Колко сериозен е фрактуриран череп?

Черепът може да се счупи или счупи, ако е подложен на пряк и силен удар. Основната причина за фрактура на черепа е травма на главата, която е достатъчно значима, за да счупи поне една кост. Хората с фрактура на черепа се нуждаят от лечение възможно най-скоро.

Фрактурите на черепа могат да се различават по тежест и степента на нараняване зависи от:

• засегнатата кост или кости
• колко дълбока е фрактурата
• независимо дали фрактурата засяга също кожата, кръвоносните съдове, синусите и лигавиците

Фрактурите на черепа могат да бъдат или линейни, което означава, че те имат една линия на фрактура, или съобщени, когато има множество линии на фрактури.

Възможно е също да се опишат фрактурите или като отворени, или като затворени. Отворена фрактура, наричана още комбинирана фрактура, е тази, при която има счупване на кожата или отворена рана близо до фрактурата. При затворена фрактура костта няма да проникне през кожата.

Какви са причините?

Спортното нараняване може да причини фрактура на черепа.

Фрактура на черепа винаги ще е резултат от травма на главата.

Типичните наранявания, които причиняват фрактури на черепа, включват:

• тежки падания
• автомобилни катастрофи
• спортни травми
• физическо нападение

Видове

Лекарите класифицират фрактурите на черепа според това колко тежки са те и колко допълнителни щети е причинила нараняването.

Различните видове фрактури на черепа включват:

• Проста фрактура: Където черепът се счупи, без да уврежда кожата.
• Линейна фрактура: Когато фрактурата е една тънка линия, без допълнителни линии, които се отделят от нея и няма компресия или изкривяване на костите.
• Депресирана фрактура: Когато фрактурата причинява изместване на костта към мозъка.
• Сложна фрактура: Когато има счупване на кожата и раздробяване на черепната кост.

Някои фрактури на черепа могат да причинят кървене или подуване в мозъка, което може да компресира подлежащата мозъчна тъкан и да доведе до мозъчно увреждане.

Какви са симптомите?

Симптомите на фрактура на черепа могат да включват:

• главоболие или болка в точката на удара
• подутина или натъртване
• кървене от рана
• кървене от ушите, носа или очите
• бистра течност, изтичаща от ушите или носа
• синини зад ушите или под очите
• чувство на сънливост, объркване или раздразнителност
• загуба на реч или неясна реч
• затруднено преглъщане
• загуба на равновесие
• нарушено зрение
• промени в зениците, като разширяване или нереагиране на светлина
• конвулсии
• изпадане в безсъзнание
• гадене или повръщане
• схванат врат
• подуване
• затруднено дишане
• изтръпване или парализа
• бавен пулс
• звънене в ушите или затруднено чуване
• слабост на лицето
• загуба на контрол на червата или пикочния мехур

Диагноза

Лекарите могат да използват рентгенова снимка, за да диагностицират фрактура на черепа.

Тъй като фрактурите на черепа се появяват в резултат на тежка травма на главата, диагнозата обикновено се извършва в болнична обстановка.

Лекарят ще започне с проверка на сърдечната и белодробната функция на индивида, преди да им направи обстоен преглед на тялото и след това да извърши неврологичен преглед.

Те ще използват скалата за кома в Глазгоу (GCS), за да установят колко тежко е нараняването. Тази форма на оценка включва определяне на това колко е нарушено съзнанието на човек, за да се установи дали е вероятно мозъчно увреждане или не.

Лекарят също така ще провери зениците, като осветява ярка светлина в тях, за да види дали те се свиват. Разширената зеница може да показва, че се е развила голяма лезия.

Други тестове за диагностициране и оценка на тежестта на фрактура на черепа могат да включват CT сканиране, рентгеново или MRI сканиране.

Какви са възможностите за лечение?

След като прецени колко тежко е нараняването на главата на човек, лекарят ще вземе решение за подходящата форма на лечение. Някои фрактури на черепа се лекуват сами, докато други се нуждаят от операция.

Съветите за първа помощ за човек със съмнение за фрактура на черепа включват:

• обаждане на 911
• проверка дали човекът диша и ако не, стартиране на CPR
• избягване на преместването на човека, освен ако това не е неизбежно
• опитвайки се да избегне преместването на главата и шията, ако съображенията за безопасност налагат преместването на човека
• проверка на мястото на нараняване и оказване на силен натиск върху раната с чиста кърпа, ако има кървене
• поддържане на оригиналната кърпа на място, ако кръвта я накисва и прилагане на допълнителни такива, като същевременно продължава да използва силен натиск
• избягвайте да отстранявате изпъкнали предмети от мястото на нараняване
• предотвратяване на задавяне, ако човек повръща, като ги завърти настрани, като същевременно поддържа главата и шията стабилни

Ако лицето е в съзнание, но изглежда, че има фрактура на черепа или тежка травма на главата, някой трябва незабавно да го заведе в спешното отделение.

Изключително важно е да следите отблизо някой със съмнение за фрактура на черепа. Също така е жизненоважно да не ги оставяте сами или да предоставяте каквито и да било лекарства, без първо да се консултирате с лекар.

Възстановяване и дългосрочни ефекти

Хората, които получават леки наранявания на главата, могат да се възстановят напълно и може да не се нуждаят от лечение, за да заздравят фрактурата на черепа си.

Умерените или тежки наранявания на главата имат по-неблагоприятни резултати. Около 25 процента от хората с умерени наранявания на главата ще запазят известна степен на увреждане.

Между 7 и 10 процента от хората с умерена травма на главата ще останат в постоянно вегетативно състояние или ще умрат в резултат на нараняванията си.

Около 33 процента от хората с тежки наранявания на главата не оцеляват.

За вкъщи

Перспективата за човек с фрактура на черепа зависи от вида на фрактурата и колко тежка е тя.

Въпреки че не всички наранявания на главата могат да бъдат избегнати, хората могат да предприемат определени мерки за намаляване на риска от травма на главата. Те включват:

• носенето на подходящи предпазни средства, когато участвате в спорт
• носене на каска, когато карате мотоциклет или велосипед
• избягване на алкохол и носене на предпазен колан по време на шофиране

В някои случаи фрактурите на черепа могат да се излекуват сами, без лечение. Въпреки това, по-тежките фрактури на черепа могат да изискват операция и могат да причинят други усложнения, включително увреждане на мозъка.