Защо ме сърби ануса?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Много хора изпитват сърбящ анус и има много възможни причини, вариращи от диетични фактори до диабет. Този симптом може да досажда, но лечението обикновено е ефективно.

В тази статия обсъждаме често срещаните причини за анален сърбеж. Разглеждаме и някои медицински лечения и домашни средства.

Какво е анален сърбеж?

Кредит за изображение: PixelsEffect / Getty Images

Пруритус ани е медицинският термин за интензивен анален сърбеж.

Аналният сърбеж е симптом, а не заболяване само по себе си. Много хора се чувстват неудобно да търсят помощ, но сърбежът в тази част на тялото е често срещан проблем и лечението обикновено може да го реши.

Междувременно е важно да избягвате надраскване на зоната. Това може да влоши сърбежа, тъй като може да счупи кожата, което води до допълнително дразнене при контакт с влага. Избърсването твърде много след използване на банята също може да има този ефект.

Често избягването на надраскване за известно време ще позволи на кожата да се излекува. Понякога обаче има основен проблем, който се нуждае от медицинска помощ.

Причини за анален сърбеж

Причините за пруритус ани могат да бъдат или първични, което означава, че няма признаци на друго състояние, или вторични, което означава, че има идентифицируема основна причина.

Възможните основни причини включват:

• Хигиена: Измиването твърде много или твърде малко може да предизвика дразнене.
• Козметика: Сапуните и други продукти могат да раздразнят кожата.
• Условия на кожата: Дерматит и псориазис могат да причинят сърбеж.
• Анални или ректални нарушения: Примерите включват състояния като купчини, анални фистули и анални фисури.
• Инфекции: Полово предаваните инфекции (ППИ), особено тези, които включват паразити, могат да доведат до сърбеж.
• Системни състояния: Някои състояния, които засягат цялото тяло, могат да причинят сърбеж, включително анемия, диабет, възпалителни заболявания на червата (IBD), жълтеница, левкемия, лимфом и заболявания на щитовидната жлеза.
• Инконтиненция: Това състояние може да затрудни контролирането на влагата и бактериите.
• Храни: Диетичните дразнители включват люти чушки.
• Лекарства: Пруритът може да бъде страничен ефект от химиотерапията, колхицина (Colcrys), неомицина (Mycitracin) и кортикостероидите.

Какво причинява подут анус?

Диетични причини

Храните, които могат да допринесат за анален сърбеж, включват:

• кофеинови напитки
• алкохол
• млечни продукти
• фъстъци
• подправки
• цитрусови плодове
• домат
• шоколад

Храните могат да предизвикат сърбеж чрез:

• намаляване на силата на аналния мускул, както може да се случи с кофеина
• което води до преувеличени анални рефлекси
• прави кожата чувствителна, както могат да направят някои неусвоени храни
• причиняващи разхлабени и чести изпражнения, което увеличава шанса за просмукване и периодично изтриване

Няма обаче доказателства, че избягването на определена храна ще помогне за намаляване на сърбежа.

Дерматологични (свързани с кожата) причини

Дразненето на кожата може да се дължи на различни фактори, като например:

• продължителен контакт с изпражненията, както при лоша хигиена, фекална инконтиненция и просмукване
• високи нива на влага, което може да доведе до повишено изпотяване - например в горещо време
• постоянна диария, която може да накара някой да избърше повече и да раздразни кожата
• екзема, псориазис и идиопатичен дерматит
• келоидни белези, състоящи се от твърда, гладка белезиста тъкан
• краста, много сърбящ обрив, причинен от микроскопски акар
• алергичен или контактен дерматит, който може да пламне след използване на определени продукти
• дрожди инфекции, като млечница
• бактериални кожни инфекции
• вируси като човешкия папиломен вирус (HPV), който може да доведе до генитални брадавици
• паразити, като острици и анкилостоми
• малки етикети на кожата, които могат да уловят влагата и да затруднят почистването на зоната
• проктит, който представлява възпаление на вътрешната обвивка на ректума

Гастроентерологични (чревни) причини

Понякога проблем със стомашно-чревната система може да причини сърбеж. Потенциалните проблеми включват:

• хемороиди (купчини)
• анален рак
• състояния, които включват диария, включително синдром на раздразнените черва (IBS) и IBD, като болест на Crohn и улцерозен колит

Системни причини

Някои състояния, които засягат цялото тяло, могат да включват анален сърбеж.

Примерите за тези условия включват:

• диабет
• чернодробно заболяване
• проблеми с щитовидната жлеза
• рак на кръвта
• анемия
• автоимунни заболявания

Психологически фактори

Психологическите причини понякога могат да предизвикат анален сърбеж. На свой ред този симптом може да доведе до тревожност, стрес и депресия. В някои случаи човек може да има проблеми със съня.

Диагноза

Всеки с постоянен сърбеж трябва да отиде на лекар. За да идентифицира причината, лекарят може да попита за:

• от колко време е наличен сърбеж
• какво го прави по-лошо или по-добро
• фактори на начина на живот, включително диета, хигиенни практики и скорошни пътувания
• тежестта на сърбежа и въздействието му върху живота на човека

Друга информация, която може да им помогне да идентифицират причината, включва:

• минала медицинска история - по-специално, всяка история на аноректална хирургия, хемороиди или диабет
• наличието на уринарна или фекална инконтиненция
• други признаци и симптоми, като кървене или стомашни спазми

След това лекарят ще извърши физически преглед, при който може да търси признаци на:

• напукана кожа или други кожни симптоми
• възпаление
• кървене около аналната област
• отоци, които биха могли да показват хемороиди
• инфекция
• необичайни кожни лезии, като кожни етикети или брадавици
• фисури или фистули

Те могат също да извършат вътрешен преглед, наречен дигитален ректален преглед. Лекарят ще вкара пръст в ръкавица и смазан през ануса в ректума.

Тази процедура може да помогне за идентифицирането на определени проблеми, които се нуждаят от допълнителна оценка, като например:

• хемороиди
• ректално кървене
• ректални маси
• язви

В някои случаи лекарят може да препоръча и лабораторни изследвания, като например:

• тампони за проверка за инфекция
• биопсия, ако има свързани с кожата или други промени
• култура на изпражненията, ако диарията е симптом
• кръвни тестове за изключване на системни състояния, като чернодробно заболяване

Етапи

Има четири етапа на първичен сърбеж:

• Етап 0: Кожата е нормална.
• Етап 1: Кожата е зачервена и възпалена.
• Етап 2: Кожата е удебелена.
• Етап 3: Кожата е удебелена с груби хребети и язви.

Лечение

Някои практически съвети могат да помогнат за лечение и предотвратяване на анален сърбеж.

Домашни средства и самообслужване

Хората могат да предприемат стъпки за справяне със сърбежа у дома. Те включват:

• избягване на известни дразнители
• поддържане на аналната зона чиста и измиване след изпразване на червата
• измиване с обикновена топла вода, изсушаване на мястото добре и използване на воден крем или омекотител като бариера
• изсушаване на аналната област чрез изтриване, а не разтриване
• прилагане на прах без аромат, за да запазите зоната суха
• яденето на много фибри за насърчаване на редовното движение на червата
• избягване на силно подправени и подправени храни
• избягване на лечебни, парфюмирани или дезодорантни сапуни
• използване на кърпички вместо хартия
• избягване на надраскване
• избягване на натоварване при използване на банята
• носенето на памучни ръкавици по време на сън, за да се предотврати увреждане на кожата поради несъзнателно надраскване
• носенето на свободно, дишащо памучно бельо
• избягване носенето на бельо през нощта
• избягвайте акрилни и найлонови дрехи, тъй като те могат да уловят потта
• поддържане на ноктите къси и чисти
• успокояване на раздразнената кожа чрез накисване на памучни топки в студена вода и нанасянето им върху засегнатата област

Водният крем е достъпен за закупуване онлайн.

Хората могат да избират от няколко марки тоалетни кърпички онлайн.

Лекарства

Следните лечения могат да бъдат на разположение в аптеките със или без рецепта.

• Успокояващите мехлеми, като бисмутов субгалат или цинков оксид, могат да облекчат симптомите.
• Кортикостероидите могат да намалят възпалението.
• Омекотители и бариерни кремове, като гел от алуминиев хидроксид, какаово масло и глицерин, образуват физическа бариера за защита на кожата.
• Лечението на хемороиди, като хидрокортизон (Anusol), може да помогне.

Хората трябва да прилагат всякакви кремове върху чиста и суха кожа през нощта, сутрин и след изхождане.

Най-добре е да прилагате локално стероиди тънко. Хората трябва да ограничат употребата си до две приложения на ден за не повече от 7 дни.

В някои случаи лекарят може да предпише перорални антихистамини.

Алтернативни опции

Някои хора предполагат следното, въпреки че няма достатъчно доказателства, които да потвърдят, че помагат:

• крем капсаицин
• анално татуиране, ако други опции не са дали резултат
• хипноза

Outlook

Аналният сърбеж е често срещан проблем и изборът на начин на живот или лекарства без рецепта обикновено могат да го разрешат. Ако лечението не разреши сърбежа в рамките на 3–6 седмици, лекарят може да насочи лицето към специалист.

Ако сърбежът е постоянен или силен или се случва заедно с други симптоми, човек трябва да отиде на лекар. В редки случаи може да има основно заболяване, което се нуждае от медицинска помощ.

Лечението на основно състояние може да помогне за спиране на сърбежа и може да предотврати допълнителни усложнения.