93 процента от лекарствата съдържат „потенциални алергени“
Според скорошно проучване много от лекарствените съставки, които хората смятат за неактивни, всъщност могат да причинят здравословни проблеми на някои потребители.
Наред с активните компоненти в лекарствата, почти винаги има списък с други съставки.
Производителите добавят тези неактивни компоненти по ред причини. Например, те могат да направят лекарството по-лесно да абсорбира или стабилизира съединението.
Или те биха могли просто да подобрят начина, по който продуктът изглежда или има вкус.
За повечето хора добавки като фруктоза и лактоза няма да навредят изобщо, но за някои хора те могат да причинят проблеми.
Наскоро група изследователи от Масачузетския технологичен институт в Кеймбридж и Бригам и Болницата за жени в Бостън, Масачузетс, решиха да изследват тези добавки.
Те искаха да разберат дали тези съставки може да повлияят на здравето на хората.
Неочаквана реакция
Джовани Траверсо, старши автор на изследването, започна да разглежда тази тема преди около 5 години. Опитът, който е имал по време на лечението на един от пациентите си с цьолиакия, предизвика интереса му.
Той предписва на индивида обикновен подтискащ киселина, наречен омепразол. Въпреки че много хора приемат това лекарство и като цяло го понасят добре, пациентът на Traverso реагира зле.
В рамките на една седмица пациентът съобщава, че се чувства болен. При по-нататъшно разследване Траверсо установява, че конкретната формулировка, която пациентът е приемал, включва съставки, получени от пшенични продукти, които могат да съдържат глутен.
„Това наистина ми донесе у дома, доколкото знаем малко за таблетите и потенциалните неблагоприятни ефекти, които те могат да имат. Мисля, че има огромна недостатъчна оценка на потенциалното въздействие, което неактивните съставки могат да имат. "
Асистент и гастроентеролог Джовани Траверсо
В настоящия си вид не знаем колко често може да възникне този тип реакция. Даниел Рикер, един от водещите автори на изследването, казва:
„За повечето пациенти няма значение дали вътре има малко лактоза, малко фруктоза или нишесте. Има обаче субпопулация от пациенти, в момента с неизвестен размер, които ще бъдат изключително чувствителни към тях и ще развият симптоми, предизвикани от неактивните съставки. "
Скрити съединения
Когато лекарят предписва лекарство на някого, те внимателно отбелязват активното съединение и дозировката, но е много по-малко вероятно да мислят за неактивните съставки.
Дори лекарствата с един и същ активен химикал в една и съща доза могат да имат различни съставки, в зависимост от това кой ги е произвел. Например, авторите отбелязват, че 43 различни компании произвеждат общо 140 различни формулировки на левотироксин, лечение на дефицит на хормони на щитовидната жлеза.
Освен това, въпреки че производителите предоставят списък на съставките на опаковката, от химическите наименования може да не е ясно кои от тях могат да съдържат алергени. Например пакетът няма да обозначи производно на пшеница като съдържащо глутен.
Повечето хора ще консумират само малки количества от тези неактивни съставки, но някои групи, като възрастни хора, са склонни да приемат повече лекарства. Авторите пишат:
„Пациент, приемащ 10 лекарства с рецепта всеки ден, би погълнал средно 2,8 [грама] неактивни съставки дневно.“
Медицинските специалисти знаят малко по този въпрос, така че изследователите се заеха да попълнят някои пропуски. Учените публикуваха своите открития по-рано тази седмица в списанието Наука Транслационна медицина.
За да разследват, учените преглеждат медицински списания, търсейки примери за алергични реакции към неактивни съставки в лекарствата. Те също така претърсиха база данни, наречена Pillbox, която Националната медицинска библиотека поддържа. Тук те успяха да видят пълните съставки на всички лекарства, продавани в Съединените щати - както без рецепта, така и с рецепта.
Те открили, че в повечето случаи повече от половината от всяко хапче се състои от неактивни съставки. В някои случаи те смятат, че до 99 процента от хапчетата са нефармацевтични.
Притеснителното е, че те откриват, че 93% от лекарствата съдържат алергени, включително лактоза, багрила и фъстъчено масло. Почти всички лекарства съдържат съставки, които някои хора може да не могат да понасят, като глутен.
Повече от половината лекарства съдържат FODMAP захари, които предизвикват храносмилателни проблеми при някои хора със синдром на раздразненото черво.
Въпреки че лекарствата, които съдържат фъстъчено масло, винаги са снабдени с предупреждение на опаковката, същото не е вярно за никоя от останалите съставки. Осмислянето на съставките е предизвикателство и дори ако някой успее да открие алерген в хапчетата си, няма гаранция, че ще може да намери версия на лекарството, която не включва алергена.
Поглед към бъдещето
Авторите на изследването се надяват, че техните открития ще повишат осведомеността по този въпрос. В световен мащаб алергиите изглежда стават все по-чести, което прави този тип изследвания по-важни от всякога.
В бъдеще изследователите смятат, че има нужда от нови разпоредби, изискващи от компаниите да предоставят подробна информация за неактивните съставки.
Освен това, занапред, те се надяват, че фармацевтичните компании могат да произвеждат „безплатни“ версии на лекарства за хора, които имат алергии и непоносимост. Вече изследователите планират последващи разследвания. Те искат да получат по-добро разбиране за обхвата на този проблем.
Те искат да развият по-ясна клинична картина за това как ниските нива на лактоза в лекарствата могат да повлияят на лица, които имат непоносимост. Това е важно, тъй като непоносимостта, въпреки че е по-малка от алергията, е по-често срещана, така че потенциалният размер на проблема е значително по-голям.
Както казва Рекер, „трябва да има повече клинични изпитвания и повече данни, за да можем наистина да се потопим дълбоко в това колко пациенти са засегнати и как можем да им помогнем.“
