Какво да очаквате по време на физически изпит
Физическият преглед или физическият преглед е рутинен тест, при който медицински специалист инспектира, усеща или прослушва различни части на тялото на човек. Другите имена на физически включват пълен физически изпит, рутинен физически и проверка.
Лекарят или медицинската сестра могат да препоръчат физическо на:
- проверете за възможни заболявания или медицински състояния
- проверете за медицински проблеми, които по-късно могат да се превърнат в проблем
- следете всички промени във физическото здраве на човек
- определете дали човек се нуждае от допълнителни тестове
В тази статия обсъждаме какво да очакваме по време на рутинен физически изпит. Ние също така обхващаме някои специфични видове физически изпит.
Какво да очаквам
Здравният специалист може да слуша гърдите по време на физически преглед.
Здравните специалисти обикновено извършват физически преглед в офиса си или в специална стая в медицинска клиника или болница.
Важно е лекарят или медицинската сестра да се уверят, че човек се чувства комфортно по време на физически преглед. Американската медицинска асоциация изисква от клиниките да предоставят шаперон при поискване и да позволят на хората да доведат приятел или роднина в стаята за прегледи с тях.
Обикновено здравният специалист взема и медицинска история преди да премине към физическия изпит. Медицинската история е запис на текущите симптоми на лицето, както и на всички рискови фактори и предишни медицински проблеми, които може да са от значение.
Лекарят или медицинската сестра могат да попитат за:
- минали и настоящи заболявания или медицински състояния
- предишни операции или медицински процедури
- минали имунизации
- всички лекарства, витамини, минерали и билкови лекарства, които човек приема в момента
- настоящи признаци и симптоми
- информация за начина на живот, като диета и навици за упражнения, употребата на тютюн и алкохол и сексуална и репродуктивна история
- фамилна анамнеза за здравословни състояния или заболявания
Точно какво включва физическият преглед ще зависи от причината за теста, но като цяло може да включва:
- измервания на височина и тегло
- изследване на носа, устата, гърлото и ушите с факел или обхват
- усещане за пулса в областта на шията, слабините или краката на човека
- проверка на рефлексите на тялото
- слушане на сърцето и белите дробове със стетоскоп
- измерване на кръвното налягане с помощта на сфигмоманометър
- усещане на лимфните възли на врата, подмишниците или слабините
- опипване на корема за проверка за отклонения
За бебета и малки деца физическият преглед може да включва:
- задаване на въпроси за тяхното развитие и растеж
- измерване на обиколката на главата им
- проверка на финото им двигателно развитие, като например да ги помолите да вземат дребни предмети или да завържат връзките на обувките си
- проверка на тяхното грубо двигателно развитие, което може да включва молба да ходят, да се качват по стълби или да скачат
- гледане в устата, очите и ушите
- слушане на сандъка
- проверка на здравето на гениталиите
- потупване по коленете за проверка на рефлексите
- изследване на стъпалата
Понякога хората се подлагат на физически прегледи, за да проверят за определен проблем или здравословно състояние. В тези случаи здравният специалист може да извърши специфични тестове в допълнение към или вместо горепосочените. Ние обсъждаме някои от тези специфични тестове по-долу.
Кожен изпит
Лекарите препоръчват редовни кожни прегледи, за да се търсят подозрителни израстъци, бенки или други промени, които може да са признак на рак на кожата. Тези изпити са особено важни за хора с рискови фактори за рак на кожата, като тези с фамилна анамнеза за това състояние.
Лекарят може да включи кожен преглед като част от рутинен преглед. Изпитът обикновено включва лекаря, който проверява кожата на човека от главата до петите.
Клиничен преглед на гърдата
Здравен специалист може да препоръча клиничен преглед на гърдата, за да провери за аномалии в и около областта на гърдите.
По време на този изпит те ще използват подложките на пръстите си, за да проверят цялата гърда, включително областта на подмишниците и ключицата.
Ако забележат бучка, те ще отбележат нейния размер, форма и текстура и ще проверят дали тя се движи лесно. Това е така, защото бучките, които са меки, гладки, кръгли и подвижни, обикновено са неракови кисти.
След това лекарят обикновено препоръчва допълнителни диагностични тестове.
Папа тест и тазов изпит
По време на тазов преглед здравен специалист ще изследва женските репродуктивни органи, за да провери за някакви гинекологични проблеми. Те могат също да направят Папа тест, за да проверят за признаци на рак на маточната шийка.
Лекарите обикновено препоръчват на жените да направят първия си тазов преглед, когато навършат 21 години или ако имат някой от следните симптоми:
- необяснима болка в долната част на стомаха или около вулвата
- вагинално течение, което сърби, изгаря или мирише неприятно
- кървене от влагалището, което продължава повече от 10 дни
- пропуснати периоди
- тежки менструални спазми
По време на срещата лекарят обикновено ще попита лицето за периодите и сексуалната му активност. След това ще помолят човека да свали бельото си и да легне на масата с крака в стремена и чаршаф, покриващ стомаха и краката им.
Здравният специалист ще провери визуално зоната извън вагината, преди да премине към изпита за спекулум. Спекулумът е малък пластмасов или метален инструмент. Те ще го вкарат във влагалището и след това внимателно ще го отворят, за да могат да видят вагиналния канал и шийката на матката.
За частта от изследването на Pap, лекарят ще използва пластмасова пръчка, за да събере проба от клетки от вътрешната страна на шийката на матката. След това те ще изпратят тази проба в лаборатория за анализ.
Научете повече за Pap тестовете тук.
Дигитален ректален изпит
Здравните специалисти обикновено използват дигитален ректумен преглед, за да проверят за признаци на рак на простатата при мъжете. Те могат да препоръчат изпита за хора с по-висок риск от рак на простатата или такива, които изпитват някой от следните симптоми:
- кървене от ректума
- промяна в навиците на червата
- кръв в спермата или урината
- болка при еякулация
- затруднено уриниране
Дигиталният ректален преглед отнема само няколко минути. Обикновено не е болезнено, но може да е неудобно.
Лекарят ще помоли лицето да съблече панталоните и бельото си, преди да им даде рокля или плат, с които да се увие. След това човекът или ще застане и ще се наведе напред в кръста, или ще легне настрани в положението на плода на изпитна маса.
След това здравният специалист внимателно ще вкара пръст в ръкавица и смазан пръст в ректума, за да инспектира простатата за нейния размер и наличието на подутини, меки или твърди петна и други аномалии. Те също така ще изследват стената на долната част на дебелото черво или ректума.
Научете повече за тези видове тестове тук.
Обобщение
Физическите изпити са рутинна част от здравеопазването. Лекарите и медицинските сестри ги използват, за да проверяват общото здравословно състояние на човек, да търсят потенциални медицински проблеми и да наблюдават конкретни признаци.
Ако лекар подозира основно здравословно състояние, обикновено препоръчва допълнителни диагностични изследвания.
Обикновено те ще направят всичко възможно, за да помогнат на хората да се чувстват максимално комфортно по време на физически изпити. Всеки, който има притеснения относно физически преглед, трябва да говори с лекаря си.
