Може ли зеленчуците с рецепта да бъдат бъдещето на здравеопазването?
Авторите на ново проучване заключават, че рецептите за здравословна храна в Medicare и Medicaid биха били по-рентабилни след 5 години от превантивното лечение с лекарства.
Medicare и Medicaid са двете най-големи здравни програми в Съединените щати.
Приблизително 57 милиона души получиха покритие от плановете на Medicare през 2016 г., докато Medicaid имаше около 66 милиона записали се през 2018 г.
Medicare е федералната здравноосигурителна програма, която подпомага определени групи хора, включително онези, които са на 65 или повече години, тези с трайна бъбречна недостатъчност и някои по-млади хора с увреждания.
Medicaid е федерална и щатска програма, която помага на хора с ограничени доходи и ресурси.
Medicare представляваше 15 процента от федералния бюджет през 2017 г. С напредването на възрастта на населението и нарастването на разходите за здравеопазване експертите изчисляват, че разходите за здравеопазване ще продължат да растат. Според прогнозите разходите на Medicare ще достигнат 18 процента до 2028 година.
Насърчаване на хората да се хранят по-добре
Екип от изследователи от университета Tufts и Brigham and Women’s Hospital в Бостън, Масачузетс анализираха ефектите от здравословните рецепти за храна в Medicare и Medicaid. Проучването, което списанието PLOS медицина публикува, установи, че компенсирането на разходите за здравословни храни с 30 процента чрез здравно осигуряване би подобрило здравето и ще намали разходите.
Според съавтора на д-р Дариуш Мозафарян, декан на Школата по наука и политика за храненето на Фридман в Туфтс:
„Medicare и Medicaid са двете най-големи програми за здравеопазване в САЩ, които обхващат един на всеки трима американци и представляват 1 на всеки 4 долара в целия федерален бюджет.“
Изследователите са моделирали два различни сценария, които биха се разиграли, ако Medicare и Medicaid покриват 30 процента от покупките на здравословна храна.
И в двата сценария тези програми ще покрият 30 процента от покупките на плодове и зеленчуци. Във втория сценарий обаче те биха покрили и 30 процента от покупките на пълнозърнести храни, ядки, морски дарове и растителни масла.
Констатациите показват, че първият сценарий ще предотврати около 1,93 милиона случая на сърдечни заболявания, докато вторият ще предотврати близо 3,28 милиона случая на сърдечни заболявания, както и 120 000 случая на диабет.
Положителният ефект върху диабета се дължи на ролята, която пълнозърнестите храни, ядките и семената играят в профилактиката на диабета.
„Открихме, че насърчаването на хората да ядат здравословни храни в Medicare и Medicaid - рецепти за здравословна храна - може да бъде също толкова или по-рентабилно, колкото други често срещани интервенции, като превантивно лечение на лекарства за хипертония или висок холестерол“, казва Yujin Lee, Ph. Д., постдокторант в училището Фридман и съавтор на изследването.
Намаляване на нуждата от здравеопазване
И сценарий първи, и сценарий два значително намаляват използването на здравеопазването, което води до икономии от около 40 млрд. И 100 млрд. Долара съответно. Общите разходи за субсидиране само на плодове и зеленчуци са 122,6 милиарда щатски долара, докато 210,4 милиарда са стрували за покриване на по-широкия спектър от здравословни храни.
Сравнявайки нетните разходи със спестяванията и ползите за здравето, и двата сценария бяха изключително рентабилни.
За провеждането на това проучване изследователите използваха валидиран микросимулационен модел, наречен CVD Predict, който генерира проби, представителни за популациите Medicare, Medicaid и двойно допустими. За да постигнат това, те използваха данни от последните Национални изследвания за здравни и хранителни изследвания (NHANES), публикувани източници и мета-анализи.
След това те приложиха двата сценария към всяка от различните проби и оцениха ефекта им на 5-, 10- и 20-годишен хоризонт и на симулиран хоризонт през целия живот.
Това изследване е част от изследователската инициатива за преглед на хранителната политика и интервенционна икономическа ефективност (Food-PRICE), която е сътрудничество на международни изследователи, които работят за подобряване на здравето на населението на САЩ чрез идентифициране на възможни хранителни стратегии и оценка на техните разходи. ефикасност.
„Тези нови открития подкрепят концепцията за [обществената инициатива] Храната е медицина: че иновативните програми за насърчаване и възстановяване на разходите за здравословно хранене могат и трябва да бъдат интегрирани в системата на здравеопазването.“
Д-р Дариуш Мозафарян
Изследователите смятат, че това проучване предоставя най-добрата национална оценка на потенциалните ефекти, които тези инициативи биха могли да имат на федерално ниво, но те предупреждават, че тези модели не могат да докажат здравните и разходните ефекти на стимулите.
