Хормонално акне: Какво трябва да знаете
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Хормоналното акне обикновено е известно просто като акне. Друг термин за състоянието на кожата е акне вулгарис.
Понякога се нарича хормонално акне поради начина, по който кожният проблем се развива в отговор на хормонални промени и особено повишаване на андрогените, като тестостерон.
Повишаването на нивата на андроген може да предизвика процес на по-високо производство на себум, промени в активността на клетките на кожата, възпаление и колонизация на космените фоликули от бактерия, известна като Propionibacterium acnes (П. акне). Това може да доведе до акне.
Лезии или акне с различна тежест обикновено засягат лицето и горната част на тялото. Акнето е често срещано и лечимо състояние.
Какво е акне?
Акнето е състояние на кожата.
Това се случва, когато тялото произвежда излишен себум, масло, което спира кожата да изсъхне и това се натрупва заедно с мъртвите кожни клетки в порите. Там, където се случва запушването, може да се образува лезия или акне от акне.
Лезиите в кожата, образувани от акне, включват комедони, които могат да бъдат отворени или затворени тапи, които се образуват в основата на космите.
Други видове лезии включват:
- папули
- пустули
- възли
- кисти
Тези четири вида лезии, с нарастващ размер и тежест, се образуват, когато бактериите се включат в запушалките. Бактериите причиняват възпалителен отговор от имунната система.
Акнето е най-често срещаното състояние на кожата в Съединените щати. Американската академия по дерматология (AAD) изчислява, че по всяко време в Съединените щати може да има до 50 милиона души, които имат акне.
Какво е хормонално акне?
Хормоналното акне не е термин, използван в медицински изследвания или от лекари, но може да се използва в интернет, в лъскави списания или от хора, продаващи природни лекарства.
Тази статия приема, че хормоналното акне означава просто акне. Една от причините хората да го наричат хормонално акне е да го свържат с факта, че това е най-често при тийнейджърите, преминаващи през хормоналните промени в пубертета.
Симптоми
Симптомите на акне могат да включват:
- бели точки
- черни точки
- папули
- пустули
- кисти
- възли
Белите точки и черните точки не са възпалени и не причиняват болка или подуване. Ако се възпалят, могат да станат кисти или пустули. Възпалените лезии могат да бъдат болезнени, болезнени и зачервени. Лезията и зоната около нея могат да бъдат повдигнати.
Лезиите често се появяват на:
- лице
- врата
- обратно
- раменете
- гръден кош
Те са по-склонни да се появят на челото, отколкото другите части на лицето, като бузите, тъй като нивата на себум са по-високи в тази област.
Депресията може да бъде усложнение на акнето, поради въздействието върху самочувствието.
Смята се, че акнето засяга 80 процента от хората на възраст между 11 и 30 години, и особено от 14 до 19 години. Някои хора продължават да изпитват акне и след 30-годишна възраст.
По време на бременност и около менопаузата хормоналните промени отново могат да причинят акне да засегне жените.
Причини
Има четири основни фактора зад образуването на лезии на акне. Хормоните са един от основните фактори, поради което някои хора го наричат хормонално акне.
Четирите компонента на акнето включват единиците в основата на космите в кожата:
1. Производството на хормона тестостерон се повишава през пубертета. Това причинява омазняване на кожата, тъй като увеличава производството на себум, мастното вещество, отделяно в основата на космите, за да предпази и смаже кожата
2. Космените фоликули се запушват, образувайки комедони или „запушени пори“. Свръхпроизводството на кожни клетки, които обикновено се изтласкват и губят от повърхността, също допринася за този процес.
3. Комедоните могат да се влошат от бактериална инфекция.
4. Имунната система реагира на бактериите, което води до възпаление.
Не всички акне са възпалителни. Простите комедони - черни точки и бели точки - може да не са възпалени. Пъпки, наречени папули, пустули, възли и кисти - в порядък на нарастване на тежестта - са възпалени.
Ролята на хормоните в образуването на акне
Акнето може да бъде известно като хормонално акне, тъй като един основен причинителен фактор е хормонът тестостерон.
Нивата на тестостерон се покачват през тийнейджърските години като част от пубертета. Това причинява мъжко развитие при момчетата и дава мускулна и костна сила при момичетата.
Хормонът също така има ефект на увеличаване на производството на себум в основата на космите. Това е така, защото жлезите, които отделят маслото, са чувствителни към тестостерона.
Други хормони също играят роля в акнето. При жените хормоналните промени, свързани с бременността или менструалния цикъл, също могат да предизвикат акне. Падащите нива на естроген могат да увеличат риска от акне около менопаузата.
Ролята на прогестерона остава неясна.
Условия, които влияят на нивата на хормоните, например синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) могат да предизвикат акне.
Акне при менопауза
Според AAD все по-голям брой жени съобщават за акне след тийнейджърските си години и след 30-те, 40-те и 50-те години. Повечето случаи на акне при възрастни жени са леки до умерени.
Повечето възрастни женски акне са постоянни, продължавайки от пубертета след 24-годишна възраст, но между 20 и 40 процента от случаите започват след пубертета.
Не е ясно защо е така, но някои промени в живота могат да предизвикат обостряне.
Хормоналните колебания могат да доведат до акне по време на бременност и по време на менопаузата.
Изследователите отбелязват, че жените, които изпитват акне около менопаузата, обикновено имат нива на андроген в нормалните граници, но спадащи нива на естроген.
Възможно е този дисбаланс да доведе до поява на акне. Когато хормонът достигне „точка на поврат“, новите хормонални съотношения водят до допълнителна стимулация на мастните жлези, предизвиквайки огнища.
Тежест на акнето
Акнето може да бъде леко, умерено или тежко.
Съществуващите класификации предполагат, че:
Лекото акне включва предимно черни точки и бели точки и обикновено не се нуждае от помощ от лекари. Има по-малко от 20 комедони, или 15 възпалителни лезии, или общо 30 лезии.
Умереното акне включва както възпалени, така и невъзпалени лезии, някои от които могат да оставят белези. Има 20 до 100 комедони, или 15 до 50 възпалителни лезии, или общо 30 до 125 общо лезии
Тежкото акне се отличава с широко разпространени възпалени лезии. Това може да повлияе както на външния вид, така и на самочувствието и може да причини белези.
Всички форми на акне могат да бъдат притеснителни.
Дори лекото акне може да повлияе на самочувствието на човек. Това се дължи не само на външния му вид, но и на факта, че често засяга младите хора, когато започнат да развиват отношения.
Митове за това, което причинява акне
Има много митове за причините за акнето.
Няма доказателства, че някое от следните причинява акне:
- лоша хигиена
- шоколад и други диетични фактори, включително ядки или мазни храни
- мастурбация или секс
Някои изследвания са открили слаби връзки между акнето и млечните продукти - и особено обезмасленото мляко.
Съществуват също доказателства, свързващи акнето с диети, които съдържат много храни с висок гликемичен индекс. Те включват прости въглехидрати, съдържащи се в бял хляб, чипс и бели картофи и сладки напитки.
Тези храни могат да повишат нивата на кръвната захар и това може да окаже влияние върху нивата на хормоните, които след това да повлияят на риска от развитие на акне.
Естествено лечение
Билковите лекарства са примери за допълващо и алтернативно лечение на акне. Те обикновено са безвредни, но има примери, които включват масло от чаено дърво и карамфил босилек.
Практически съвети за хора с акне
Съветите за самообслужване за акне могат да помогнат за проблема или да избегнат влошаването му.
Съветите включват:
- нежно ежедневно измиване не повече от два пъти на ден и след изпотяване
- използване на меки сапуни или почистващи препарати и топла вода, а не гореща вода
- не използвайте сурови или ексфолиращи ексфолианти
- избягване на търкане, бране или остъргване на пъпки, тъй като това може да ги влоши и да причини възпаление
- хората трябва да избягват грима или да използват козметика на водна основа, която е отбелязана като некомедогенна пестеливо
- където е възможно, избягвайте среда с висока влажност, която причинява прекомерно изпотяване
Прекаленото измиване не е добро за акне.
Твърде много измиване и търкане може да премахне маслото от кожата и да я раздразни повече. Кожата може да реагира, като произвежда повече масло и така влошава акнето.
Лечение
Акнето се лекува според тежестта. Лекото акне може да се лекува с продукти без рецепта, както и с лекарства, предлагани от лекарите.
Няма бързо лечение за акне. Всички лечения отнемат седмици, за да покажат ефект.
Лечение без рецепта
Леките процедури за лечение на акне без рецепта включват антибактериални почистващи средства за кожата. Няма доказателства обаче, че акнето се причинява от лоша хигиена.
Бензоил пероксидът е локално лекарство, което се предлага без рецепта и може да помогне. Предлагат се и други лекарства без рецепта, но с по-малко доказателства за добър ефект.
Докато използват лекарства за лечение на акне, хората трябва да избягват пряка слънчева светлина и солариуми, тъй като по това време кожата може да е по-чувствителна към UV светлина.
Различни продукти за лечение на акне са на разположение за закупуване онлайн.
Лечение на умерено и тежко акне
Лекарите могат да помогнат на хората, чието акне включва по-тежки пъпки, които могат да доведат до образуване на белези.
Умереното акне може да се лекува с перорални антибиотици. Примери за това са:
- тетрациклин
- миноциклин
- еритромицин
- доксициклин
Антибиотиците за акне обикновено трябва да продължат 3 месеца за пълни резултати. Локалните антибиотици, както и пероралните антибиотици също могат да бъдат предписани.
Жените с умерено акне, които не реагират на перорални антибиотици, могат да бъдат предписани анти-андрогенна хормонална терапия или лекарства за контрол на раждаемостта.
Istotretinoin
Тежкото акне може да изисква лечение с рецепта, например лекарството изотретиноин.
Това е перорално лечение, което трябва да се приема в продължение на 16 до 20 седмици. Той е много ефективен срещу тежко акне, но има странични ефекти и употребата му трябва да се наблюдава.
Изключително важно е да не използвате изотретиноин, ако планирате да забременеете или ако сте или бихте могли да сте бременна, тъй като съществува риск за нероденото дете.
Жените трябва да имат тест за бременност преди започване на лечението и да използват надеждни контрацептиви преди и по време на употребата му.
Сексуално активните жени в детеродна възраст трябва да използват две форми на контрацепция преди, по време и след лечение с изотретиноин.
Хората с тежко акне, които трябва да използват изотретиноин, трябва да бъдат насочени към дерматолог, който е регистриран в програмата за наблюдение на лекарството от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).
Кистозно акне и триамцинолон
Най-тежката форма на акне е кистозната акне, която може да бъде лекувана с кортикостероидна инжекция, наречена триамцинолон. Тази инжекция в лезията има за цел да намали белезите, причинени от възпалението.
Други процедури
Дерматолог може да препоръча или да използва едно или комбинация от следното:
- лазери и светлинна терапия
- химически пилинг
- дренаж и екстракция за отстраняване на киста
Инжекцията с лекарства може да намали размера на голяма киста, ако има нужда да се направи това бързо.
Хормонална терапия за възрастни жени с акне
Лечението на акне при възрастни жени е същото като при други хора. Други възможности включват хормонална терапия.
Те включват противозачатъчните хапчета, тъй като могат да помогнат за изчистване на акнето при жените. Одобрените от FDA съдържат етинил естрадиол.
Орален контрацептив може да се използва самостоятелно или с антиандрогенно лекарство.
Оралните контрацептивни хапчета не трябва да се използват от хора с определени здравословни състояния.
Те включват:
- история на рак на гърдата
- предишен инфаркт или инсулт
- история на кръвни съсиреци
- неконтролирана хипертония
- необичайно вагинално кървене
Както при изотретиноина, тези, които използват хормонални терапии, ще се нуждаят от редовно наблюдение, за да гарантират безопасността на лечението.
Кога да посетите лекар
Лекар, който се специализира в кожни заболявания, наречен дерматолог, трябва да бъде посетен при тежко акне.
Хората се съветват да посетят лекар и може би специалист дерматолог, ако:
- имат много акне
- има тежки лезии
- съществува риск от белези
- акнето може да повлияе на пигментацията
Ако наличието на акне засяга ежедневното функциониране на човек, те също трябва да потърсят помощ.
В:
Добра идея ли е да използвате химически пилинг като средство за лечение на акне?
A:
Химическият пилинг е ефективен при лечението на акне, но е най-добър, когато се използва заедно с други лечения.
Множеството начини на лечение обикновено са най-добрите и най-ефективни при лечението на акне, тъй като рядко има едно-единствено лечение, което напълно ще избави индивида от акне.
Средните до дълбоки пилинги са особено полезни при белези, причинени от акне.
Синтия Коб, APRN Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
