Какво трябва да знаете за импетиго

Импетиго е често срещана и силно заразна кожна инфекция, която включва образуване на мехури. Това може да се случи, когато бактериите попаднат в кожата чрез порязване или ухапване от насекомо.

Импетиго са най-често срещаните деца на възраст 2–5 години, но това може да се случи на всяка възраст. По-вероятно е да се случи през лятото и есента и във влажен или тропически климат.

Импетиго рядко е сериозен и обикновено изчезва без лечение в рамките на 2 седмици. Понякога обаче възникват усложнения и затова лекарят може да предпише антибиотичен мехлем или перорални антибиотици.

Импетиго изображения

Следващите изображения показват някои от начините, по които импетиго може да се появи върху кожата.

Симптоми и видове

Симптомите на импетиго обикновено се появяват 2–10 дни след инфекцията.

Основните симптоми са мехури или рани, които се спукват и изтичат преди да изсъхнат. Други симптоми ще зависят от вида на импетиго.

Има три вида:

• небулозен
• булозен
• ехитема

Небулозно импетиго

Около 80% от случаите са от този тип. Обикновено започва като малък мехур, но може да се разпространи бързо. Мехурите често се съединяват, докато се разпространяват.

Мехурите са склонни да засягат лицето и крайниците.

Докато мехурите се пукат и плачат, се образува кора с цвят на мед. Възможно е също да има зачервяване и подуване в областта.

В редки случаи човек може да има треска и други системни симптоми.

Девет от 10 случая са сред деца под 2-годишна възраст.

Булозно импетиго

Това включва по-малко блистери, но те са по-големи. Те често засягат багажника на тялото и могат да се появят в устата.

Мехурите съдържат бистра или жълта течност, която с течение на времето става мътна или тъмна. Мехурите остават по-дълго, без да се спукат, отколкото при не-булозен импетиго. Обикновено няма зачервяване или подуване и няма кора с цвят на мед.

Въпреки това, когато блистерът се спука, той ще остави червена следа с люспест ръб около него.

Може да се появи треска и други общи симптоми.

Ехитема

При този тип импетиго на кожата се развиват язви и навлизат в по-дълбоките слоеве.

Язвите са вдлъбнати в кожата с червени или лилави ръбове и коричка с кафяв или меден цвят. Те могат да произвеждат гной.

При кърмачета и деца

Импетиго представлява 10% от кожните оплаквания при деца.

За да се намали рискът от преминаване или хващане на дете с импетиго, дете с импетиго трябва да остане вкъщи, докато лезиите не се излекуват или поне 24–48 часа след започване на антибиотици. Лекарят може да Ви посъветва кога ще е безопасно да се върнете в училище или на други обществени места.

За да се намали рискът от разпространение на импетиго, родителите и болногледачите трябва да гарантират, че децата:

• мийте ръцете си редовно
• избягвайте надраскване или докосване на рани или кожни лезии
• избягвайте да споделяте лични предмети, като кърпи или дрехи
• почистете всички рани със сапун и вода
• покрийте всички отворени рани

Ако детето има признаци на импетиго, родителите или болногледачите трябва да се консултират с лекар. Ако детето има висока температура, потърсете спешна медицинска помощ.

При новородени понякога може да се развие менингит.

Диагноза

Лекарят обикновено може да диагностицира импетиго, като разгледа симптомите.

Те ще:

• изследвайте засегнатата област
• попитайте за скорошни порязвания, ожулвания или ухапвания от насекоми
• вижте дали е налице друго състояние на кожата, като краста

Ако симптомите са тежки, постоянни или повтарящи се, лекарят може да направи тест с тампон, за да идентифицира кои бактерии присъстват. Това може да помогне за намирането на правилния антибиотик за лечение на проблема. Също така може да помогне за изключване на други възможни причини, като гъбична инфекция.

Лечение

Лечението има за цел:

• ускори изцелението
• подобряване на външния вид на кожата
• спрете разпространението на инфекцията
• предотвратяване на усложнения

Лечението обикновено е с антибиотици. Видът на антибиотика ще зависи от това кои бактерии присъстват и колко тежки са симптомите.

Без лечение инфекцията обикновено изчезва след 2-3 седмици. При лечение симптомите трябва да изчезнат в рамките на 10 дни.

В повечето случаи няма да има белези, въпреки че кожата може да бъде обезцветена.

Локални антибиотици

Локалните антибиотици се прилагат директно върху кожата. Те включват мехлеми като мупироцин (Bactroban) и ретапамулин (Altabax).

Преди да приложите мехлема, измийте засегнатите участъци от кожата с топла сапунена вода. Това позволява на съставките да проникнат по-ефективно.

Ако е възможно, използвайте ръкавици, когато нанасяте крема. Измийте добре ръцете след нанасяне на мехлема.

Перорални антибиотици

Лекарят може да предпише перорални антибиотици, ако симптомите са тежки или не се повлияват от локално лечение.

Видът на антибиотика ще зависи от:

• колко тежки са симптомите
• вида на наличните бактерии
• цялостното здраве на индивида
• дали имат някакви алергии

Курсът на антибиотици обикновено продължава най-малко 7 дни. Важно е да завършите курса, дори ако симптомите се изяснят рано. В противен случай симптомите могат да се върнат.

Някои щамове на S. aureus са устойчиви на антибиотици. Това може да направи инфекцията трудна за лечение.

Природни лекарства

Въпреки че може да чуете за алтернативни средства за лечение на импетиго, няма достатъчно доказателства, които да покажат тази работа.

Примерите включват:

• зехтин
• чесън
• кокосово масло
• Манука мед
• масло от чаено дърво

Човек трябва да следва инструкциите на лекар относно лечението, за да предотврати разпространението на инфекцията.

Хората никога не трябва да прилагат чаено дърво или други етерични масла върху кожата с пълна концентрация. Винаги първо ги разреждайте. Маслото от чаено дърво също може да предизвика алергична реакция при някои хора.

Причини

Импетиго се случва, когато бактериите заразяват кожата директно или чрез пробив в кожата. Те могат да влязат през рана, ухапване от насекомо или лезии, причинени от друго състояние, като екзема или краста.

Бактериите, които причиняват инфекцията, са или Стафилококус ауреус (S. aureus) или Streptococcus pyogenes (S. pyogenes).

S. aureus съществува безвредно върху човешката кожа и S. pyogenes присъства в нормалната флора на устата. Те обаче могат да причинят инфекция, когато има порязване или рана.

Рискови фактори

Импетиго е най-вероятно да засегне хора, които:

• прекарвайте време отблизо, например в детски център
• живеят в топъл, влажен климат
• правете дейности, които увеличават риска от порязвания и ожулвания
• имате краста, екзема или други кожни заболявания

Хората с отслабена имунна система може да имат по-висок риск да хванат импетиго или да развият тежки симптоми или усложнения.

Как се разпространява?

Импетиго е силно заразен след появата на рани и мехури, но не е заразен преди този етап. След като човек приема антибиотици в продължение на 24–48 часа, неговият случай вече не е заразен.

Човек може да хване импетиго от друго лице чрез:

• докосване на предмет, който човекът с инфекция е използвал, например лицева кърпа
• да имате физически контакт с човек, който има импетиго

Всеки, който има симптоми, трябва да остане вкъщи и да следва съветите на лекаря за лечение.

Усложнения

Усложненията са редки. Около 1–5% от хората с небулозен импетиго развиват постстрептококов гломерулонефрит, потенциално животозастрашаваща бъбречна инфекция.

По-рядко човек може да развие:

• сепсис
• остеомиелит
• артрит
• ендокардит
• пневмония
• целулит
• лимфаденит
• гутатен псориазис

Някои от тях могат да станат животозастрашаващи. Ако се появят нови симптоми или ако симптомите продължават или се влошават, човек трябва да се върне при своя лекар.

Предотвратяване

Добрата хигиена е най-добрият начин за намаляване на риска от импетиго.

Съветите за предотвратяване на импетиго включват измиване на всякакви порязвания, ожулвания, пасища или ухапвания от насекоми наведнъж и поддържането им в чистота.

Ако някой има импетиго, следните съвети могат да помогнат за предотвратяване на разпространението му:

• Измийте засегнатите места с неутрален сапун и течаща вода и покрийте леко с марля, ако е възможно.
• Избягвайте да докосвате мехурите.
• Дръжте личните вещи отделни и измивайте всеки ден при 60 ° по Целзий (140 ° по Фаренхайт) или по-висока.
• Използвайте ръкавици, когато нанасяте мехлем и след това измийте старателно ръцете си.
• Дръжте ноктите къси, за да предотвратите надраскването.
• Мийте ръцете често.
• Останете вкъщи от училище или на работа, докато лезиите изсъхнат или лекарят каже, че човекът може да се върне.

За вкъщи

Импетиго е често срещана и силно заразна инфекция, която причинява образуване на мехури по кожата. Засяга най-вече деца, но може да се появи на всяка възраст.

Обикновено не води до усложнения, но хората с отслабена имунна система може да имат по-висок риск от тежки симптоми.

Ако човек има импетиго, той трябва да потърси медицинска помощ за лечение на симптомите и да предотврати разпространението му върху други.