Какво причинява болка в ахилесовото сухожилие?
Ахилесовото сухожилие свързва петата с мускулите на прасеца в задната част на глезена.Болката в това сухожилие може да е резултат от разкъсване или разкъсване на сухожилието или от тендинит, което лекарите могат също да наричат тендиноза или тендинопатия.
Ахилесовото сухожилие е сноп от здрави влакна, които поддържат прасеца и глезена по време на движение. Тъй като ахилесовото сухожилие е от съществено значение за ходене, бягане и скачане, то е много податливо на износване. Нараняванията на това сухожилие обикновено са неудобни и могат да ограничат движението на човек.
В тази статия обсъждаме причините за болката в ахилесовото сухожилие и кога да посетим лекар. Ние също така обхващаме диагностика, лечение и профилактика.
Причини
Двете основни причини за болка в ахилесовото сухожилие са разкъсване или разкъсване на сухожилието и тендинит. Ние обсъждаме и двете причини по-долу:
Разкъсване или скъсване
Възможно е човек да разкъса влакната на ахилесовото сухожилие. Този тип нараняване може да бъде:
- частично разкъсване, при което някои от влакната остават непокътнати
- пълна разкъсване, при което сухожилието се разкъсва и всички влакна се разединяват
Разкъсването или разкъсването обикновено е резултат от прекомерен или повтарящ се стрес върху глезена и краката. Хората, които спортуват, които изискват бързи промени в темпото или посоката, като тенис, футбол и футбол, често получават наранявания на ахилесовото сухожилие.
Тези видове наранявания също са по-вероятни, когато човек за първи път започне нов спорт или се върне към дейност след продължителна почивка. Внезапното увеличаване на интензивността на упражненията също може да доведе до наранявания на ахилесовото сухожилие.
Симптомите на разкъсване или разкъсване могат да включват:
- пукащ или щракащ звук по време на нараняване
- болка в петата или задната част на крака
- болка, която се влошава при движение на глезена или стъпалото
- подуване около петата
- скованост в краката и петата
- затруднено ходене или движение на крака
Ахилесов тендинит
Ахилесовият тендинит е състояние, при което сухожилието се възпалява. Има два основни типа:
- Неинсерциозен ахилесов тендинит. Тук влакната в средата на сухожилието се възпаляват. Това състояние е по-често при по-млади хора.
- Инсерциозен ахилесов тендинит. При този тип възпалението засяга влакната в долното сухожилие. Може да се появи при всеки, но често е резултат от интензивна физическа активност в продължение на няколко години, като бягане на дълги разстояния.
И двата вида ахилесов тендинит обикновено са резултат от прекомерна употреба на сухожилието, а не от конкретно нараняване. Тендинитът може да се развие постепенно с течение на времето, когато човек редовно натоварва твърде много сухожилието.
Рисковите фактори за развитие на ахилесов тендинит могат да включват:
- внезапни промени в нивата на активност на човек или интензивността или вида дейност
- използване на неподходящи обувки, като бягане в равни обувки
- честа или прекомерна активност
- упражнения върху неравни повърхности
- по-възрастна възраст
- да бъдеш с наднормено тегло
- недостатъчна мускулна сила в долната част на краката
- аномалии на краката, като плоскостъпие
- приемане на флуорохинолони, които са вид антибиотик
Симптомите на ахилесов тендинит могат да включват:
- болка и скованост в глезена и краката
- болка, която се влошава при движение на стъпалото или глезена
- подуване в задната част на глезена
- костни шпори, които представляват костни израстъци близо до петата
Кога да посетите лекар
Частичните разкъсвания на ахилесовото сухожилие може да не изискват медицинско лечение. Ако симптомите са леки, нараняването може да се излекува само с достатъчно почивка. Препоръчително е обаче да посетите лекар за силна болка или наранявания, които нарушават нормалното ежедневно функциониране на човек.
Хората, които забележат пукащ или щракащ звук по време на нараняване, трябва незабавно да посетят лекар.
Диагноза
Лекарят обикновено започва с питане за симптомите и преглед на медицинската история на човек. След това те обикновено извършват физически преглед на засегнатия крак.
Симптомите на проблемите на ахилесовото сухожилие могат да се припокриват с други видове наранявания, като изкълчване на глезена, което може да направи предизвикателство за лекарите да диагностицират.
За да помогне при диагностицирането им, лекарят може да препоръча рентгеново или ЯМР сканиране. Тези тестове създават образ на костите, сухожилията и сухожилията и позволяват на лекаря да провери за проблеми като сълзи или възпаление.
Лечение
Лечението на болката в ахилесовото сухожилие зависи от вида и тежестта на нараняването.
За хора с леки наранявания лечението обикновено включва:
- почивка на стъпалото и глезена, докато сухожилието зараства
- прилагане на леден пакет или студен компрес върху сухожилието до 20 минути няколко пъти на ден
- приемане на болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен и ацетаминофен
Лекарят може също да препоръча физическа терапия, за да помогне за укрепване на мускула на прасеца, намаляване на натиска върху сухожилията и подпомага възстановяването.
Например, ексцентричната силова тренировка е ефективен начин за лечение на наранявания на ахилесовото сухожилие. Тези упражнения включват едновременно удължаване и стягане на ахилесовото сухожилие.
Отначало е важно човек да прави тези упражнения с помощта на физиотерапевт. С практиката обаче може да е възможно да продължите упражненията у дома без надзор.
Носенето на поддържащи обувки, като специално проектирани обувки за ходене или ортопедични обувки, е друга възможност за лечение на болки в ахилесовото сухожилие. Възможно е също така да се адаптират съществуващите обувки, като се използват например повдигачи на петите.
Дори при ефективно лечение може да отнеме между 3 и 6 месеца, докато симптомите изчезнат.
Ако симптомите се влошат или не се подобрят, лекарят може да препоръча операция. Хирургът може да удължи прасечните мускули или да премахне повредените части на сухожилието. Видът на операцията ще зависи от естеството на нараняване на човек.
По-рядко лекарят може да предпише стероидни инжекции или екстракорпорална терапия с ударна вълна, преди да препоръча операция. Изследванията също така показват, че инжектирането на богата на тромбоцити плазма може да помогне за подобряване на заздравяването при хора с ахилесова тендинопатия.
Предотвратяване
Предотвратяването на болка в ахилесовото сухожилие не винаги е възможно.
Следните съвети обаче могат да помогнат на човек да намали риска от нараняване на ахилесовото си сухожилие:
- поддържане на добра физическа форма
- избягване на внезапни промени в интензивността или режима на упражнения
- изграждане на интензивност на упражненията постепенно
- правилно загряване преди тренировка
- носенето на подходящи обувки
- избягване на упражнения или тренировки върху неравни повърхности или твърди повърхности като бетон
Обобщение
Причините за болка в ахилесовото сухожилие включват ахилесов тендинит и разкъсвания или разкъсвания на сухожилието. Тези състояния са често срещани при хора, които спортуват и обикновено се случват при прекомерна употреба на мускулите на прасеца, но могат да бъдат резултат и от остри наранявания.
Факторите, които могат да увеличат риска на човек да нарани ахилесовото сухожилие, включват внезапни промени във вида или интензивността на физическата интензивност, неподходящи обувки или наднормено тегло.
Хората, които забележат пукащ или щракащ звук по време на нараняването, трябва незабавно да потърсят медицинско лечение. Също така, посетете лекар за тежка или продължаваща болка в ахилесовото сухожилие.
Възможностите за лечение на наранявания на Ахил включват почивка и физическа терапия. За хора с по-тежки наранявания лекарят може да препоръча операция.
