Как диабетът засяга жените?
Диабетът е хронично заболяване, което нарушава регулирането на кръвната захар в организма. Както мъжете, така и жените могат да развият диабет, но някои симптоми са по-склонни да засегнат жените.
Много от рисковете от диабет засягат и двата пола, но има някои разлики.
Около една на девет възрастни жени в САЩ има диабет, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Тази статия разглежда как диабетът може да повлияе на жените, които са изложени на риск, признаците и симптомите, за които трябва да внимавате и кога да поискате тестване.
Ефекти на диабета при жените
Много от симптомите на диабета са общи за мъжете и жените, но някои характеристики са специфични за жените.
Орална и вагинална млечница
Някои симптоми на диабет са уникални за жените.
Жените с диабет може да са по-склонни да получат гъбична инфекция или млечница в устата и влагалището.
Високите нива на кръвната захар създават идеална среда за размножаване Кандида гъбички, които причиняват състоянието.
Симптомите включват:
- възпалена кожа
- вагинално течение
- сърбящи усещания
- диспареуния или болезнен секс
- бяло покритие на езика, ако гъбичките заразяват устата
Хората с диабет са по-склонни да развият различни видове инфекции, с по-тежки симптоми и по-голям шанс за усложнения, отколкото хората без диабет.
Високите нива на кръвната захар в организма влияят върху способността на имунната система да реагира на патогени като бактерии, вируси и гъбички.
Инфекции на пикочните пътища (ИПП)
Жените с диабет имат по-висок риск от инфекция на пикочните пътища (ИПП). В преглед от 2015 г. 12,9% от изследваните жени са развили ИМП през първата година от получаване на диагноза диабет тип 2. Само 3,9% от мъжете са имали такъв.
Симптомите на UTI включват:
- болезнено, парещо уриниране
- мътна урина
- кръв в урината
Всеки с диабет, който има UTI, трябва да потърси лечение възможно най-скоро, за да предотврати допълнителни усложнения, като бъбречна инфекция.
Сексуална дисфункция
По-високият риск от ИМП или кандидоза може да допринесе за по-ниско сексуално желание или либидо. Други фактори също могат да повлияят на това.
Много хора с диабет развиват диабетна невропатия. Това се случва, когато високите нива на глюкоза в кръвта водят до увреждане на нервните влакна на тялото.
Въздействието на това варира в широки граници. Той включва намалени усещания в ръцете, краката и краката и променени сексуални преживявания във влагалището.
Може да има и:
- ниско смазване на влагалището
- затруднение с възбуда на клитора и оргазъм
- болка по време на секс
- безпокойство
Всичко това може да повлияе на интереса или удоволствието на човек от секса.
Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
Има по-голям шанс да има СПКЯ, ако човек има диабет. При СПКЯ хормонален дисбаланс означава, че яйчниците не са в състояние да освободят яйцеклетките правилно. Това може да повлияе на плодовитостта.
СПКЯ не е симптом на диабет, но жената с диабет е по-вероятно да го има, отколкото тази, която няма диабет.
Генетичните фактори могат да играят роля, но може да има и връзка между PCOS и производството на инсулин, според Американската диабетна асоциация (ADA).
Симптомите включват:
- нередности в менструалния цикъл
- акне
- депресия
- проблеми с плодовитостта
- повишено телесно тегло
- кожни промени
Ако човек получи диагноза PCOS, той също трябва да попита лекаря си за скрининг за диабет.
Гестационен диабет
Гестационният диабет е временно състояние, което засяга някои жени по време на бременност.
Ефекти от гестационния диабет
Гестационният диабет често преминава след раждането, но човек, който го изпитва, може да има по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.
Други проблеми, които могат да възникнат, включват:
- трудови затруднения
- необходимостта от цезарово доставяне
- риск от разкъсване във влагалището или между ануса и влагалището
- обилно кървене след раждането
Бебето може да се роди с:
- проблеми с дишането
- ниска кръвна захар
- жълтеница
По време на бременност може да няма симптоми, така че тестването е важно, особено за тези, които могат да бъдат изложени на риск.
Ако е налице гетационен диабет, е важно да се следват указанията на лекаря относно диетата, физическите упражнения и проследяването на нивата на кръвната захар.
Рискови фактори
Гестационният диабет е по-вероятно, ако човек:
- е с наднормено тегло, преди да забременее
- има преддиабет, когато нивата на кръвната захар са високи, но не достатъчно високи за диагностициране на диабет
- има фамилна анамнеза за диабет
- преди това е имал гестационен диабет
- е доставил бебе, по-голямо от 9 килограма в миналото
- има СПКЯ
- има афроамерикански, азиатски, испаноморски, индиански или тихоокеански остров
След бременност
Когато човек е имал гестационен диабет по време на бременност, Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) препоръчва следните стъпки след раждането:
- скрининг за диабет тип 2 6–12 седмици след раждането и на всеки 3 години след това
- връщане към здравословно тегло чрез редовни упражнения и здравословна диета
- кърмете бебето, ако е възможно, за да му осигурите правилния баланс на хранителните вещества и да ви помогне да изгорите калории
- консултирайте се с лекар за използването на метформин, лекарство, за да се предотврати диабет тип 2
Какви са ранните признаци на диабет тип 2? Щракнете тук, за да разберете повече.
Бременност и менопауза
Диабетът може да повлияе на два основни аспекта на женското сексуално и репродуктивно здраве.
Бременност
Жените, които имат диабет преди бременността, трябва да предприемат определени стъпки, за да осигурят безопасна бременност.
Нива на кръвната захар: Ако е възможно, поддържането на нивата на кръвната захар под контрол преди бременността е жизненоважно. Високите нива на кръвната захар могат да навредят на плода и да доведат до вродени аномалии.
Това е особено вярно в началото на бременността, когато човек все още може да не знае, че е бременна.
Лекарства: Може да се наложи лицето да промени употребата на лекарства по време на бременност.
Диета и фактори за начина на живот: Диабетът може да увеличи риска от усложнения по време на бременност, така че човек трябва да работи в тясно сътрудничество със своя здравен екип, за да установи:
- безопасна диета
- план за упражнения
- график за изследване на кръвната захар у дома
- необходимостта от други тестове и наблюдение
Менопауза
Менопаузата и годините, водещи до нея, включват разнообразни промени, които могат да предизвикат диабет или да го влошат.
Хормоналните промени променят начина, по който клетките реагират на инсулина. Нивата на кръвната захар може да станат по-малко предвидими и да изискват по-често наблюдение.
Менопаузата води до спад в нивата на естроген, тъй като яйчниците спират да произвеждат яйцеклетки. Понастоящем човек може да е по-склонен към инфекции на пикочните пътища и вагинални инфекции, ако има диабет.
Много жени изпитват наддаване на тегло по време на менопаузата. Жените с диабет може да се наложи да променят дозите си на инсулин или орални лекарства за диабет, за да се адаптират към тези промени.
Изследване, публикувано през 2018 г., заключава, че жените с диабет тип 2, които изпитват горещи вълни и други симптоми на менопаузата, могат да се възползват от хормонална терапия.
Авторите обаче отбелязват, че лечението ще зависи от индивида.
Симптоми на диабет
Най-честите признаци и симптоми на високи нива на кръвната захар включват:
- повишена жажда
- често уриниране
- силна умора
- повишен глад
- необяснима загуба на тегло, дори при увеличаване на приема на храна
- липса на енергия
- замъглено зрение
- чести или повтарящи се инфекции, като инфекция на венците, кожата или влагалището
- порязвания и натъртвания, които се лекуват бавно
- сексуални затруднения
Хората, които имат някой от тези симптоми, трябва да посетят лекар, тъй като ранната диагностика може да помогне за предотвратяване на усложнения.
Как се различават симптомите на диабета според възрастта?
Диабет тип 1 е най-вероятно да се развие по време на детството или юношеството, а рискът от диабет тип 2 се увеличава след 45-годишна възраст. Възможно е обаче и двата типа да повлияят на човек на всяка възраст.
През последните години се наблюдава увеличаване на появата на диабет тип 2 при по-младите хора. Проучванията показват, че тези хора са по-склонни да развият усложнения по-бързо и в по-млада възраст, в сравнение с хората с диабет тип 1 и тези, които развиват тип 2 на по-късен етап.
Ефективното управление на кръвната захар и здравословните навици на живот могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения за хора с диабет тип 1 и тип 2 на всяка възраст.
Усложнения
Кръвта тече към всички части на тялото, а високата кръвна захар може да причини щети в много области както за мъжете, така и за жените.
Сърдечно-съдови заболявания
Болестите на сърцето и кръвоносните съдове са ключови усложнения на диабета. С течение на времето високите нива на кръвната захар причиняват увреждане на кръвоносните съдове и нервите.
Високите нива на кръвната захар водят до възпаление в кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове се втвърдяват и кръвта не тече през тях толкова добре, колкото преди.
Ниският кръвен поток може да доведе до редица проблеми, включително:
- сърдечно заболяване
- удар
- заболяване на бъбреците
- очни заболявания
- зъбни заболявания
Невропатия
Увреждането на нервите може да доведе до много усложнения, включително проблеми в крайниците.
В тежки случаи това може да доведе до усложнения, които могат да наложат ампутация.
Други проблеми
Човек с диабет също има повишен риск от други психически и физически проблеми със здравето, включително загуба на подвижност и депресия.
Научете повече тук за симптомите и усложненията на диабета.
Рискови фактори за жените
Много рискови фактори за диабет са еднакви за мъжете и жените, но някои са различни.
Проучване на данни за близо 100 000 мъже и жени установява например, че мъжете са склонни да имат по-нисък индекс на телесна маса от жените, когато развият тип 2. Резултатите са публикувани през 2011 г.
CDC изброява следното като рискови фактори за жените да развият диабет тип 2:
- гестационен диабет в миналото по време на минала бременност
- раждане на бебе с тегло над 9 паунда (lb)
- с анамнеза за СПКЯ
- с фамилна анамнеза за диабет
- с високо кръвно налягане или 140/90 mmhg или повече
- с висок холестерол или 240 mg / dL или повече
- получаване на по-малко от 150 минути активност с умерена интензивност, като ходене, седмично
- с афроамериканец, американски индианец или местен жител на Аляска, азиатски американец, испанец или латиноамериканец, местен хавайски или тихоокеански остров
Всеки с тези рискови фактори трябва да попита лекаря си за скрининг за диабет.
Outlook
Диабетът може да засегне както мъжете, така и жените, но жените могат да имат някои специфични симптоми.
Настоящите насоки на Американската диабетна асоциация препоръчват редовен скрининг за диабет на възраст над 45 години или по-рано, ако човек има други рискови фактори. Жените трябва да попитат за скрининг дали имат СПКЯ, дали са или планират да забременеят.
Жените трябва да говорят със здравния си екип за всякакви специални изисквания, ако имат диагноза СПКЯ, преди и по време на бременност, както и по време на менопаузата.
В:
Различно ли е лечението на диабета при жените?
A:
Единствената разлика е, че жените в детеродна възраст трябва да вземат предвид страничните ефекти на всяко лечение, което би могло да има ефект върху развиващия се плод.
Suzanne Falck, MD, FACP Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
