Оценка на травмата чрез изкуство: Признаците на вътрешна борба
Активните военни членове, които са претърпели черепно-мозъчна травма, често също трябва да се справят с посттравматично стресово разстройство, депресия или тревожност. Може ли изкуството, което те правят, да помогне на специалистите да идентифицират тежестта на техните вътрешни борби?
„Травматично увреждане на мозъка“ (TBI) се отнася до внезапна травма на главата, която причинява вреда на мозъка на човек.
Един контекст, в който би могло да възникне TBI, е военната служба, при която човек винаги е изложен на опасност и физически наранявания.
Тези, които са преживели TBI, също могат да бъдат диагностицирани с психиатрично състояние, обикновено: посттравматично стресово разстройство (ПТСР), тежка депресия или генерализирано тревожно разстройство.
За да намери по-ефективен начин за подпомагане на военнослужещите да се справят с психологическата травма, която често придружава TBI, терапевтът Мелиса Уолкър - от Националния център за върхови постижения на Националния военен медицински център „Уолтър Рийд“ в Бетесда, MD - стартира програма за арттерапия 2010 г.
Подходът на Уокър е да предостави на участниците общи маски от човешки лица, които след това се насърчават да персонализират по какъвто и да е начин, който сметнат за подходящ или намерят за полезен.
Ново проучване, ръководено от Гирия Каймал от университета Дрексел във Филаделфия, Пенсилвания, проведено в сътрудничество с Уокър и колеги от други институции, разглежда маските, създадени от 370 военнослужещи с активна служба с TBI, търсейки модели, които могат да корелират с различни нива на психологическа травма.
Констатациите им, докладвани в списанието BMJ Open, показват, че някои видове изображения говорят за продължаващ психологически стрес, докато други сочат за състояние на вътрешна устойчивост.
„Малко проучвания в арттерапията - обяснява Каймал - свързват визуалните символи със съществуващите стандартизирани клинични мерки. Това ни помага да разберем дали има модели на визуални представяния, които са свързани с психологическите състояния ”
Метафорите за принадлежност предполагат устойчивост
Маските, анализирани за целите на това проучване, са създадени от участниците в рамките на 4-седмична програма за арт терапия.
Кредит за изображение: BMJ Open
Всички участници получиха празна маска, която успяха да модифицират по какъвто и да е начин, с цел да изразят как се чувстват.
След това изследователите категоризираха маските според повтарящи се теми, които те идентифицираха.
Учените свързват повтарящите се теми с данни от въпросници, оценяващи състоянието на депресия, стрес, тревожност или ПТСР на участниците.
Каймал и колеги отбелязват, че участниците, които са използвали изображения, които предполагат състояния на вътрешни вълнения, също са имали по-остри форми на ПТСР от връстници, които са използвали метафори за принадлежност, като символи на съответните си военни части или знамето на Съединените щати.
Над една четвърт от всички маски включват символи на психологически дистрес, а приблизително една трета показва различни метафори, които са свързани със симптоми на по-ниска тревожност. Около 10 процента от маските съдържаха символи на принадлежност.
„Бяхме изненадани колко силно позоваванията на чувството за принадлежност са свързани с положителни здравни резултати“, отбелязва Каймал.
Фини изключения
Въпреки това, дори когато става въпрос за очевидни емблеми на принадлежност, има предупреждение: не всички такива случаи показват чувство на психологическа устойчивост.
Някои такива изображения на „дома“ са били използвани по изкривени начини - например фрагментирани знамена - предполагащи обратното: състояние на отчуждение и бедствие.
„Раздробени изображения на военни символи“ присъстваха в около 10 процента от маските и те съответстваха на повишените нива на тревожност.
„Тук има тънка разлика между идентификацията с военния клон и използването на фрагментирани изображения, свързани с военните символи“, казва Каймал.
„Възможно е интегрираното чувство за принадлежност и идентичност да е свързано с устойчивост, докато използването на фрагментирани изображения е свързано с някои продължаващи борби.“
Гирия Каймал
Учените предупреждават, че тези асоциации може да не са верни за всеки човек, изправен пред проблеми с психичното здраве.
Това проучване, подчертават разследващите, се занимаваше конкретно с активни военни членове, които трябваше да се справят с определен травматичен контекст.
Също така, участниците, които предоставиха маски и данни за новото проучване, бяха предимно мъже, което означава, че изследователите не са имали възможност да проверят дали връзките ще представляват значителни разлики в случая на жени.
‘Модели на силни страни и борби’
И все пак авторите отбелязват, че установяването на корелация между моделите, възникващи в терапевтичното изкуство, и психическите състояния на участниците биха могли да помогнат на доставчиците на здравни услуги да осигурят по-добра подкрепа на своите пациенти.
„Основният извод - казва Каймал - е, че визуалните изображения вграждат модели на силни страни и борби, които могат да помогнат на клиницистите и изследователите да обслужват по-добре тази популация при справяне с техните наранявания и психологическите симптоми, които ги придружават.“
В бъдеще тя има за цел да изследва още по-отблизо връзките между образите, създадени в изкуството за терапевтични цели, и клиничните симптоми.
По-конкретно, Kaimal би искал да провери дали такова изкуство може да даде улики дали пациентът вижда някакви подобрения в психичното си състояние в резултат на терапията.
„[D] o някои видове изображения корелират с подобрените резултати с течение на времето?“ пита Каймал, добавяйки: „Надяваме се да публикуваме тези констатации през следващите няколко месеца.“
