Дали това е болка в гърдите от ГЕРБ или инфаркт?
Болката в гърдите може да е знак, че човек има сърдечен удар. Болката в гърдите обаче е често срещан симптом и при други, по-малко сериозни състояния, като гастроезофагеална рефлуксна болест.
Лекарите наричат болката от инфаркти и други състояния, които засягат сърдечно-съдовата система, като сърдечна болка в гърдите. Болка, която не идва от сърдечно-съдовата система, се нарича несърдечна гръдна болка.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) може да причини киселини, което е често срещан тип некардиална болка в гърдите.
Докато инфарктите са животозастрашаваща спешна медицинска помощ, киселините не са. Следователно е важно да се разпознае разликата между сърдечната и несърдечната болка в гърдите.
В тази статия ние обсъждаме симптомите на ГЕРБ и инфаркти заедно с разликите между сърдечната и некардиалната болка в гърдите. Ние обхващаме и други причини за двата вида болки в гърдите.
ГЕРБ ли е?
Киселинният рефлукс се появява, когато киселината от стомаха изтече нагоре в хранителната тръба или хранопровода. Един от най-честите симптоми на киселинен рефлукс е киселини, което е болезнено усещане за парене в центъра на гръдния кош точно зад гръдната кост или гръдната кост.
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, човек, който изпитва киселинен рефлукс повече от два пъти седмично в продължение на няколко седмици, може да има ГЕРБ. Близо 20 процента от хората в Съединените щати имат ГЕРБ.
Други симптоми на киселинен рефлукс и ГЕРБ могат да включват:
- кисел или лош вкус в устата
- лош дъх
- кариес
- затруднено преглъщане
- гадене и повръщане
- дрезгав глас
Хората с постоянни симптоми на киселинен рефлукс или ГЕРБ трябва да посетят лекар.
Инфаркт ли е?
Инфарктите се появяват, когато кръвоснабдяването на сърдечните мускули се блокира напълно. Ако човек не получи незабавно лечение, част от сърдечния мускул може да умре.
Често срещан симптом на сърдечен удар е болка или дискомфорт, който обикновено се появява в центъра или в лявата страна на гърдите. Тази болка може да дойде и да си отиде и тежестта й да варира от лека до тежка. Понякога може да се почувства като киселини или лошо храносмилане.
Не всеки, който обаче има инфаркт, изпитва болка в гърдите. Симптомите на инфаркт могат да варират значително при отделните хора и могат да се появят бавно или много внезапно.
Други симптоми на сърдечен удар могат да включват:
- интензивен натиск или стягане в центъра на гърдите
- чувство на тежест или слабост в едната или двете ръце
- болка, изтръпване или изтръпване в ръцете, врата, челюстта, устните или стомаха
- затруднено дишане или задух
- гадене и повръщане
- виене на свят или замаяност
- умора
- избивайки се в студена пот
Всеки, който подозира, че те или някой друг получава сърдечен удар, трябва незабавно да се обади на 911 или да отиде в спешното отделение.
Сърдечна срещу несърдечна болка в гърдите
Когато се опитва да разграничи сърдечната и несърдечната болка в гърдите, човек трябва да вземе предвид следните три фактора:
- местоположението на болката
- как се чувства болката
- придружаващите симптоми
Ние обсъждаме всеки от тях по-подробно по-долу:
Местоположение на болка в гърдите
Както сърдечната, така и несърдечната болка в гърдите могат да се появят в центъра на гръдния кош зад гръдната кост.
Сърдечната болка в гърдите обаче може да се разпространи в гърдите и дори да засегне други части на тялото, като например:
- обятия
- обратно
- раменете
- врата или гърлото
- челюст
- зъби
Несърдечната болка в гърдите, като киселини, има тенденция да остава локализирана, което означава, че тя не се разпространява в други области. Киселини обикновено се развиват зад или под гръдната кост.
Как се чувства болката
Някои от думите, които хората използват, за да опишат сърдечна болка в гърдите, са:
- натиск
- изстискване
- тежест
- пълнота
- стягане
- болки
- изгаряне
За разлика от това, некардиалната болка в гърдите има тенденция да се чувства като интензивно пробождане или усещане за парене точно под повърхността на кожата.
Кашлицата, дишането или движението могат да повлияят на интензивността на несърдечната гръдна болка, докато тежестта на сърдечната болка в гърдите обикновено остава стабилна, дори когато си почивате.
Придружаващи симптоми
Симптомите, придружаващи болката в гърдите, могат да бъдат важен индикатор дали тя е сърдечна или несърдечна.
Симптомите, които могат да се появят заедно със сърдечна болка в гърдите, могат да включват:
- задух
- неравномерен сърдечен ритъм
- виене на свят или замаяност
- изтръпване
- болка или дискомфорт в други части на тялото, като ръцете, шията, челюстта, раменете и гърба
Симптомите, които показват, че болката в гърдите е от киселини или ГЕРБ, могат да включват:
- болка или затруднено преглъщане
- подуване на корема
- оригване или хълцане
- лош дъх
- възпалено или раздразнено гърло
- неприятен или кисел вкус в устата
Други причини за сърдечна болка в гърдите
Причините за сърдечна болка в гърдите могат да включват:
Ангина
Ишемична болест на сърцето (ИБС), наричана още исхемична болест на сърцето или коронарна болест на сърцето, се появява, когато мастните натрупвания се натрупват в артериите, които доставят кръв към сърдечния мускул.
С течение на времето тези отлагания могат да ограничат притока на кръв, което може да причини вид болка в гърдите, наречена ангина. ИБС може също да доведе до инфаркти и сърдечна недостатъчност.
Хората често описват ангината като чувство на натиск, притискане, парене или стягане зад гръдната кост. Тази болка може да се разпространи в други части на тялото, включително ръцете, челюстта, шията и раменете.
Ангината често се появява по време на физическа активност и стресът също може да я предизвика. Ако болката продължава и след почивка, това може да е признак на инфаркт.
Хората, които не са сигурни дали изпитват ангина или инфаркт, трябва незабавно да се обадят на 911 или да отидат в спешното отделение.
Миокардит
Миокардитът е рядка форма на сърдечно-съдови заболявания, която причинява възпаление на сърдечния мускул. Това възпаление може да доведе до болка в гърдите, сърдечна недостатъчност или внезапна смърт.
Според Националната организация за редки заболявания миокардитът обикновено се развива без установима причина. Въпреки това, лекарите често диагностицират хората с миокардит след вирусна или бактериална инфекция.
Миокардитът предизвиква симптоми, подобни на тези при други сърдечни заболявания, като стягане в гърдите и умора. Накланянето напред може да помогне за облекчаване на болката в гърдите в резултат на миокардит.
Други симптоми на миокардит включват:
- забавен сърдечен ритъм
- неравномерен сърдечен ритъм
- виене на свят или замаяност
- загуба на съзнание
Хипертрофична кардиомиопатия
Хипертрофичната кардиомиопатия (HCM) представлява удебеляване на мускулната стена в сърцето.
Хората могат да наследят гени от родителите си, които увеличават риска от развитие на HCM. HCM обаче може да възникне и в резултат на високо кръвно налягане, диабет или заболяване на щитовидната жлеза.
Симптомите на HCM включват:
- болка в гърдите, която често е резултат от упражнения
- задух
- припадък
- трептене на сърцебиене или сърцебиене
Белодробна хипертония
Белодробната хипертония се отнася до високо кръвно налягане в артериите, които захранват белите дробове.
Честите симптоми включват задух и болка в гърдите, които могат да се появят или влошат при физическа активност. С течение на времето симптомите могат да зачестят с напредването на заболяването.
Хората с белодробна хипертония също могат да получат:
- умора и слабост
- припадък, замаяност или замаяност
- неравномерен сърдечен ритъм
- суха кашлица, която може да доведе до кръв
- подуване на краката или стъпалата, което е резултат от натрупване на течности
Други причини за несърдечна болка в гърдите
Причините за несърдечна болка в гърдите могат да включват:
Пневмония
Пневмонията е инфекция на гръдния кош, която кара малките въздушни торбички в белите дробове да се възпалят и да се напълнят с течност.
Често срещан симптом на пневмония е болката в гърдите, която обикновено се влошава, когато човек вдишва дълбоко или кашля. Болката в гърдите може да варира от лека до тежка.
Други симптоми на пневмония могат да включват:
- затруднено дишане
- задух
- кашлица, която произвежда зелена или кървава слуз
- висока температура
- втрисане
- умора
- загуба на апетит
Пептична язва
Пептичната язва е отворена рана в лигавицата на стомаха или тънките черва. Бактериалните инфекции и продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да доведат до пептични язви.
Пептичните язви могат да причинят болезнено усещане за парене, което започва от корема и се простира до гърдите. Тази болка може да дойде и да си отиде и може да се подобри, когато човек яде или приема антиацид.
Други симптоми на пептична язва могат да включват:
- подуване на корема
- оригване
- гадене и повръщане
- тъмни изпражнения
- необяснима загуба на тегло
- загуба на апетит
- замаяност
Въпреки това, не всеки с пептична язва изпитва симптоми.
Костохондрит
Костохондритът е възпаление на хрущяла около гръдната кост. Това възпаление може да причини нежност и остра болка в гърдите, която може да се почувства подобна на болката от инфаркт.
Болката от костохондрит обикновено засяга лявата страна на гръдния кош, но понякога може да засегне и двете страни. Дълбокото дишане, кашлица и физическа активност могат да влошат болката.
Възможните причини за костохондрит включват силна кашлица, наранявания в гръдния кош, инфекции и пренапрежение.
Спазми на хранопровода
Неволните спазми или свивания на хранителната тръба могат да причинят интензивна болка в гърдите. Тези спазми могат да се появят внезапно и понякога да продължат няколко часа.
Други симптоми на спазми на хранопровода могат да включват:
- интензивна болка или стягане в гърдите
- усещане, сякаш нещо е заседнало в гърлото
- стомашно съдържимо, идващо по тръбата за храна
- затруднено преглъщане
Не винаги е ясно защо възникват спазми на хранопровода, но рисковите фактори включват ГЕРБ, тревожност и високо кръвно налягане.
Пристъп на паника
Паническата атака се отнася до внезапна атака на силна тревожност и страх. Тези атаки могат да продължат между няколко минути и няколко часа и човек може да се почувства така, сякаш получава сърдечен удар.
Симптомите на паническа атака могат да включват:
- болка в гърдите
- удари, ускорен или неправилен сърдечен ритъм
- треперене или треперене
- задух
- усещане за задавяне или задушаване
- гадене
- виене на свят или замаяност
- изтръпване
- изпотяване
- чувство на обреченост, загуба на контрол или нереалност
Човек може да получи паническа атака в отговор на стресово събитие, но атака може да се случи и неочаквано. Повтарящите се панически атаки са симптом на паническо разстройство.
Обобщение
Киселините са симптом на киселинен рефлукс и ГЕРБ, който причинява болезнено усещане за парене в центъра на гърдите. Това усещане понякога може да се почувства подобно на болката в гърдите, която хората изпитват по време на инфаркт или пристъпи на ангина.
Сърдечният инфаркт е спешна медицинска помощ, така че възможността да се направи разлика между киселини и сърдечни болки в гърдите е от решаващо значение. Ако болката в гърдите се разпространи в други области на тялото, като ръцете или челюстта, или се прояви заедно със симптоми като задух и усещане за стягане в гърдите, това може да е признак на инфаркт. Ако болката в гърдите продължи повече от няколко минути, незабавно се обадете на 911.
Човек, който подозира, че те или някой друг получава сърдечен удар, трябва незабавно да се обади на 911 или да отиде направо в спешното отделение. Също така е препоръчително да посетите лекар за всяка необяснима болка в гърдите, дори ако тя отшуми сама.
