Ракът е по-често при жени с тежка сънна апнея
Някои проучвания са установили връзки между сънна апнея и рак. Сега, ново изследване разкрива, че честотата на рака е по-висока сред жените с изразени симптоми на апнея.
Неотдавнашното проучване, което включва в Европейски респираторен вестник, анализира данни за 20 000 възрастни със сънна апнея.
Около 2% от участниците също са имали диагноза рак в медицинската си история.
Данните са получени от Европейската база данни за сънна апнея (ESADA), която има медицински данни и записи за посещения на възрастни, регистрирани в 33 центъра в цяла Европа.
Международният изследователски екип посочва, че макар откритията да не доказват, че сънната апнея причинява рак, изглежда има ясна връзка при жените.
„Разумно е да се приеме, че сънната апнея е рисков фактор за рак или че и двете състояния имат общи рискови фактори, като [наднормено тегло], казва Лудгер Гроте, допълнителен професор и главен лекар по медицина на съня в университета в Гьотеборг в Швеция.
"От друга страна," добавя той, "е по-малко вероятно ракът да доведе до сънна апнея."
Обструктивна сънна апнея
Обструктивната сънна апнея (OSA) или сънна апнея е състояние, при което човек изпитва кратки и многократни прекъсвания на дишането, докато спи. Състоянието е резултат от неспособността на мускулите на гърлото да поддържат дихателните пътища отворени.
Има и друга форма на апнея, наречена централна сънна апнея, която се появява поради неуспех в мозъчната сигнализация. От двата вида апнея OSA е най-често срещаната.
OSA може да причини нарушен, фрагментиран сън и да доведе до недостатъчност на кислорода.
Комбинацията от ниско ниво на кислород и нарушение на съня може да доведе до високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, проблеми с паметта и нарушения на настроението.
Според Националната фондация за сън (NSF), OSA засяга 5–20% от възрастните в САЩ.
Оценката идва от проучвания, които са използвали официални тестове и оценки. NSF предполагат, че действителният процент на хората в САЩ със сънна апнея вероятно ще бъде по-голям.
„Състоянието на сънна апнея е добре известно на широката общественост и е свързано с хъркане, дневна умора и повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, особено при мъжете“, обяснява д-р Гроте.
Той и колегите му отбелязват, че въпреки че има все повече доказателства за връзка между OSA и рака, те все още се обсъждат. Основната причина изглежда е малкият брой участници в проучването и „лошата характеристика“ на видовете OSA и рак.
Теории за рак и сънна апнея
Учените са предложили няколко теории за връзка между OSA и рака. Една теория подчертава, че двете състояния споделят общи рискови фактори, като възраст и затлъстяване.
Друга теория е, че интермитентната хипоксия - състояние, при което тялото не получава достатъчно кислород - и фрагментацията на съня, и двете се появяват при OSA, също могат да обяснят връзката с рака.
Този тип връзка може да включва промени в развитието на кръвоносните съдове, имунната функция и тъканната среда на туморите.
До скорошното изследване обаче много малко проучвания са изследвали дали биологичният пол има значение за връзката между OSA и рака.
В резултатите си д-р Гроте и колегите му установиха, както се очакваше, че съществува връзка между по-възрастната възраст и по-високия риск от рак.
Когато обаче коригираха резултатите от анализа, за да извадят потенциалното влияние на възрастта, пола, индекса на телесна маса (ИТМ), приема на алкохол и тютюнопушенето, те откриха възможна връзка между периодичната нощна хипоксия и по-високите нива на рак.
По-силна връзка при жените
В допълнение, анализът разкрива, че връзката между нощната хипоксия и по-високите нива на рак е по-силна при жените и по-слаба при мъжете.
Резултатите показват, че рискът от рак е два до три пъти по-висок при жени с тежки симптоми на сънна апнея.
Д-р Гроте казва, че предишните изследвания са се фокусирали върху връзката между OSA и злокачествения меланом. В светлината на констатациите на екипа му „Ракът на гърдата или утробата вече може да се превърне в нова област“, предполага той.
Може би комбинацията от женски полови хормони и стрес, произтичащи от нощна хипоксия в OSA, предизвиква началото на рак или намалява имунната защита на организма, смята той.
„Невъзможно е да се каже със сигурност какви причини са в основата на връзката между сънната апнея и рака, но индикацията означава, че трябва да я проучим по-задълбочено.“
Д-р Луджър Гроте
