Болки в корема и болезнено уриниране причини
Изпитването както на коремна болка, така и на болезнено уриниране може да бъде обезпокоително. Често срещани проблеми, като инфекции на пикочните пътища, могат да причинят тези симптоми. По-рядко е отговорно по-сериозно състояние.
Причината за коремна болка може да бъде трудно да се изолира, тъй като в корема се намират повечето жизненоважни органи. Често проблеми като възпаление или инфекция причиняват болка в района.
Диагнозата на болката по време на уриниране обикновено е по-ясна, тъй като причината обикновено се крие някъде в пикочните пътища.
Във всеки случай е от съществено значение да се установи причината за тези видове болка.
Причини при жените
Потенциалните причини при жените могат да включват:
Цистит
Причините за коремна болка и болезнено уриниране могат да включват цистит и възпалително заболяване на таза.
Човек с инфекция на пикочния мехур или цистит може да изпитва болка в долната част на корема и усещане за парене по време на уриниране.
Някои други признаци на инфекция на пикочния мехур включват следното:
- честа, спешна нужда от уриниране
- често уриниране през нощта
- неприятна миризма на урина
- урина, която съдържа кръв
Бактериите най-често причиняват тези инфекции и лекарите често препоръчват антибиотици. Лечението е от решаващо значение, за да не се разпространява инфекцията.
Интерстициален цистит
Интерстициалният цистит причинява дразнене и възпаление на пикочния мехур и е по-често при жените.
Това състояние сковава лигавицата на пикочния мехур. Тъй като пикочният мехур се напълва с урина, сковаността може да доведе до болка, която по-късно облекчава.
Интерстициалният цистит може също да причини проблеми с пикочните пътища, като необходимост от често уриниране, но само преминаване на малки количества.
Основната причина за интерстициалния цистит е неясна. Лечението често започва с управление на симптомите и практикуването на упражнения за тазово дъно и техники за управление на стреса може да помогне.
Тазова възпалителна болест (PID)
PID е резултат от инфекция някъде в женските репродуктивни органи, включително:
- матка
- яйчниците
- маточна шийка
- фалопиеви тръби
Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ изчислява, че PID засяга около 5 процента от жените в страната.
Други симптоми могат да включват болезнен секс, неприятно миришещо вагинално течение или нередовни менструации.
Бактериите от полово предавани инфекции (ППИ), като гонорея и хламидия, обикновено причиняват ПИД.
Лечението включва антибиотици. Повечето случаи се разрешават с перорални антибиотици, но тежки случаи могат да изискват хоспитализация и интравенозни антибиотици.
Рак на ендометриума
Макар и по-рядко от други причини, ракът на ендометриума може да доведе до болки в корема и по време на уриниране.
Ендометриумът е лигавицата на матката. Раковите тъкани в тази обвивка могат да причинят симптоми като болка и възпаление.
Лечението може да включва лъчева или химиотерапия, а някои хора имат частична или пълна хистеректомия за отстраняване на раковата тъкан.
Причини при мъжете
Потенциалните причини при мъжете могат да включват:
Простатит
Възпалението на простатата или простатитът може да причини болезнено уриниране и болка в долната част на корема.
Възпалението може да се разпространи в области около простатата и да причини други симптоми, като:
- болки в кръста
- треска
- затруднено започване на уриниране
- затруднено поддържане на потока урина
Лечението зависи от основната причина.
Понякога простатитът не изисква лечение и се изчиства сам. В други случаи възпалението е резултат от бактериална инфекция, която лекарят може да лекува с антибиотици.
Ако лекарят първоначално не може да идентифицира причината за възпалението, той ще намери начини за облекчаване на симптомите, докато работи за диагностициране на основния проблем.
Епидидимит
Епидидимът е тръбата зад тестисите, която пренася сперматозоиди в уретрата. Възпалението на епидидима може да се дължи на проблеми като инфекция или нараняване.
Симптомите могат да включват:
- болка или подуване в тестисите
- болка или подуване в таза
- болка по време на сексуална активност
- нежност на пениса
- странно отделяне от пениса
Лечението обикновено включва антибиотици за изчистване на основната инфекция и лекарства за болка и възпаление.
Причини при мъжете и жените
Потенциалните причини както при мъжете, така и при жените включват:
Инфекция на пикочните пътища (UTI)
ИПП засягат мъжете и жените, въпреки че са по-чести при жените.
Тези инфекции най-често възникват в пикочния мехур, но могат да се появят във всяка част на пикочните пътища, включително:
- бъбреците
- уретери
- пикочен канал
Жените често изпитват болка в таза, докато мъжете обикновено изпитват болка в ректума. Други симптоми могат да включват по-интензивно желание за уриниране и промени във вида или миризмата на урината.
Бактериите обикновено са отговорни за инфекцията и лечението обикновено включва антибиотици.
ППИ
Сексуално активните хора могат да бъдат изложени на риск от заразяване с инфекции като гонорея и хламидия. Те могат да причинят усещане за парене по време на уриниране и болка в долната част на корема, наред с други симптоми.
Някои хора също изпитват отделяне от уретрата, въпреки че ППИ често причиняват малко видими симптоми.
Генитален херпес
Това ППИ също причинява болезнени мехури, които изтичат течност, след което се изчерпват. Много хора усещат свързаната с тях болка още преди появата на мехурите.
Няма лечение за херпес, така че лечението се фокусира върху намаляване на огнищата.
Камъни в бъбреците
Камъните, съставени от излишни минерали, могат да причинят болка, докато тялото се опитва да ги прекара през пикочните пътища.
Болката може да е интензивна, особено по време на уриниране. В някои случаи камъкът може напълно да блокира потока урина.
Лечението зависи от размера и минералното съдържание на камъните. Някои лекарства могат да помогнат да ги разбият, улеснявайки преминаването, докато други могат да облекчат болката.
Стриктура на уретрата
Уретрална стриктура възниква, когато отворът на уретрата се стеснява и ограничава потока на урината. Може да причини болка в корема и болка по време на уриниране.
Стесняването обикновено е резултат от възпаление или белези в областта. Тази белезна тъкан може да се образува след нараняване, операция или използване на медицински устройства като катетри.
Лекарят може да се опита да разшири уретрата като първоначално лечение. Някои случаи на стриктура изискват операция за разширяване на уретрата.
Рак на пикочния мехур
Макар и не толкова вероятно, колкото много други причини, ракът на пикочния мехур може да доведе до болки в корема и болка по време на уриниране.
Ракът на пикочния мехур може да се развие при мъжете и жените, но е много по-често при мъжете.
Американското общество за борба с рака изчислява, че през 2018 г. е имало 81 190 нови случая на рак на пикочния мехур в САЩ. Приблизително 62 380 от тези случаи са възникнали при мъже.
Други симптоми включват:
- болки в кръста
- честа нужда от уриниране
- затруднено уриниране или поддържане на постоянен поток
- кръв в урината
Лечението варира, но обикновено включва премахване на раковите клетки и управление на симптомите.
Кога да посетите лекар
Болката в корема и болката по време на уриниране може да са тревожни, но ако симптомите са леки, човек често може да изчака няколко дни, преди да посети лекар.
Въпреки това, хората, които са бременни или имат нарушения на имунната система, трябва незабавно да посетят лекар.
Също така, хората, които знаят, че имат проблеми с пикочните пътища или които са склонни да изпитват често тези видове симптоми, също трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.
Допълнителни проблеми, които могат да показват основен проблем, включват:
- болка в страните или гърба близо до бъбреците
- треска или студени тръпки
- нарушения на имунната система
- използване на устройство за пикочните пътища, като катетър
Предотвратяване
Може да не е възможно да се предотврати болезнено уриниране или коремна болка, но някои мерки могат да помогнат.
Поддържането на хидратация помага на тялото да почисти пикочните пътища и да изхвърли токсините от тялото.
Измиването на ръцете преди докосване на гениталиите и редовното миене на гениталиите с мек сапун може да помогне да се избегне дразнене или инфекция.
Женските трябва да избърсват отпред назад, за да предотвратят разпространението на бактерии. Въздържането от използване на вредни химикали в близост до уретрата или гениталиите също може да помогне.
Ангажирането в сексуален контакт само с партньори, които са се къпали наскоро, може да предотврати някои здравословни проблеми. Също така, използването на защита по време на полов акт може да помогне за предотвратяване на ППИ.
За вкъщи
Болките в корема и болезненото уриниране могат да предизвикат безпокойство и е важно да се потърси диагноза и лечение, ако симптомите се влошат или не изчезнат в рамките на няколко дни.
Получаването на своевременно лечение може да помогне за предотвратяване на усложнения и често може да облекчи болката.
