Признаци и симптоми на анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит е вид артрит. Често започва в областта, където гръбначният стълб се среща с таза и особено в сакроилиачните стави. Той причинява болка и скованост и може да повлияе на формата на гръбначния стълб и подвижността.
Симптомите и физическите находки на анкилозиращ спондилит (AS) могат да присъстват в други части на тялото, както и в структури в непосредствена близост до гръбначния стълб. Например, с времето костите в гръбначния стълб и гръдния кош могат да се слеят, което води до затруднения в движението и дишането.
Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за справяне със симптомите и да намалят риска от гръбначна деформация и други усложнения.
КАТО контролен списък на симптомите
AS причинява главно болка и подуване в ставите на долната част на гърба, където гръбначният стълб се среща с таза, но може да засегне и други стави.
Основните симптоми са:
- болка в долната част на гърба, бедрата и задните части, която може да отнеме няколко седмици или месеци
- болка, подуване, зачервяване и топлина в пръстите, петите, глезените, коленете, ребрата, горната част на гръбначния стълб, раменете и врата
- скованост при събуждане или след известно време почивка
- болки в гърба през нощта
- болки в гърба, които продължават повече от 30 минути след събуждане
- умора
- загуба на апетит
Болката в гърба може да се подобри след активност.
Според Асоциацията на спондилитите на Америка симптомите обикновено започват на възраст между 17 и 45 години, но могат да се появят и при деца и възрастни хора.
Симптомите могат да варират значително при отделните индивиди. Например при жените симптомите могат да се появят в области, различни от долната част на гърба, като коленете и глезените.
Около 1 на 10 души със заболяване изпитват толкова тежки симптоми, че са изложени на риск от дългосрочно увреждане.
Ранни признаци на AS
Някои често срещани ранни признаци и симптоми включват:
- болка в долната част на гърба, бедрата и задните части
- скованост в долната част на гърба, бедрата и задните части
- болка във врата
- болка в сухожилията и сухожилията, където тези структури се прикрепят към костите
- умора
- нощно изпотяване
- лека температура
- загуба на апетит
- общ дискомфорт
Тези симптоми могат:
- се развиват постепенно в продължение на няколко седмици или месеци
- бъдете по-забележими сутрин или през нощта
- да бъде по-лошо след периоди на бездействие
- подобрете след леко упражнение или топъл душ
- се появяват или засилват на нередовни интервали
- засягат едната или двете страни на тялото
Симптоми на обостряне на AS
AS е хронично състояние, което означава, че е налице през цялото време или постоянно се повтаря. Въпреки това, симптомите могат да се подобрят в пъти и след това отново да се влошат по време на обостряне.
Когато AS се разпали, човек може да забележи следното:
- умора
- треска
- влошаване на болки в ставите
- болки в гърба и скованост
- ентезит, вид възпаление на съединителната тъкан, където сухожилията и връзките се срещат с костта
- емоционални симптоми, като гняв и депресия
Пристъпите могат да бъдат локализирани, където болката засяга най-вече определена област от тялото, но те могат да бъдат и общи, причинявайки грипоподобни симптоми и дискомфорт в цялото тяло, както и горещи, парещи стави, мускулни спазми и повишена чувствителност.
Факелите са често срещани. Според проучване от 2010 г. около 70% от хората с АС са съобщили за пристъп на огнище за всяка дадена седмица. В друго проучване хората с АС казват, че са имали около един пристъп на месец и че всеки пристъп е продължил около 2 седмици.
Въпреки че не е ясно какво причинява пристъп, физическият или емоционалният стрес може да играе роля.
КАТО симптоми на червата
Има връзки между AS и възпалително заболяване на червата (IBD), което включва болестта на Crohn и улцерозен колит. Според един източник 7% от хората с AS ще развият IBD.
Симптомите на IBD включват:
- диария
- коремни спазми
- умора
- загуба на апетит и тегло
- анемия
- афти
- общо усещане за неразположение
КАТО симптоми на очите
Предният увеит или ирит е състояние на очите, което може да засегне до 33% от хората с AS в даден момент от живота си. Увеитът включва възпаление между роговицата, в предната част на окото и лещата.
Симптомите обикновено започват внезапно и включват:
- болка в очите
- чувствителност към светлина
- зачервени и възпалени очи
- замъглено зрение
Увеитът може да продължи няколко седмици, но не трябва да продължава повече от 3 месеца. Този симптом може да се повтори след разрешаване.
Всеки, който може да има симптоми на увеит, трябва да потърси медицинска помощ в рамките на 24 часа, за да се лекува възможно най-скоро и да намали риска от усложнения.
Други симптоми
Усложненията и по-рядко срещаните симптоми включват:
Сливане на фуги
Възпалението в костите и ставите в крайна сметка може да доведе до образуване на нова костна тъкан и костите да се слеят, особено в основата на гръбначния стълб. Това може да доведе до скованост и затруднено движение.
Проблеми с гърдите и белите дробове
Възпалението в ставите на гръдния кош може да доведе до болка и скованост в гърдите, което може да се почувства като стенокардия или белодробен проблем. С течение на времето за гръдния кош може да стане по-трудно да се разшири и това може да повлияе на дишането.
По-рядко белези могат да се появят в горната част на белите дробове. Това може да повлияе на начина на работа на белите дробове и да затрудни възстановяването от настинки и други респираторни заболявания.
Ентезит
Ентезитът е възпаление, което възниква там, където връзките се прикрепят към костта, което води до подуване и болезненост. Често засяга петата, но може да се появи и в цялото тяло.
Анемия
Хората с AS и други видове хронични възпаления имат по-висок риск от анемия. Симптомите включват умора. Анемията може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човека.
Възпаление на сърцето
Възпаление на аортата, най-голямата артерия на тялото, може да възникне при тези с AS. Аортата пренася кръв от сърцето до другите области на тялото. Когато аортата се възпали, това може да повлияе на нейното функциониране.
Остеопороза и проблеми с гръбначния стълб
Хроничното възпаление може да доведе до отслабване на костите и остеопороза. Рискът от ниска минерална плътност на костите и фрактура на гръбначния стълб може да бъде седем пъти по-висок при хора с AS, отколкото при тези без него.
Това увеличава риска от фрактура на компресия на гръбначния стълб. Също така може да повлияе на стойката и да увеличи риска от нараняване на гръбначния мозък и нервите.
Неврологични усложнения
В редки случаи AS може да причини белези по нервите в основата на гръбначния стълб, което води до синдром на cauda equina. Това може да повлияе на контрола на червата и пикочния мехур и сексуалната функция и може да има слабост в краката.
За вкъщи
AS е вид артрит, който често започва в областта, където гръбначният стълб се среща с таза. Той обаче може да засегне и ставите в цялото тяло. Той също така увеличава риска от други състояния, като IBD и увеит.
