Какво е спонгиотичен дерматит?

Спонгиотичният дерматит е състояние, което прави кожата суха, зачервена, сърбяща и напукана. Обикновено включва известно подуване, причинено от излишната течност под кожата.

Спонгиозният дерматит е тясно свързан с атопичен дерматит или екзема. Това е широко разпространено състояние, включващо възпаление на кожата и причинено от алергии.

Тази статия ще даде преглед на спонгиотичния дерматит, разглеждайки симптомите, причините и лечението на това състояние.

Симптоми

Симптомите на спонгиотичния дерматит могат да включват суха и люспеста кожа, обриви, мехури и силен сърбеж.

Симптомите на спонгиотичен дерматит включват:

• суха, люспеста кожа
• силен сърбеж
• обриви, особено по ръцете, вътрешните лакти и зад коленете
• мехури в резултат на обриви, които могат да произведат течности в екстремни случаи
• зачервена, възпалена кожа от постоянно надраскване

Причини

Атопичният дерматит е най-разпространената клинична причина за спонгиотичен дерматит. Точната причина не е известна, но изглежда е свързана с комбинация от генетични и екологични фактори.

Скорошно проучване в Списание за алергия и клинична имунология предполага, че хората с това състояние могат да имат мутация на гена, отговорен за създаването на протеин, наречен филагрин. Този протеин помага да се поддържа защитна бариера върху горния слой на кожата.

Без достатъчно филагрин, кожната бариера е отслабена, което позволява на влагата да излиза и пропуска повече алергени и бактерии.

Атопичният дерматит има тенденция да протича в семейства и може да се появи заедно с други състояния, като астма и сенна хрема.

Възможните задействания включват:

• алергени, като специфична храна, растения, багрила и лекарства
• дразнители, като сапуни, козметика, латекс и някои метали в бижутата
• повишени нива на стрес
• промени в нивата на хормоните
• сух или влажен климат
• прекомерно изпотяване, което също може да влоши сърбежа

Рискови фактори

Децата може да са по-склонни да имат спонгиотичен дерматит, отколкото възрастните.

Рисковите фактори за спонгиотичен дерматит включват:

• Възраст. Атопичният дерматит е по-често при деца, отколкото при възрастни, като 10 до 20 процента от децата и 1 до 3 процента от възрастните изпитват това състояние.
• Алергии. Склонният към алергии човек е изложен на по-голям риск от развитие на спонгиотичен дерматит.
• Дразнители. Продължителният контакт с дразнещи вещества като детергенти, химикали или метали може да отключи състоянието.
• Семейна история. Човек с фамилна анамнеза за атопичен дерматит е по-вероятно да развие спонгиотичен дерматит.

Диагноза

Лекар или дерматолог може да диагностицира спонгиотичен дерматит, като изследва кожата на човека. Те могат също да попитат за специфични симптоми, фамилна анамнеза, диета и начин на живот.

Понякога лекарят може да препоръча биопсия, за да помогне при диагностицирането. Биопсията включва вземане на малка проба от кожна тъкан и изпращането й в лаборатория за изследване.

Лекарят може също да проведе тест за пластир. Този тест включва поставяне на пластири, които съдържат често срещани алергени на гърба на човек, за да се види дали те причиняват алергична реакция върху кожата.

Усложнения

По време на тежки обостряния, надраскването на сърбящ обрив може да доведе до напукване на суха кожа или до плач на мехури, което може да доведе до кожни инфекции.

Многократното надраскване също може да доведе до удебеляване на кожата, което е процес, наречен лихенификация. Удебелената кожа може да сърби през цялото време, дори когато състоянието не е активно.

Лечение

Ежедневното овлажняване може да помогне за лечение на спонгиотичен дерматит.

Въпреки че няма специфично лекарство за спонгиотичен дерматит, хората могат да лекуват пристъпи с лекарства, грижа за кожата и промени в начина на живот.

По-долу е даден списък на възможните лечения за спонгиотичен дерматит:

• Ежедневното овлажняване и измиването с овлажнител вместо сапун също може да помогне.
• Избягвайте сапуни, душ гелове и препарати, тъй като те могат допълнително да дразнят кожата.
• Прилагане на локални стероидни кремове за облекчаване на зачервяване и сърбеж. Не забравяйте да използвате подходящото или предписано лекарство, тъй като използването на твърде силно може да причини изтъняване на кожата.
• Прилагане на локални инхибитори на калциневрин, като мазила с такролимус и кремове с пимекролимус, за контролиране на възпалението по време на обостряне. Тези лекарства блокират химикал, който предизвиква възпаление в кожата и причинява зачервяване и сърбеж.
• Прием на антихистамини за облекчаване на симптомите на алергии. По-новите, несънливи антихистамини са по-малко склонни да причинят умора.
• Носенето на превръзки, превръзки или мокри обвивки върху кремове, за да се предотврати триенето на мехлема и да се предотврати надраскване. Мокрите обвивки не се препоръчват за бебета или деца, тъй като те могат да станат твърде студени.
• Лечение с ултравиолетова светлина или фототерапия. Тази терапия обикновено не се препоръчва за деца. Естествената слънчева светлина може да облекчи някои кожни нарушения, като намали възпалението.
• Приемът на орални стероиди, като преднизолон, може да облекчи симптомите по време на тежки или широко разпространени обостряния. Лекар или дерматолог ще трябва да предпише стероиди.

Някои хора също съобщават, че приемането на витамин А или рибено масло може да облекчи симптомите.

Предотвратяване

Начините за облекчаване на дискомфорта при спонгиотичен дерматит и за намаляване на вероятността от бъдещи обостряния включват:

• Следвайки ежедневна рутинна грижа за кожата. Това включва редовно овлажняване и използване на предписани лекарства или лечения.
• Избягване на потенциални задействания. Те могат да включват определени храни, козметика, препарати или видове животни.
• Носете негумени ръкавици, когато извършвате ръчни задачи, като домакинска работа, за защита на ръцете.
• Избягване на надраскване на засегнатата кожа. Драскането може да доведе до допълнителни щети или инфекция.
• Носете меки, дишащи материали, като памук. Избягвайте сърбящите тъкани, включително вълна.
• Пране на дрехи с небиологичен прах за пране. Използвайте двоен цикъл на изплакване, за да се отървете от остатъците от перилен препарат.
• Поддържане на кожата хладна. Прегряването и изпотяването могат да влошат сърбежа.
• Лечение на симптомите веднага щом се появят. Когато обострянията станат по-тежки, те са по-трудни за контрол.

Outlook

Животът с спонгиотичен дерматит може да бъде продължаващо предизвикателство за тези, които имат заболяване. Над 30 милиона души само в САЩ имат някаква форма на атопичен дерматит.

Симптомите могат да се изчистят много бързо или да са дългосрочни.

Това състояние не е заразно, така че няма риск да го хванете от някой друг.

Въпреки че е предизвикателен, спонгиотичният дерматит също е управляем. Планът за лечение, включващ лекарства, грижа за кожата и промени в начина на живот, може много да облекчи симптомите и да намали риска от бъдещи обостряния.