Биполярно разстройство: Какво представлява бързото колоездене?
Биполярното разстройство включва крайности както на високо, така и на ниско настроение и редица други симптоми. При бързото колоездене настроенията се променят бързо, с поне 4 отделни епизода на настроение годишно.
Биполярното разстройство е състояние през целия живот, което най-често се появява за първи път при млади възрастни.
Симптомите могат да се появят по време на юношеството, но може да бъде трудно да се идентифицират, тъй като промените в настроението са често срещани на този етап от развитието.
Освен настроението, биполярното разстройство причинява и промени в енергийните нива и поведения, известни като цикли.
За да има диагноза биполярно разстройство, човек трябва да изпита само един маниакален епизод. Депресията може никога да не се появи при биполярно разстройство, въпреки името.
Много хора с биполярно разстройство ще изпитат два цикъла годишно, според Алианса за депресия и биполярно подпомагане.
Когато някой има четири или повече манийни, хипоманични или депресивни епизода за период от 12 месеца, това се нарича бързо колоездене.
Причини за бързо колоездене
Няма ясен задействащ механизъм за бързо колоездене, но биполярни промени възникват поради промени в мозъчните химикали. Лекарите и учените предлагат редица причини, поради които това може да се случи.
Циркадните ритми
Някои изследвания предполагат, че регулирането на циркадния ритъм може да окаже влияние, тъй като нарушенията на съня се появяват заедно с промените в настроението.
През 2018 г. един изследовател откри корелация между моделите на сън на 18 мъже с биполярно разстройство с бързо колоездене и приливите на Луната, което предполага, че това може да окаже влияние.
Изследователят предполага, че при бързото колоездене част от „циркадния пейсмейкър“ на тялото може да е станал „откачен“ от нормалния 24-часов ритъм на деня.
Това подкрепя констатациите на проучване, публикувано през 2010 г., относно генетичните характеристики при хора с биполярно разстройство с бързо колоездене. Учените откриха промени в CRY2, ген, който играе роля в основния часовник, който произвежда циркадни ритми.
Употреба на антидепресанти
Един психиатър, д-р S. Nassir Ghaemi, е писал за своите професионални наблюдения на бързото колоездене биполярно разстройство за Американското списание за психиатрия.
В проучване, публикувано през 2008 г., той предполага, че употребата на антидепресанти може да увеличи риска в някои случаи.
Д-р Ghaemi препоръчва да се избягва всякакъв вид лекарства, които могат да дестабилизират настроението на човек.
Други здравни състояния
Други възможни тригери за бързо колоездене при хора, които са податливи на биполярно разстройство, могат да бъдат:
- хипотиреоидизъм
- някои неврологични състояния, като множествена склероза
- забавяне на развитието
- нараняване на главата
Сенсибилизация към стрес
Друга възможна причина за бързото колоездене е известна като подпалване или сенсибилизация.
Тази теория казва, че първоначалните епизоди се случват, когато действителните или очакваните събития в живота причиняват стрес.
Човекът става все по-чувствителен към неща, които могат да предизвикат циклите, и с течение на времето става по-вероятно да следват този модел.
Без лечение биполярното разстройство и епизодите на стрес могат да доведат до бързо колоездене.
Кой има бързо колоездене?
Всеки с биполярно разстройство може да изпита бързо колоездене, но е по-вероятно да засегне жените, отколкото мъжете.
Според Асоциацията за разстройство на настроението в Онтарио, около 10–20% от хората с биполярно разстройство изпитват бързо колоездене. Между 70–90 процента от тях са жени.
Това може да се случи по всяко време по време на преживяването на човек от биполярно разстройство и може да дойде и да си отиде. Не всеки с бързо каране на велосипед ще изпитва промени четири пъти всяка година.
Изследване, публикувано през 2014 г. в Списание за клинична психиатрия също така предполага, че бързото колоездене може да има по-голяма вероятност да засегне тези, които:
- са имали биполярни симптоми за по-дълъг период от време
- са били сравнително млади, когато биполярните симптоми се появяват за първи път
- са по-склонни към злоупотреба с вещества и алкохол
- имат по-висок риск от самоубийство
Това не означава, че тези фактори причиняват бързо колоездене, само че е по-вероятно да се появят при този тип разстройства.
Как изглеждат смяните на настроението?
Бързото колоездене включва екстремни промени в настроенията четири или повече пъти за период от 12 месеца.
Тези промени могат да бъдат психически и физически изтощителни.
Лицензираният терапевт Харолд Джонас обяснява, че биполярното разстройство с бързо колоездене:
„Кара човек да живее буквално живота в неговите екстремни диапазони от емоции и изтласква своята психическа и физическа издръжливост до ръба. Това е буквално влакче в увеселителен парк, където емоционалните „върхове“ са много високи, а „ниските“ са опасно ниски. “
Харолд Джонас
Следните симптоми могат да се появят, когато човек има биполярно разстройство с бързо колоездене.
Маниакален епизод за бързо колоездене
Маниакален епизод е период на повишено, ентусиазирано или раздразнително настроение, продължаващ поне 1 седмица. Той ще включва поне три от тези симптоми:
- високо настроение
- високи нива на физическа и умствена активност и енергия
- повишена позитивност и самочувствие
- повишена раздразнителност и агресивност
- намалена нужда от сън, без да се изморявате
- състезателна реч и мисли
- свръхреакция към стимули
- повишено либидо или сексуално желание
- импулсивност или лоша преценка, което може да доведе до безразсъдно поведение
- заблуди и халюцинации, които могат да включват чувство за собствена значимост
Хипоманиален епизод
Хипоманиалният епизод е подобен на маниакален епизод, но по-малко тежък и без заблудите или халюцинациите, които могат да възникнат в маниакален епизод)
Тя се различава от недепресивното настроение на човек. Има явна промяна в дейността и отношението и видимо поведение, което е извън характера.
Депресивен епизод с бързо колоездене
Основен депресивен епизод може да последва или да предшества маниакален епизод. За да се считат за голям депресивен епизод, симптомите трябва да продължат около 2 седмици или повече.
През това време са налице пет или повече от следните симптоми:
- изключителна тъга или необясними плачи
- промени в апетита и съня
- раздразнителност, гняв, безпокойство, възбуда или безпокойство
- песимизъм или безразличие
- изтощение или загуба на енергия
- необясними болки
- чувствайки се виновен, безполезен или безнадежден
- прекомерна загриженост за неуспехи и недостатъци
- намалено либидо или сексуално желание
- неспособност за концентрация, водеща до нерешителност
- невъзможност да се радвате на предишни интереси, социално оттегляне
- злоупотреба с прием на алкохол или други вещества
- повтарящи се мисли за смърт или самоубийство
Смесено състояние или смесена мания
Някои хора могат да изпитат това, което е известно като „смесено състояние“, когато симптомите на маниакално и депресивно състояние са налице едновременно.
Д-р Джонас обясни на MNT: „Хората, които изпитват смесени състояния, описват чувството, че са активирани и„ оживени “, но също така пълни с мъка и отчаяние.“
Той обясни, че по време на смесена мания човек може да изпита всичко следното в рамките на няколко минути:
- бърза, натискана реч
- импулсивни, неконтролируеми мисли за самоубийство, самоунищожение или агресия
- безнадеждност
- раздразнителност
- неконтролируеми превключвания между състезателни мисли и усещане за „в тъмнина“
Какво е усещането за биполярни промени в настроението?
За тези, които се опитват да помогнат на близките си да се справят с биполярно разстройство, е важно да се опитат и да разберат какви са циклите.
Отвън те могат просто да изглеждат като екстремни върхове и спадове. Човекът, който преживява тези промени, обаче може да има и ирационални мисли и усещания.
Рейчъл Калем Уитман, която получи диагноза биполярно разстройство на възраст 17 години, описа за MNT нейният опит на мания:
„Моята мания идва с чувство за величие, непобедимост и заблуди. Освен че манията ми ме кара да се чувствам електрическа, съблазнителна и брилянтна, по време на епизоди се чувствам и като докосната от Бог и считам принцеса Даяна за свой ангел-пазител, което е интересно, защото съм благочестив атеист. "
Лечение
Както при другите видове биполярно разстройство, лечението се предлага.
Опциите включват:
- лекарства за стабилизиране на настроението и, ако е необходимо, за предотвратяване на психоза
- антидепресанти, ако е определено за подходящо
- консултиране
- присъединяване към група или мрежа за поддръжка
Може да отнеме време, за да се намерят подходящите лекарства в точните количества, които да отговарят на нуждите на индивида. Важно е да не променяте дозата или да спрете приема на лекарства, без първо да говорите с лекар.
Понякога хората с биполярно разстройство спират да използват лекарствата си поради страничните ефекти или защото, когато се чувстват добре, вярват, че нямат нужда от тях.
Също така може да ви помогне да следите настроенията. Ако се появи шаблон, това може да даде възможност на човека да бъде подготвен за следващата промяна и може би да избегне или минимизира определени задействания.
За вкъщи
Бързото колоездене е форма на биполярно разстройство, при което промените в настроението могат да се случват няколко пъти през годината.
Това може да бъде объркващо и плашещо както за човека, който го преживява, така и за близките му.
Лечението е на разположение, но може да отнеме време, за да се достигне диагноза на всеки тип биполярно разстройство и също така да се намери правилния баланс на лечението.
Всеки, който има приятел или роднина с биполярно разстройство с бързо колоездене, може да помогне на човека, като научи колкото се може повече за състоянието и да предложи подкрепа, докато лицето преминава през промените в настроението или плана за лечение.
