Рак на гърдата: Новата имунотерапия води до пълна регресия
Експериментална форма на имунотерапия напълно заличава рака на гърдата при пациент, който преди това е бил неуспешен от всички други лечения.
Имунотерапията е форма на ракова терапия, която засилва имунната система на организма в борбата с туморите.
По-специално приемният клетъчен трансфер (ACT) е вид имунотерапия, която укрепва специфичен вид имунни клетки: Т клетки.
В ACT здравните специалисти събират Т клетки от злокачествения тумор и изолират имунните клетки, които са най-агресивни срещу рака.
След това те растат тези Т клетки в голям брой в лабораторията и след това ги въвеждат отново в тялото на пациента интравенозно.
Доказано е, че ACT е ефективен при лечението на няколко вида рак, като меланом, рак на белия дроб и рак на пикочния мехур. Всички тези видове рак се характеризират с високо ниво на мутации.
Но тази форма на терапия не е особено ефективна срещу ракови заболявания, които имат по-малко мутации, като рак на стомаха, рак на хранопровода, рак на яйчниците и рак на гърдата.
Сега обаче нова и подобрена форма на ACT доведе до пълна регресия на рака на гърдата при пациент, който преди това не е реагирал на всички други лечения - включително химиотерапия и хормонална терапия.
Лечението е приложено като част от фаза II клинично изпитване, водено от д-р Стивън А. Розенберг, началник на отделението по хирургия в Центъра за изследване на рака (CCR), който е част от Националния институт по рака (NCI).
Констатациите са публикувани в списанието Природна медицина.
Лечението доведе до пълна регресия
Новостта на тази нова, експериментална форма на имунотерапия се състои в използването на клетки, наречени тумор-инфилтриращи лимфоцити (TILS) за насочване на туморните мутации.
В този отделен случай пациентът с рак на гърдата се присъедини към проучването, след като химиотерапията и хормоналното лечение не успяха.
Д-р Розенберг и екип анализирали ДНК и РНК на тумора на пациента и ги сравнявали с тези на нормалната тъкан, за да установят кои генетични мутации са специфични за този конкретен рак.
Изследователите разкриха 62 различни мутации и тестваха кои TILS имат способността да разпознават тези мутации. Те откриха някои TILS, които могат да разпознаят четири мутации.
Докато тези TILS се събират и отглеждат в лабораторията, пациентът приема и пембролизумаб, който е така нареченият инхибитор на контролната точка, който помага на имунната система да реагира по-силно на рак.
След лечението ракът на гърдата изчезна напълно; минаха 22 месеца от пълната регресия на рака и оттогава туморите не са се върнали.
Старшият изследовател се надява, че констатациите могат да бъдат обобщени и скоро ще бъдат приложими за широк кръг пациенти.
„Разработихме метод с висока производителност“, казва д-р Розенберг, „за идентифициране на мутации, присъстващи в рак, които се разпознават от имунната система.“
Той също така подчертава факта, че това лечение не зависи от вида на рака, а от мутациите. „Всички ракови заболявания имат мутации и това е, което атакуваме с тази имунотерапия“, казва той и добавя: „Това изследване е експериментално в момента.“
„Но тъй като този нов подход към имунотерапията зависи от мутациите, а не от типа рак, това е в известен смисъл план, който можем да използваме за лечение на много видове рак.“
Д-р Стивън А. Розенберг
Директорът на CCR, д-р Том Мистели, повтаря същото мнение. Той казва: „Това е илюстративен доклад за случая, който за пореден път подчертава силата на имунотерапията.“
"Ако бъде потвърдено в по-голямо проучване," добавя Мистели, "обещава допълнително да разшири обхвата на тази терапия с Т-клетки до по-широк спектър от ракови заболявания."
