Какво да знаете за синдрома на хроничната умора

Синдромът на хроничната умора е сложно, продължително заболяване, което може да засегне цялото тяло, причинявайки болка и силна умора.

Известно също като миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора (ME / CFS), това е сериозно хронично заболяване, което може да повлияе на способността на човек да изпълнява ежедневни задачи.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че между 836 000 и 2,5 милиона души в САЩ имат ME / CFS, повечето от които нямат диагноза.

В миналото някои хора не вярваха, че ME / CFS е истинско заболяване. Експертите обаче започнаха да го приемат по-сериозно през последните години и текат изследвания, за да се установи защо се случва и как да се лекува.

Междувременно стратегиите за начин на живот и медицинското лечение могат да помогнат на хората да се справят с някои от симптомите.

Симптоми

ME / CFS е сложно състояние, което може да повлияе на редица телесни системи и функции. В резултат на това симптомите могат да варират значително.

Много от възможните симптоми наподобяват тези на други състояния, което затруднява диагностицирането на ME / CFS.

Основни симптоми

Симптомите на ME / CFS могат да варират при отделните индивиди, но има три основни симптома:

Намалена способност за извършване на дейности, които преди са били възможни

Човек с ME / CFS ще изпита умора, която пречи на способността им да изпълняват ежедневни задачи.

Умората:

  • е тежък
  • не се подобрява с почивка
  • не се дължи на активност
  • не е присъствал преди това

За диагноза ME / CFS тази умора и произтичащото от това намаление на нивата на активност трябва да продължат 6 месеца или повече.

Неразположение след натоварване

Човек с неразположение след натоварване (PEM) ще изпита „катастрофа“ след физическо или психическо натоварване.

По време на PEM те могат да имат нови или влошаващи се симптоми, които включват:

  • затруднено мислене
  • затруднено сън
  • възпалено гърло
  • главоболие
  • виене на свят
  • умора

След събитие, което задейства PEM, лицето може да не е в състояние да напусне къщата, да стане от леглото или да извършва редовни задължения в продължение на няколко дни или дори седмици. Симптомите обикновено се влошават 12–48 часа след натоварването.

Спусъкът ще зависи от индивида. За някои хора дори душ или ходене до магазин за хранителни стоки може да предизвика PEM.

Нарушения на съня

Може да възникнат редица нарушения на съня. Човекът може да се чувства много сънлив, но да не може да заспи или да не се чувства освежен след сън. Те могат да изпитат:

  • интензивно и живо сънуване
  • неспокойни крака
  • нощни мускулни спазми
  • сънна апнея

Други ключови симптоми

Освен трите основни симптома по-горе, един от следните два симптома трябва да присъства за диагностициране на ME / CFS, според CDC.

Проблеми с мисленето и паметта

Човекът може да намери следното предизвикателство:

  • взимам решения
  • фокусирайки се върху детайлите
  • мислене бързо
  • запомняне на нещата

Хората понякога наричат ​​тези симптоми „мозъчна мъгла“.

Замайване при изправяне

Когато човекът се премести от легнал по гръб към седнал или изправен, той може да изпита:

  • виене на свят
  • замаяност
  • слабост
  • промени в зрението, като замъглено зрение или виждане на петна

Други възможни симптоми

Болката е често срещан симптом. Човек с ME / CFS често ще изпитва болка или дискомфорт, които не произтичат от нараняване или друга установима причина.

Честите видове болка включват:

  • мускулни болки
  • болка в ставите без зачервяване или подуване
  • главоболие

Човекът може също да изпита:

  • болезненост в лимфните възли, особено на врата или подмишниците
  • стомашно-чревни проблеми
  • втрисане и нощно изпотяване
  • алергии към храната
  • чувствителни към светлина, допир, топлина или студ
  • мускулна слабост
  • задух
  • неравномерен сърдечен ритъм
  • раздразнителност и промени в настроението
  • тревожност или пристъпи на паника
  • изтръпване, изтръпване и парене в ръцете, краката и лицето
  • болка в очите
  • ниска степен на треска
  • проблеми със зрението

В допълнение, Американското общество за миалгичен енцефаломиелит и хронична умора (AMMES) отбелязва, че други възможни симптоми включват:

  • мускулни потрепвания
  • обриви
  • афти
  • депресия
  • високи нива на стрес
  • казвайки думи неправилно
  • шум в ушите
  • екстремни симптоми на предменструален синдром (ПМС)
  • липса на полово влечение или сексуална импотентност
  • косопад
  • необясними промени в теглото
  • болка в гърдите
  • припадъци
  • парализа
  • пространствена дезориентация
  • затруднено ходене
  • затруднено движение на езика, за да образува думи

Причини и рискови фактори

Експертите не знаят какво причинява ME / CFS, но някои хора, които имат това състояние, казват, че то е започнало след друг здравен проблем, като например:

  • грипоподобно заболяване
  • стомашна грешка или друга инфекция
  • вирусът на Epstein-Barr, който причинява мононуклеоза, известен като "моно"
  • екстремен физически стрес, например, операция

Има все повече доказателства за връзка между ME / CFS и начина на работа на имунната система, но са необходими повече изследвания, за да се установи механизмът зад това.

Според Службата за здраве на жените жените са два до четири пъти по-склонни от мъжете да получат ME / CFS. Състоянието може да засегне и деца, въпреки че това е по-рядко.

Диагноза

Симптомите на ME / CFS варират в широки граници и могат да приличат на тези при други състояния, което може да затрудни диагностицирането.

Ако човек потърси медицинска помощ за ME / CFS, лекарят вероятно ще започне диагностичния процес чрез:

  • пита за симптомите на човека
  • извършване на физически преглед
  • препоръчване на тестове, за да се опитате да идентифицирате причината за някакви симптоми

За да получи диагноза ME / CFS, човек трябва да има трите основни симптома на състоянието за 6 месеца или повече. Освен това лекарят трябва да не може да намери друго обяснение за симптомите.

Може да отнеме време за отстраняване на други възможни причини за симптомите на ME / CFS, но няма конкретен тест, който може да идентифицира състоянието.

През 2018 г. изследователите установиха, че нивата на някои молекули изглежда се променят, когато хората имат ME / CFS. Един ден това може да помогне за по-лесното диагностициране на ME / CFS, но са необходими повече проучвания, преди това да се случи.

През 2019 г. друг изследователски екип обяви, че е постигнал допълнителен напредък в разработването на тест. Тестът се фокусира върху определени характеристики на кръвните клетки и електрическата активност при хора с ME / CFS.

В миналото много лекари не вярваха, че ME / CFS е истинско заболяване, но сега големите здравни организации започнаха да го разпознават.

Различни групи за застъпничество, включително Solve M.E., работят за насърчаване на информираността за ME / CFS и овластяване на хората с условието да продължат да получават диагноза. AMMES изброява други групи за застъпничество на своя уебсайт, както и предоставя полезни ресурси и обяснява къде хората могат да получат подкрепа.

Лечение

Понастоящем няма лечение или лечение, специфично за ME / CFS, но лекарят може да работи с лица, за да им помогне да се справят със симптомите. Планът за лечение ще варира при отделните индивиди, тъй като ME / CFS засяга хората по различен начин.

Това обаче може да включва:

  • фокусирането върху кой симптом представлява най-голямото предизвикателство
  • облекчаване на болката
  • изучаване на нови начини за управление на дейности

Управление на PEM

Един от начините за управление на умората след активност е чрез крачка или управление на активността.

Човекът ще работи с лекар, за да определи най-добрия начин за балансиране на почивката и активността. Лекарят също така ще им помогне да идентифицират личните си тригери и да установи колко усилие могат да понасят.

Спете

ME / CFS причинява умора и може също така да наруши съня. Лекарят ще насърчи човека да създаде здравословни навици за сън, като например да има редовен график на съня.

Ако тези стратегии не помогнат, лекарят може да предпише лекарства.

Болка

Отначало лекарят може да препоръча лекарства без рецепта (OTC) за главоболие и други видове болка. Ако те не работят, те могат да предписват по-силни лекарства.

Човек с ME / CFS може да е чувствителен към различни химикали. Следователно те трябва да говорят с лекар, преди да използват каквито и да било нови лекарства.

Терапиите без лекарства, които могат да помогнат, включват:

  • нежни упражнения за разтягане и тонизиране
  • нежен масаж
  • топлинна терапия
  • водна терапия

Тревожност и депресия

Тревожността и депресията са често срещани сред хората с ME / CFS. Антидепресантите могат да помогнат на някои хора, но понякога могат да влошат симптомите.

Средствата за начин на живот, които могат да помогнат, включват:

  • техники за релаксация
  • масаж
  • дълбоко дишане
  • нежни упражнения, като тай чи или йога

Експериментални лекарства

Някои лабораторни изследвания предполагат, че ритуксимаб (Rituxan), раково лекарство, насочено към имунната система, може да бъде ефективно за хора с ME / CFS.

Необходими са обаче повече изследвания, за да се гарантира, че лекарството е безопасно за употреба при лечението на това състояние.

Съвети за начина на живот

Различни стратегии могат да помогнат на хората да управляват ME / CFS.

Те включват:

  • намиране на лекар, който разбира състоянието
  • търсене на съветник, който може да помогне за справяне с емоционалните и практически предизвикателства
  • информиране на семейството и приятелите за симптомите и предизвикателствата
  • планиране на време за почивка и активност, за да се максимизира качеството на живот
  • използване на календари и списания за помощ при пропуски в паметта
  • научаване кои техники за релаксация са ефективни за тях
  • следвайки балансирана и питателна диета
  • приемане на хранителни добавки, ако тестовете разкрият дефицит
  • намиране на някой, който да помага в грижите за децата и домакинските задължения в трудни моменти, ако е възможно

Ами упражненията?

Нежното разтягане, йога и тай чи могат да бъдат полезни в някои случаи и в точното време, но енергичните упражнения могат да влошат симптомите.

CDC отбелязва, че плановете за упражнения, които са от полза за много хора с хронични заболявания, обикновено не са подходящи за хора с ME / CFS и могат да бъдат опасни.

Хората със симптоми или диагноза ME / CFS не трябва да следват какъвто и да е план за дейност, без първо да го обсъдят с лекаря си.

За вкъщи

ME / CFS е състояние, променящо живота, което може да повлияе на всеки аспект от ежедневието на човек.

Поставянето на диагноза може да отнеме време, тъй като симптомите не са специфични, а се припокриват с тези на други състояния. Независимо дали човек има диагноза или не, някои стратегии за начина на живот могат да му помогнат да се справи с предизвикателствата.

Докато учените не намерят специфично лечение, стратегиите за справяне ще играят ключова роля в управлението на ME / CFS.

none:  ветеринарен остеоартрит подагра