Какво да знаете за ниското отделяне на урина
Ниското отделяне на урина е симптом, който хората, които са болни и са загубили твърде много течности, често изпитват. Среща се и при хора, които имат запушване в пикочните пътища. Въпреки това, тялото може да произвежда по-малко урина по няколко различни причини, което ще изисква различни лечения.
Олигурия е медицинският термин за ниско отделяне на урина. Книгата Чести хирургични заболявания определя олигурията като отделяне на урина от по-малко от 13,5 течни унции (400 ml) урина всеки ден. Ниското отделяне на урина може да е признак на основния здравословен проблем в организма.
Въпреки че понякога ниското отделяне на урина има просто обяснение, всеки, който изпитва постоянно ниско отделяне на урина, трябва да се обърне към лекар за диагностика и лечение.
Дехидратация
Дехидратацията е често срещана причина за ниско отделяне на урина.
Една от най-честите причини за ниско отделяне на урина е дехидратацията.
Дехидратацията възниква, когато тялото не получава достатъчно течност от диетата или отделя течност твърде бързо, за да може човек да я попълни.
Както отбелязва изследването от 2018 г., водата представлява приблизително 60% от телесното тегло на тези с индекс на здравословна телесна маса (ИТМ). Отнема само около 3% от телесното тегло във вода, за да започне човек да изпитва дехидратация.
Дехидратацията може да бъде по-честа, когато човек се занимава с болест, която причинява симптоми като треска, диария или повръщане. Тези симптоми използват много вода в тялото и могат да затруднят задържането на течности в тялото.
В тези случаи бъбреците могат да се опитат да запазят запасите от течност в организма, като не отделят урина.
Дехидратацията от болест е особено опасна при малки деца, тъй като те може да не са в състояние да съобщят своите нужди или симптоми.
Бавното пиене на повече вода може да помогне за борба с лека дехидратация. Богатите на течности храни, като плодове и супи, също могат да помогнат, ако човек е достатъчно добре да ги яде.
Лекарите могат също така да предоставят специални електролитни напитки, за да помогнат за попълване на солите и течностите в организма. При тежки случаи лекарите могат да дават на човека интравенозни електролити и течности.
Блокади в пикочните пътища
Физическите и функционални блокажи в пикочните пътища са друга възможна причина за ниско отделяне на урина. Няколко проблема могат да причинят запушване и да попречат на урината да напусне тялото.
Условия, които могат да блокират пикочните пътища, включват:
- камъни в бъбреците
- доброкачествено уголемяване на простатната жлеза
- анормална анатомия в пикочните пътища поради вродени или свързани с операцията състояния
- кръвни съсиреци в пикочните пътища
- увреждане на нервите, които контролират пикочния мехур
- рак на маточната шийка
- рак на простатата
- рак на дебелото черво
- рак на пикочния мехур
Блокадите в пикочните пътища може лесно да се объркат с други проблеми. Например, запушване в някои области на пикочните пътища може да причини симптоми, които включват повръщане и треска. Някой с тези симптоми може да ги сбърка с различно заболяване, което също причинява дехидратация.
Запушванията обаче могат да причинят допълнителни симптоми, като подуване на корема и необясними болки.
Лечението на запушвания в пикочните пътища включва първо откриване какво представлява запушването и къде се появява. Лекарите могат да поръчат кръвни тестове, за да проверят за анормални протеини или признаци на рак. Те вероятно ще поръчат ултразвук, рентгенови снимки с рентгенови лъчи или CT сканиране, за да проверят за запушвания или да изследват подлежащи структури, като простатата.
Възможностите за лечение ще зависят от основната причина за запушването.
Тежки инфекции или травма
Тежките инфекции, като сепсис, загуба на кръв или друга травма, също могат да доведат до загуба на отделяне на урина, причинявайки на тялото шок. Това състояние на шок намалява притока на кръв към органи като бъбреците. Бъбреците не могат да произвеждат урина без този приток на кръв.
Шокът е спешна медицинска помощ, която изисква незабавно внимание. Лекарите ще се стремят първо да стабилизират човека, преди да извършат тестове, за да определят основната причина и да започнат подходящото лечение.
Лекарства
Някои лекарства също могат да причинят загуба на отделяне на урина, а ниското отделяне на урина е един от най-честите симптоми на остро увреждане на бъбреците.
Както отбелязва проучване от 2015 г., няколко различни лекарства могат да причинят остро увреждане на бъбреците. Тези лекарства включват:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- аминогликозидни антибиотици
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)
- контрастни вещества
Други лекарства, като лекарства за химиотерапия и имуносупресори, могат да бъдат вредни за бъбреците като цяло.
Човек, който редовно приема тези лекарства, трябва да се увери, че пие достатъчно, за да хидратира тялото си, преди да вземе лекарствата. Хората с по-висок риск от увреждане на бъбреците, включително тези със захарен диабет, може също да пожелаят да се регистрират редовно при лекар за изследвания за проследяване на бъбречната им функция.
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност е по-рядка причина за ниско отделяне на урина. Хората, които имат повишен риск от бъбречна недостатъчност, анамнеза за хронично бъбречно увреждане или многократно остро увреждане на бъбреците, водещо до хронично увреждане на бъбреците, може да имат по-голяма вероятност да получат значителна бъбречна недостатъчност с течение на времето.
Лекарите редовно ще тестват хора, които или са изложени на риск или са претърпели загуба на бъбречна функция. С ранното откриване може да има начини за спиране или поне забавяне на загубата на бъбречна функция. Ако прогресира до пълна бъбречна недостатъчност, човекът ще се нуждае от усъвършенствано лечение, като диализа или бъбречна трансплантация.
Кога да посетите лекар
Понякога основната причина за ниското отделяне на урина е очевидна, например преходна болест. В тези случаи този симптом трябва да отшуми, след като човек поеме повече течности. Въпреки това, всеки, който редовно има ниско отделяне на урина, трябва да отиде на лекар.
Всеки, който изпитва симптоми на шок, трябва да потърси спешна помощ. По същия начин всеки с анурия - почти пълна до пълна загуба на отделяне на урина - трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Пълната загуба на урина може да доведе до трайно увреждане на бъбреците.
Лекарите първо ще искат да изключат прости причини за този проблем, като по-често срещани заболявания. Те ще попитат за всички лекарства, които човек използва, и могат да поръчат други тестове, като ултразвук или CT сканиране, за откриване на физически блокажи.
Лекарите също така ще поръчат кръвни тестове, за да помогнат да се идентифицират маркерите на всички основни състояния.
Посещението на лекар възможно най-бързо е важно за диагностициране и лечение на основно заболяване. Навременното лечение може да помогне за минимизиране или предотвратяване на дългосрочно увреждане на бъбречните клетки.
За вкъщи
Причината за ниското отделяне на урина често може да бъде толкова проста, колкото липсата на достатъчно течност в тялото. Гарантирането, че човек, който е болен или физически стресиран, получава достатъчно течност, може да помогне за борба с ниското отделяне на урина, което се дължи на дехидратация.
В други случаи ниското отделяне на урина може да е признак за по-сериозно основно състояние, като рак или значителна бъбречна недостатъчност.
Във всеки случай е най-добре да посетите лекар, за да диагностицирате основната причина за ниско отделяне на урина. Адекватното лечение е важно във всеки случай, за да се избегнат потенциално сериозни усложнения, които могат да включват дългосрочно увреждане на бъбреците.
