9 от 10 души, които смятат, че са алергични към пеницилин, може да не са
Докато 10% от хората в САЩ съобщават, че са алергични към пеницилин, 9 от 10 не са. Това обаче може да бъде трудно да се надраска от медицинските записи.
Така завършва едно от трите проучвания, представени на научна среща в Хюстън, Тексас, хвърлящи нова светлина върху антибиотика.
Александър Флеминг открива пеницилина случайно през 1928 г., когато забелязва, че пеницилиновата гъба е мощен антибактериален препарат. Лекарите за първи път използват този широко разпространен антибиотик като лекарство през 40-те години, накрая давайки на лекарите оръжие срещу смъртоносни инфекции.
Пеницилинът започва масово производство в САЩ по време на Втората световна война, доказвайки своята стойност на бойното поле, където дотогава инфекцията е причинила повече смъртни случаи, отколкото военни рани. Днес лекарите използват този антибиотик за лечение на широк спектър от инфекции.
Ако обаче възрастен или дете някога са имали реакция към пеницилин и лекар им е казал, че са алергични към него, шансовете са, че този „факт“ все още е в тяхната медицинска документация.
Така казват изследователи, които са установили, че 9 от 10 души в САЩ, които смятат, че са алергични, са надраснали алергията или изобщо никога не са били алергични.
Изследователите добавят, че дори когато хората имат отрицателен тест за алергия към пеницилин по-късно, алергията често остава в техните медицински и аптечни класации.
„Нашето проучване установи, че от 52-те пациенти, които са тествали отрицателно към пеницилин и са били интервюирани, 98% са разбрали, че не са алергични към пеницилин“, казва водещият автор д-р Сонам Сани, алерголог, имунолог и сътрудник на Американския колеж по Алергия, астма и имунология (ACAAI).
„От тях 29% все още са имали етикет за алергия към пеницилин в електронната си медицинска карта, а 24% все още са носили етикета в архивите си.“
Проучването е едно от трите на алергията към пеницилин, представено на годишната научна среща на ACAAI в Хюстън. Другите двама са изследвали пола и алергията към пеницилин, както и детското тестване на алергията.
Защо е важно тестването за алергия
В първото проучване изследователите проведоха последващи интервюта с хора, които са имали отрицателен тест за пеницилинова алергия и са прегледали своите електронни медицински досиета и архивни досиета.
Четирима души продължиха да съобщават за алергия към пеницилин на нови доставчици на здравни услуги и да избягват антибиотика.
Някои от проблемите с използването на широкоспектърни антибиотици като алтернатива на пеницилина за тези, които се считат за алергични включват по-високи разходи, по-ниска ефикасност и риск от повишаване на антибиотичната резистентност, което е глобална заплаха за здравето.
Хората трябва да се изследват от алерголог, за да потвърдят своя алергичен статус.
„След като пациентите са тествали отрицателно за алергия към пеницилин, трябва да има сътрудничество между пациенти, лекари и фармацевти, за да се увери, че записите им отразяват, че е безопасно да приемат пеницилин отново“, казва д-р Сани.
„Всеки, който е тествал отрицателно за алергия към пеницилин, трябва да има доверие в резултатите от теста си и да може да използва пеницилинови антибиотици за бъдещи инфекции.“
Жените са по-склонни да бъдат алергични от мъжете
Във второто проучване изследователите установяват, че жените са четири пъти по-склонни да имат алергия към пеницилин, отколкото мъжете.
Проучването, което разгледа над 30 000 теста за алергия към пеницилин, проведени между 2001 и 2017 г., изследва 3 × 3 и 5 × 5-милиметрови (mm) пъпки на кожата. Изследователите установиха, че 3 × 3-милиметровата пшеница показва значителна разлика между мъжете и жените по отношение на пеницилинова алергия.
„Нашето проучване предполага, че жените имат по-висока честота на алергия към пеницилин, отколкото мъжете“, казва съавторът на изследването д-р Мигел Парк, алерголог и член на ACAAI. „От 329 души с положителен кожен тест 298 (91%) са жени, а 31 (9%) са мъже.“
„Ще трябва да се направят допълнителни проучвания, за да се проверят тези резултати, но тестването за алергия към пеницилин явно си струва за тези, които имат диагнозата в медицинската си карта“, заключи Парк.
Устно предизвикателство безопасно при деца с нисък риск
Традиционно лекарите тестват децата за алергия към пеницилин с кожен тест. Ако тестът е отрицателен, лекарите обикновено го проследяват с перорална доза пеницилин.
Третото проучване, представено в Хюстън, установи, че е безопасно и ефективно да се прескочи направо към орално предизвикателство с амоксицилин, който е вид пеницилин.
По време на проучването 54 деца, обозначени като алергични към пеницилин, са получили орално предизвикателство към амоксицилин.
„От тях 100% са преминали предизвикателството и нито един не е развил никакви реакции“, казва съавторът на изследването д-р Дженифър Ши, алерголог и член на ACAAI. „Нито едно от децата никога не е имало тежка реакция към амоксицилин, така че всички са били с нисък риск за предизвикателството.“
„Всички деца успяха да премахнат етикета за алергия от техните класации. Нашето проучване предполага, че прякото орално предизвикателство без предварително тестване при деца с нисък риск е безопасен, ефективен метод за изключване на алергия към пеницилин. "
Д-р Дженифър Ших
