. Бъбречните инфекции могат да бъдат сериозни и да изискват незабавно медицинско лечение.

Лечения

Бременните жени трябва да посетят своя лекар, ако имат някакви симптоми на ИМП. Без лечение UTI може да причини сериозни усложнения.

Може да е необходим 3-дневен курс на антибиотици за лечение на ИМП по време на бременност. Лекарят може да предпише един от следните антибиотици:

• амоксицилин
• ампицилин
• цефалоспорини
• нитрофурантоин
• триметоприм-сулфаметоксазол

Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) съветва бременните жени да избягват нитрофурантоин и триметоприм-сулфаметоксазол през първия триместър. Тези антибиотици могат да причинят аномалии при раждане, ако човек ги приема на този етап от бременността си.

Според преглед от 2015 г. проучванията показват, че както нитрофурантоинът, така и триметоприм-сулфаметоксазолът обикновено са безопасни през втория и третия триместър. Приемът на който и да е от антибиотиците през последната седмица преди раждането обаче може да увеличи риска от жълтеница при новородени.

Ако бременните жени развият бъбречна инфекция по време на бременност, те ще се нуждаят от лечение в болница. Това лечение ще включва антибиотици и интравенозни течности.

Кратък курс на антибиотици е малко вероятно да причини вреда на развиващия се плод. Изследванията показват, че ползите от приема на антибиотици за лечение на ИМП далеч надвишават рисковете от оставяне на ИМП без лечение.

Домашни средства

Жените, които са бременни и имат симптоми на ИМП, трябва да посетят лекар. Освен медицинско лечение, те може да пожелаят да опитат и следното у дома, за да ускорят възстановяването:

• Пиене на много вода: Водата разрежда урината и помага за изхвърлянето на бактериите от пикочните пътища.
• Пиене на сок от червена боровинка: Според преглед от 2012 г. боровинките съдържат съединения, които могат да помогнат да се предотврати прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочните пътища. Това действие помага да се предотврати и премахне инфекцията.
• Уриниране, когато възникне позив: Това помага на бактериите да преминат по-бързо от пикочните пътища.
• Прием на някои добавки: Проучване от 2016 г. установи, че комбинация от витамин С, червени боровинки и пробиотици може да помогне за лечение на повтарящи се инфекции на пикочните пътища при жени.

Някои жени могат да изберат горните лечения като алтернатива на антибиотиците. Въпреки това, те винаги трябва да се консултират със своя лекар, преди да го направят. Лекарят ще наблюдава редовно бременността, за да проверява ефективността на естествените лечения и да гарантира, че UTI не се влошава.

Усложнения

Без лечение UTI могат да причинят сериозни усложнения по време на бременност. Усложненията могат да включват:

• бъбречна инфекция
• преждевременно раждане
• сепсис

Бебе, родено от жена с нелекувана ИМП, може също да има ниско тегло при раждане при раждането.

Ако UTI се разпространи в бъбреците, това може да доведе до допълнителни усложнения, като например:

• анемия
• високо кръвно налягане или хипертония
• прееклампсия
• разграждане на червените кръвни клетки или хемолиза
• нисък брой на тромбоцитите в кръвта или тромбоцитопения
• бактерии в кръвта или бактериемия
• остър респираторен дистрес синдром

В някои случаи инфекцията може да се предаде на новороденото бебе, причинявайки рядко, но тежко усложнение. Посещаването на скрининги за инфекции на пикочните пътища по време на бременност и получаването на бързо лечение, когато се случи, може да помогне за предотвратяване на тези усложнения.

Предотвратяване

Следните съвети могат да помогнат за намаляване на вероятността човек да получи UTI:

• Пии много вода
• пийте неподсладен сок от червена боровинка или вземете хапчета от червена боровинка
• измийте внимателно гениталиите и ануса
• отделяйте урина винаги, когато възникне позив и поне на всеки 2-3 часа
• уриниране преди и след секс

Бременните жени обикновено посещават скрининг, за да проверят за инфекции на пикочните пътища в ранна бременност. Тези проверки са важна стъпка за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища или за тяхното ранно откриване.

Обобщение

ИПП са често срещани и някои жени могат да ги изпитат по време на бременност.

Жените, които имат симптоми на ИМП по време на бременност, трябва незабавно да посетят своя лекар. Без лечение ИПП могат да причинят сериозни усложнения за бременна жена и развиващия се плод. Навременната намеса може да помогне за предотвратяване на тези усложнения.

Рутинните проверки за бременност помагат да се открият ранните признаци на ИМП.