Кетогенната диета действа ли при диабет тип 2?
Диабет тип 2 е състояние, което влияе върху контрола на кръвната захар. Човек може да управлява състоянието, като спазва здравословна диета и поддържа здравословно телесно тегло. Кетогенната диета е богата на мазнини, умерена протеинова, много нисковъглехидратна диета, която може да помогне на някои хора да поддържат кръвната захар.
Някои хора предполагат, че този тип диета може да помогне на човек с диабет, но Американската диабетна асоциация (ADA) не препоръчва нито една диета пред друга.
Всеки човек има различни хранителни нужди. Сега лекарите индивидуализират диетичните си планове въз основа на текущите хранителни навици, предпочитания и целево тегло или ниво на кръвната захар за този човек.
Храните, съдържащи въглехидрати, като хляб, ориз, тестени изделия, мляко и плодове, са основният източник на гориво за много телесни процеси. Тялото използва инсулин, за да донесе глюкоза от кръвта в клетките за енергия.
При човек с диабет обаче инсулинът или липсва, или не работи правилно. Това нарушава способността на организма да използва ефективно въглехидратите и от своя страна води до високо съдържание на захари в кръвта.
Ако човек яде храна с високо съдържание на въглехидрати, това може да доведе до скок в кръвната глюкоза, особено при човек с диабет. Диетата е важна както за диабет тип 1, така и за тип 2.
Ограничаването на приема на въглехидрати е централната концепция на кето диетата.
Първоначално изследователите разработиха и продължават да препоръчват диетата за деца с епилепсия. Някои отзиви обаче твърдят, че това може да е от полза и за някои хора с диабет.
Някои изследвания предполагат, че спазването на кетогенна диета може:
- намаляват риска от диабет при хора, които все още го нямат
- подобряване на гликемичния контрол при хора с диабет
- помагат на хората да отслабнат
В тази статия разглеждаме възможните връзки между кето диетата и диабета.
Кетогенната диета и диабетът
Кетогенната диета силно ограничава въглехидратите. Принуждава тялото да разгражда мазнините за енергия. Процесът на използване на мазнините за енергия се нарича кетоза. Той произвежда източник на гориво, наречен кетони.
Въздействие върху нивата на кръвната захар
Кетогенната диета може да помогне на някои хора с диабет тип 2, защото позволява на тялото да поддържа нивата на глюкозата на ниско, но здравословно ниво.
По-ниският прием на въглехидрати в диетата може да помогне за премахване на големи скокове в кръвната захар, намалявайки нуждата от инсулин.
Проучванията върху кетогенните диети, включително изследвания от 2018 г., са установили, че те могат да бъдат полезни при контролиране на нивата на HbA1c. Това се отнася до количеството глюкоза, пътуващо с хемоглобин в кръвта за около 3 месеца.
Въздействие върху лекарствата
Кетогенните диети могат да помогнат за намаляване на нивата на кръвната захар. Като такива, някои хора с диабет тип 2, които също спазват кетогенна диета, могат да намалят нуждата си от лекарства.
Учените обаче предупреждават, че тези, които следват кетогенна диета заедно с инсулинов режим, могат да имат по-висок риск от развитие на хипогликемия (ниска кръвна захар).
Хипогликемия се появява, когато нивата на кръвната захар спаднат до 70 милиграма на децилитър (mg / dL) или по-малко.
Най-добре е да обсъдите промените в диетата с Вашия лекар, докато приемате лекарства. Не консумирането на достатъчно въглехидрати може да бъде опасно, когато приемате определени лекарства за диабет.
Въздействие върху теглото
Кетогенната диета помага на тялото да изгаря мазнините. Това е от полза, когато човек се опитва да отслабне и може да бъде полезно за хора, чието наднормено тегло е повлияло на развитието на преддиабет и диабет тип 2.
Дори леко до умерено отслабване чрез диета и упражнения може да подпомогне гликемичния контрол, цялостното благосъстояние и разпределението на енергията през целия ден при хора, страдащи от диабет
Изследванията показват, че хората, които се подлагат на кетогенна диета, показват подобрение в управлението на нивото на кръвната захар и че някои са имали забележима загуба на тегло.
Ползи
Кетогенната диета може да доведе до редица други предимства, включително:
- понижава кръвното налягане
- подобрена инсулинова чувствителност
- намалена зависимост от лекарства
- подобрения в липопротеините с висока плътност (HDL) или „добрия“ холестерол, без добавяне към липопротеините с ниска плътност (LDL) или „лошия“ холестерол
- спад в инсулина
Планиране на хранене
Кетогенните диети са строги, но могат да осигурят достатъчно хранене, когато човек ги следи отблизо и внимава да отговори на нуждите от хранителни вещества.
Идеята е да стоим настрана от богатите на въглехидрати храни, които биха могли да повишат нивата на инсулин. Обикновено приемът на въглехидрати при кето диета варира от 20-50 грама (g) на ден.
За да следват кето диетата, хората трябва да се опитат да разработят диетичен план, при който 10% от калориите идват от въглехидрати, 20% идват от протеини и 70% идват от мазнини. Има обаче различни версии на диетата и пропорциите варират в зависимост от вида.
Те трябва да избягват преработените храни и вместо това да се фокусират върху естествените храни.
Кетогенната диета трябва да се състои от следните видове храна:
- Зеленчуци с ниско съдържание на въглехидрати: Добро правило е да се ядат нестилачи на всяко хранене. Пазете се от нишестени зеленчуци, като картофи и царевица.
- Яйца: Яйцата са с ниско съдържание на въглехидрати, както и отличен източник на протеини.
- Меса: Мазните меса са приемливи, но трябва да се консумират умерено, за да се има предвид здравето на сърцето. Също така, не забравяйте да консумирате твърде много протеини. Комбинирането на високо ниво на протеин с ниско ниво на въглехидрати може да доведе до превръщането на черния дроб в протеин в глюкоза. Това би повишило нивата на кръвната захар.
- Здравословни източници на мазнини: Те включват авокадо, зехтин, ядки и семена. Въпреки че диетата е предимно мазна, важно е и се препоръчва да се включват предимно здравословни мазнини, а не толкова здравословни опции като бекон, колбаси, червено месо и пържени сирена.
- Риба: Това е добър източник на протеин.
- Плодове: Това са добри източници на фибри, витамини, минерали и антиоксиданти, които е добре да се консумират на кето диета в точното количество.
Един проблем с тази диета е, че може да бъде трудно да се спазва в дългосрочен план.
Научете за съставянето на ефективен план за хранене при диабет тук
Странични ефекти
Кетогенната диета може да бъде жизнеспособна опция за управление на глюкозата за някои хора с диабет тип 2.
Тъй като кетогенната диета включва преминаване към различен източник на енергия, това може да доведе до някои неблагоприятни ефекти.
Краткосрочни странични ефекти
Промяната в диетата може да причини симптоми, които приличат на отнемане от дадено вещество, като кофеин.
Тези симптоми могат да включват:
- кето-грип, краткосрочна група симптоми, които наподобяват тези на грипа
- забележими промени в чревните навици, като запек
- дискомфортни крампи на краката
- забележима загуба на енергия
- умствена мъглявина
- често уриниране
- главоболие
- загуба на соли
В повечето случаи нежеланите реакции са временни. Хората често не изпитват дългосрочни здравословни проблеми.
Дългосрочни странични ефекти
Дългосрочните ефекти могат да включват развитие на камъни в бъбреците и повишен риск от фрактури на костите поради ацидоза.
Други усложнения включват риск от дислипидемия и евентуално увеличаване на хипогликемичните епизоди.
Някои проучвания с животни предполагат, че тъй като диетата с ниско съдържание на въглехидрати често включва допълнителни мазнини, може да има по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), поради натрупването на мазнини в артериите. Хората с диабет вече имат повишен риск от ССЗ.
Децата също могат да получат забавен растеж поради намалените нива на инсулиноподобен растежен фактор, който може да доведе до ерозия на костите. Това може да означава слаби кости, които са силно податливи на фрактури, когато човек спазва кето диетата.
Липсват доказателства за дългосрочната безопасност и ефективност на кето диетата и изследователите призовават за повече първични проучвания и повече доказателства, преди да препоръчат тази диета.
Алтернативи
Кетогенната диета е един от многото хранителни планове, който може да помогне на хората да управляват теглото си.
Повечето здравни специалисти обаче не препоръчват кето диетата за управление на диабета.
Налични са много други хранителни диети, които имат за цел да балансират приема на въглехидрати, протеини и мазнини, да контролират телесното тегло и да поддържат кръвната захар в здравословни граници.
Много от тях могат да се похвалят с измерими ползи за хората с диабет.
Прочетете за диетата на Аткинс тук.
Критики
Критиците на кетогенната диета се фокусират върху неблагоприятните ефекти, включително възможността за бъбречно увреждане, ССЗ и хипогликемични епизоди.
Поддържането на този тип диета също може да бъде трудно в дългосрочен план, тъй като е силно ограничаващо.
Това може да доведе до наддаване на тегло по-късно, особено ако човек започне да яде небалансирани нива на въглехидрати, след като се върне към редовна диета.
Критиците също така отбелязват, че няма доказателства в подкрепа на дългосрочните ползи от кето диетата.
Outlook
Здравните власти в САЩ не препоръчват кето диетата като начин за управление на диабета.
Може би е по-добре хората да се съсредоточат върху:
- след здравословна, балансирана диета с много пресни плодове и зеленчуци
- разпределете приема на въглехидрати равномерно през целия ден
- яжте по-малко хранене по-често, отколкото голямо хранене веднъж на ден
- следвайте съветите на лекаря, който вероятно ще препоръча персонализиран хранителен план
Лекар или диетолог може да помогне на индивида да избере плана, който най-добре отговаря на начина му на живот. Хората трябва да намерят диета, която им помага и ги кара да се чувстват добре.
Открийте повече ресурси за живот с диабет тип 2, като изтеглите безплатното приложение T2D Healthline. Той осигурява достъп до експертно съдържание за диабет тип 2 и подкрепа от връстници чрез индивидуални разговори и групови дискусии на живо. Изтеглете приложението за iPhone или Android.
В:
Какъв трябва да бъде дневният ми прием на въглехидрати?
A:
Ежедневният препоръчителен прием на въглехидрати ще варира в зависимост от много фактори, включително височина, тегло, лекарства, генетика и ниво на активност. Хората с диабет трябва да имат предвид не само броя на въглехидратите, които ядат на едно заседание, но и вида.
Придържането към пълнозърнести храни, хранителни и влакнести въглехидрати е най-доброто за управление на кръвната захар. Това включва плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, боб и бобови растения. Специалистите по хранене препоръчват да се ограничат рафинираните и преработени въглехидрати от сладкиши и газирани напитки.
Броят на въглехидратите, които човек консумира за едно заседание, ще варира. Американската диабетна асоциация премахна езика от уебсайта си, който посочва определен брой въглехидрати за хора с диабет за цял ден и на хранене.
Въпреки това, обикновено 15–45 грама на хранене е добро начало. Поради многото фактори, които влияят на нуждите от въглехидрати, най-добре е да обсъдите тези цифри с регистриран диетолог за конкретни и индивидуални препоръки.
Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
