Какви са ограниченията на ИТМ?

Индексът на телесна маса или ИТМ е полезен инструмент за определяне на здравословно тегло, но експертите изразиха несигурност относно неговата надеждност.

ИТМ сам по себе си не може да покаже дали теглото на човек е здравословно, но използването му в комбинация с други показатели може да даде по-пълна картина.

Възраст и пол

ИТМ включва височина и тегло, но не и телесен състав, фитнес, възраст или пол.

За възрастни на възраст над 20 години ИТМ включва тегло и ръст, но не отчита възраст или пол.

Жената има тенденция да има повече телесни мазнини от мъжа със същия ИТМ. По същия начин възрастният човек има тенденция да има повече телесни мазнини от по-младия човек с равен ИТМ.

Поради тези причини BMI може да не даде подробностите, необходими за определяне дали теглото на човек е здравословно.

Състав на тялото

ИТМ не отразява местоположението или количеството телесни мазнини и тези фактори могат да повлияят на здравето.

Например, проучвания показват, че хората, които имат мазнини около кръста и около коремните органи, могат да бъдат изложени на по-голям риск от здравословни проблеми, отколкото тези с мазнини в други области.

5-годишно разследване на 1 964 души, публикувано през Научни доклади през 2017 г. беше едно проучване, което потвърди тези констатации.

ИТМ и здраве

Ако човек има висок ИТМ, вероятно е да има висок процент телесни мазнини, особено ако ИТМ попада в категорията на затлъстяването.

Възможно е обаче да имате „наднормено тегло“ според ИТМ, но да имате здравословни нива на мазнини.

За изключително мускулести хора, като спортисти и културисти, измерванията само на ръст и тегло може да не показват точно здраве, тъй като мускулите тежат повече от мазнините.

Здравият, мускулест човек може да има ИТМ в много високи граници. Междувременно крехък, неактивен човек може да има нисък ИТМ, но повече телесни мазнини и по-малко постна тъкан, отколкото е здравословен.

Етапи на развитие

Редовният ИТМ не може точно да посочи състоянието на здравето на човек на някои етапи от живота.

Те включват:

  • бременност и кърмене
  • детството и юношеството, докато човек все още расте

Поради тази причина изчисленията на ИТМ са различни за деца и тийнейджъри. Тези измервания отчитат възрастта и пола.

Нормата може също да варира сред хората от определени раси и етноси.

Осъществяване на точен ИТМ

Националният институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI) предполага, че оценката на теглото и рисковете за здравето трябва да включва три ключови мерки:

  • ИТМ
  • обиколка на талията
  • рискови фактори за заболявания и състояния, свързани със затлъстяването

Обиколка на талията

Размерът на талията може да бъде полезен индикатор за бъдещи рискове за здравето.

Ако мазнините се натрупват около кръста, а не ханша, човек може да има по-висок риск от сърдечни заболявания и диабет тип 2.

Този риск се увеличава с размер на талията над 35 инча за небременни жени или над 40 инча за мъже, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

За да измери талията си, човек трябва:

  1. Поставете рулетка около средата им, точно над бедрените кости и флота.
  2. Направете измерването веднага след издишване.

Тегло, затлъстяване и рискове за здравето

Следващата информация, адаптирана от NHLBI, може да помогне да се посочат рисковете, свързани с ИТМ и обиколката на талията.

Диаграмата показва категориите тегло според BMI и ефектите от по-високата обиколка на талията върху рисковете от диабет тип 2, хипертония и сърдечно-съдови заболявания.

КласификацияИТМ (кг / м2)Клас на затлъстяване

Талия

Талия

Мъже 40 инча или по-малко

Жени 35 инча или по-малко

Мъже: 40 инча или повече

Жени: 35 инча или повече

Поднормено тегло18.4 или по-малкоЗдравословно тегло18.5–24.9наднормено тегло25.0–29.9Повишен рискВисок рискЗатлъстяване30.0–34.9АзВисок рискМного висок риск35.0–39.9IIМного висок рискМного висок рискЕкстремно затлъстяване40.0+IIIИзключително висок рискИзключително висок риск

Лекарят може също да измери състава на телесните мазнини.

Рискови фактори за състояния, свързани със затлъстяването

Наднорменото тегло или затлъстяването може да увеличи риска за сърцето.

Ако висок ИТМ и голям размер на талията се свързват с други рискове, като например високо кръвно налягане, може да е време да предприемете някакви действия, за да предотвратите бъдещи проблеми.

Следните въпроси също могат да увеличат риска от развитие на сърдечни заболявания, например.

  • високо кръвно налягане (хипертония)
  • високи нива на липопротеин с ниска плътност („лош“) холестерол
  • ниски нива на липопротеин с висока плътност („добър“) холестерол
  • високи нива на триглицериди
  • високи нива на кръвната захар
  • фамилна анамнеза за ранни сърдечни заболявания
  • физическо бездействие
  • пушене на цигари
  • висока консумация на алкохол

Лекарят ще препоръча на човек да помисли за отслабване, ако:

  • имате ИТМ 30 или повече
  • имат ИТМ от 25–29,9 плюс два или повече рискови фактора

За вкъщи

Ако човек има затлъстяване или наднормено тегло плюс два или повече рискови фактора, той може да бъде изложен на редица здравословни проблеми, свързани със затлъстяването в бъдеще.

Загубата на 5–10 процента от сегашното им тегло може да намали риска от развитие на тези здравословни проблеми.

Някои хора са с наднормено тегло, но нямат други рискови фактори, като висок холестерол или високо кръвно налягане. Те трябва да спазват здравословна и разнообразна диета и да се упражняват редовно, за да предотвратят допълнително наддаване на тегло.

none:  първична грижа колоректален рак алергия