Каква е връзката между замъгленото зрение и диабета?
Човек с замъглено зрение не може да види фини детайли. Нещата нямат рязкост, като нефокусираните части на снимката. Една от причините за замъгленото зрение може да бъде диабетът.
Както краткосрочните, така и дългосрочните усложнения могат да засегнат очите и зрението на човек с диабет.
Размазването може да бъде фино или очевидно, може да се променя през деня и може да се появи бавно или бързо, в зависимост от причината.
Как диабетът засяга очите
Диабетът може да има дългосрочни или краткосрочни ефекти върху очите.
Дългосрочният неконтролиран диабет може да доведе до високи нива на кръвната захар, които увреждат малките кръвоносни съдове с течение на времето. Това увреждане може да доведе до проблеми с част от окото, наречена ретина. Това може да създаде замъглено зрение.
Краткосрочното замъгляване се случва по различна причина. При човек с диабет течността може да се придвижва в и извън окото поради високите нива на кръвната захар. Това може да доведе до подуване на лещата на окото.
С промяната на формата се получава замъгляване, тъй като лещата е частта, която фокусира светлината върху задната част на окото. Този краткосрочен проблем има тенденция да се разрешава, когато нивата на кръвната захар спаднат.
Диабетът също може да причини краткотрайно замъгляване, ако нивата на кръвната захар спаднат твърде ниско. Ниската кръвна захар е хипогликемия.
Лечение на диабет и замъгляване
За хората, които приемат лекарства за повишаване на инсулина в организма, промяната на времето на хранене или промяната в нивата на активност може да доведе до ниски нива на кръвната захар.
Замъгляването от ниска кръвна захар не е резултат от промени в окото. Вместо това се дължи на начина, по който хипогликемията засяга мозъка.
Визията, която се променя по този начин, ще се нормализира, след като нивата на глюкозата се нормализират.
Временно ли е замъгленото зрение с диабет?
Замъгленото зрение може да е резултат както от краткосрочни, така и от дългосрочни усложнения на диабета.
Дългосрочните проблеми с очите произтичат от увреждане на кръвоносните съдове на ретината на едното или двете очи поради високите нива на кръвната захар в продължение на много години. Тези усложнения не са временни, но лечението може да забави тяхното прогресиране.
Краткосрочното замъгляване поради високи или ниски нива на кръвната захар е временно и ще отшуми, когато нивата на кръвната захар се нормализират.
Кога да посетите лекар
Редица медицински състояния могат да причинят замъглено зрение, а диабетът е само един.
Повечето хора, които започват да имат замъглено зрение, просто се нуждаят от корекция на зрението с помощта на оптометрист.
Въпреки това, всеки, който развие замъглено зрение - независимо дали има диабет или не, трябва да посети лекар, особено ако:
- проблемът се появява внезапно
- проблемът се влошава
Проблемите с очите могат да произтичат от нови случаи на диабет или усложнение на съществуващо състояние.
Всеки, който вече има диагноза диабет, трябва да отиде на рутинен очен преглед поне веднъж годишно. Редовните тестове могат да открият всякакви проблеми, докато те все още са незначителни.
Редовни очни проверки за диабет
Редовен лекар или оптик не извършва годишен очен преглед за хора с диабет.
Вместо това, специалист-окулист или очен лекар, наречен офталмолог, извършва този специализиран преглед.
След това очен лекар може да лекува всички открити проблеми. Само офталмолози могат да лекуват заболяване на ретината.
Специалистът гледа задната част на окото - ретината - след като увеличи зеницата с лекарство, доставено в капки за очи.
Това е разширеният очен преглед и той открива признаците на диабетна ретинопатия, заболяване на ретината, което е резултат от диабет.
Ако човек вече има проблеми с очите с диабет, той ще се нуждае от множество последващи проверки всяка година.
По време на бременност човек трябва да има по-редовни проверки.
Дългосрочни проблеми с очите
Очните усложнения поради диабет са прогресивни. Това означава, че с течение на времето те вероятно ще се влошат.
Отначало симптомите са незначителни и само специалист по очен преглед може да ги открие. По-късно се появяват очни или зрителни симптоми.
Прогресия на диабетната ретинопатия
Ретинопатията може да се влоши с течение на времето. Като цяло има два етапа.
Непролиферативна диабетна ретинопатия (NPDR)
Известен също като фонова ретинопатия, това е ранният стадий, с леки или никакви симптоми.
На този етап малките кръвоносни съдове на ретината могат да станат слаби и блокирани. Възможно е да има издутини в тях или да изтече течност. Това може да причини подуване в централната част на ретината.
NPDR може да бъде лек, умерен или тежък, в зависимост от това колко сериозен е проблемът с кръвоносните съдове.
Подуването на ретината или отокът на макулата може да причини проблеми със зрението. Това е така, защото именно централната част в задната част на окото позволява на хората да виждат ясно фините детайли.
Пролиферативна диабетна ретинопатия (PDR)
Това е напреднал стадий на очни усложнения. Кръвоносните съдове не могат ефективно да доставят кръв до ретината, тъй като те са се затворили. Новите съдове започват да растат, за да компенсират това. Този етап се развива само при някои хора с диабет. Отнема няколко години, за да се развие.
Растежът на нови кръвоносни съдове обаче не осигурява нормален приток на кръв към ретината и може да доведе до образуване на белези и бръчки. В тежки случаи може да наруши зрението на човек. Ретината може дори да се отдели, причинявайки загуба на зрение.
Крехките нови съдове също могат да кървят. Симптомите включват плаващи петна във зрението. Ако кървенето от ретината в централната течност на окото е голямо, човек понякога може да загуби зрението си в това око. След това те ще могат да различават светлината само от тъмнината.
В крайна сметка в ириса могат да започнат да се образуват нови съдове, частта, която придава на хората цвета на очите. Това влияе върху баланса на течността в окото.
Глаукома
Глаукомата е друг проблем, който може да се развие с течение на времето. Това е натрупване на натиск в окото, което може да повлияе на главния нерв, преминаващ от окото към мозъка.
Лечение
За хората с диабет редовните очни проверки могат да открият проблеми в най-ранните етапи.
Положителен резултат е, когато диабетът е добре контролиран и тестовете не могат да открият промени в задната част на окото в продължение на няколко години.
Когато лекарят открие признаци на ретинопатия в най-ранните етапи, той може да предложи начини за справяне с проблема.
Те включват наблюдение и контрол на нещата, които могат да повлияят на здравето на очите, като високо ниво на кръвната захар и високо кръвно налягане.
Мерки за начин на живот
Човек с диагноза проблеми с очите, свързани с диабет, трябва да започне да предприема превантивни мерки за защита на зрението си.
Ретинопатията е прогресивно състояние, което се влошава, ако нивата на кръвната захар останат твърде високи, но управлението на нивата на кръвната захар може да помогне за намаляване на риска.
Поддържането на нивата на кръвната захар под контрол може да предотврати появата на нови проблеми и да забави всяка ретинопатия, която вече е започнала.
Същата диета, мерки за начина на живот и медицинско лечение, които хората използват при диабет, също могат да лекуват и предотвратяват проблеми с очите.
Добрият контрол на кръвната захар също помага да се поддържа високо кръвно налягане или хипертония под контрол. Това е друг рисков фактор за проблеми с очите.
Редовните проверки и стриктното управление на диабета са най-добрият начин за предотвратяване на проблеми с очите и за справяне с усложненията, след като се появят.
Ако обаче ретинопатията премине към по-късен етап, човек може да се нуждае от специфични очни лечения.
Възможности за лечение
Ако ретинопатията стане тежка, очен лекар може да препоръча:
Лечение на стероиди: Лекарят може да предпише капки за очи, които съдържат стероиди.
Инжекции в окото: Лекарят може да използва много фина игла за инжектиране на лекарство, известно като анти-VEGF, в окото. Това има за цел да спре образуването на нови кръвоносни съдове в окото.
Лазерна хирургия: Лазерното лечение на задната част на окото може да намали подуването в центъра на ретината. Той може също така да се свие или да предотврати необичаен растеж на кръвоносните съдове и да предотврати кървенето.
Микрохирургия: Хирургът ще направи малък разрез в окото, за да премахне част от желеобразното вещество, което се е натрупало зад лещата. Те ще използват местна упойка, така че човекът няма да усеща болка по време на процедурата.
Други причини за замъглено зрение
Диабетът е само една от причините за замъгляването. Други причини включват влошаване на зрението. Това може да се случи по всяко време, но особено когато хората остареят.
Човекът може да се нуждае от нови очила или смяна на рецепта за лещи.
Сухи очи и използване на екрана
Сухите очи са честа причина за замъгляване. Една от причините за сухота в очите е, когато мигането намалява за дълги периоди от гледане на екран. Компютърните работници могат да забележат замъглено зрение поради сухота в очите.
За да предотвратите сухота в очите, опитайте следното:
- смяна на осветлението
- мига още
- правейки почивки от екрана
Важно е да получите проверка на зрението и от оптика.
Други медицински причини
Медицинските причини за замъглено зрение включват катаракта и глаукома. И двете са по-склонни да се развият при хора с диабет.
Замъгляване след тренировка или гореща вана
Понякога замъглено зрение може да възникне след тренировка или след гореща вана, поради състояние, известно като оптичен неврит.
Други симптоми на това състояние включват:
- приглушено зрение
- притъпено или избледняващо възприемане на цвета
- болка зад окото при движение на очите
Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва да отиде на лекар.
Други възможни причини включват ниска кръвна захар, ниско кръвно налягане, бягане на вятър или студ или ефект на слънце или слънцезащитни продукти.
Оптичният неврит е рядко състояние, което в някои случаи може да има връзки с диабет тип 1, според изследване, публикувано през 2018 г. Изследователите докладват за малък казус.
За вкъщи
Има много причини за замъглено зрение, освен диабет, катаракта и глаукома. Всеки със симптоми на очите или зрението трябва да се консултира с лекар.
