Рак на белия дроб ли е? Този кръвен тест може да каже
Някои видове рак - особено рак на белия дроб - често се откриват случайно, след несвързани медицински прегледи. В много случаи е трудно да се различи злокачественото от доброкачествените тумори, освен чрез използване на инвазивни методи като биопсия. Въпреки това, един кръвен тест, който може да изключи рака, може да промени играта, който ни е необходим.
Последните данни показват, че в момента в САЩ се откриват около 1,6 милиона белодробни възли годишно, които изискват допълнителни тестове, за да се установи дали са ракови.
Биопсиите са инвазивни. И често лекарите ще съветват дори по-инвазивни решения, като например операция, за премахване на възлите и съмненията на пациента.
За такива чувствителни, крехки органи като белите дробове обаче инвазивният метод носи със себе си цял набор от рискове, които потенциално могат да влошат нещата.
Д-р Джерард Силвестри от Медицинския университет в Южна Каролина в Чарлстън ръководи проучване за изследване на неинвазивен метод за определяне дали белодробните възли са доброкачествени или злокачествени. Той обяснява защо това изследване е важно.
„Мислете за белия дроб като за 2-литрова бутилка сода, а за възела като грахово зърно в центъра му“, отбелязва д-р Силвестри. „По време на биопсия, например, белият дроб може да се срути и да се нуждае от тръба, за да го разшири“, обяснява той.
Ето защо той и екип от изследователи са изследвали достойнствата на кръвен тест, фокусирайки се върху наличието на биомаркери, които биха показали колко вероятно е откритите възли да са ракови.
„Нашите цели за този биомаркер са да помогне да се изчисли рискът от рак, да се предоставят на пациента възможности и препоръки и да се избегне излагането на пациенти с доброкачествени заболявания на скъпи, ненужни и натрапчиви процедури.“
Д-р Жерар Силвестри
Резултатите от техните изследвания вече са публикувани в списанието Гръден кош.
Тестът показва точност от 98 процента
Изследването на д-р Силвестри и екипът е част от изследването на плазмения нодулен плазмен протеомичен класификатор, което авторите на изследването наричат „проспективно, многоцентрово, наблюдателно проучване“, което ретроспективно оценява ефективността на специално разработен кръвен тест, който може да оцени „две [разказ] протеини и пет клинични рискови фактора “за рак на белия дроб.
Целта на кръвното изследване е да се определи дали пациентите с белодробни възли, които имат нисък или умерен риск от рак на белия дроб, вероятно са развили безвредни или злокачествени тумори.
Основните биомаркери, които тестът оценява, са протеините LG3BP и C163A, чиято плазмена концентрация предсказва този вид рак.
Ако резултатите от теста са отрицателни и изпитваното лице има шанс за рак на белия дроб под 50 процента, вероятността от рак е много намалена. В този случай лекарите могат да изготвят подходящ план за лечение и рутинни процедури.
„Той служи като тест за„ изключване “за тези с нисък до умерен риск“, казва д-р Силвестри за кръвния тест.
„Биомаркерът е инструмент“, продължава той, „който помага да се изчисли общият риск от рак и да се предоставят на пациента препоръки и възможности. Тя може да изтласка хората от неопределен риск и да преминат към нисък риск - без да се налага да се подлагат на инвазивни и потенциално рискови процедури. “
Резултатите от настоящото проучване показват, че кръвното изследване е 98 процента ефективно за изключване на възможността за рак на белия дроб.
За допълнителна сигурност обаче пациентите с отрицателни резултати - и следователно с ниска вероятност от злокачествени тумори - все пак ще бъдат наблюдавани периодично, за да се гарантира, че не са допуснати грешки.
„Туморът с нисък риск - продължава д-р Силвестри, - ще бъде последван със серийни изображения. След 2 години [компютърна томография], които се извършват периодично и без данни за растеж, можем да кажем, че е доброкачествен. "
За това проучване изследователите оцениха ретроспективно данните на 685 участници в клинично изпитване на възраст 40 или повече години, всички от които представят новооткрити белодробни възли на изходно ниво.
Специалистите предполагат, че ако изследваният от тях кръвен тест се използва за информиране на грижите за пациентите, при хората с безвредни възли биха се извършили 40 процента по-малко инвазивни процедури.
Вземайки това предвид, д-р Силвестри и колеги казват, че следващата стъпка от тук трябва да бъде провеждането на „клинично проучване на полезността, за да се оцени как вземането на клинични решения и използването на инвазивни процедури се променят със знанието за резултатите от ] тест."
„Всичко, което да осигури на лекарите по-голяма увереност в начина, по който ще управляват пациентите, би било полезно“, заключава д-р Силвестри.
