Как гените влияят на биполярното разстройство
Биполярното разстройство може да протича в семейства, така че много експерти смятат, че гените играят роля в неговото развитие.
Точният модел на наследяване на биполярно разстройство е неясен, но вариациите в много гени вероятно се комбинират, за да увеличат шанса на човек да го развие. Някои фактори на околната среда също играят роля при задействането на симптомите.
Националният институт за психично здраве изчислява, че 2,8 процента от възрастните в САЩ изпитват биполярно разстройство през дадена година. Те също така казват, че 4,4 процента от хората ще го изпитат в даден момент от живота си.
В тази статия разглеждаме генетичните и негенетичните фактори, които могат да причинят биполярно разстройство, както и някои потенциални лечения за състоянието.
Генетика и биполярно разстройство
Генетичното предразположение към биполярно разстройство може да не е достатъчно, за да задейства развитието му.
Хората са по-склонни да развият биполярно разстройство, ако имат близък роднина със състоянието.
Лицата също са по-склонни да развият биполярно разстройство, ако имат друго психично състояние, като депресия или шизофрения.
Някои изследвания показват, че рискът от биполярно разстройство през целия живот при роднини на човек със заболяване е 5–10% за близък роднина и 40–70% за близнак.
Учените обаче не разбират напълно ролята, която гените играят при биполярно разстройство.
Според Националния здравен институт (NIH), някои проучвания показват, че нередностите в много гени се комбинират, за да увеличат шанса на човек за биполярно разстройство. Точният начин, по който това се случва, остава неясен.
Вероятно само наличието на генетично предразположение към разстройството не е достатъчно, за да предизвика развитието му. Факторите на околната среда също могат да бъдат необходими, за да предизвикат симптоми при хора със съответните генни вариации.
Също така е важно да се отбележи, че само защото някой има по-голям шанс да има биполярно разстройство, това не означава, че ще продължи да го развива.
Изследванията показват, че по-голямата част от хората с генетично предразположение са здрави и повечето хора с роднина, която има биполярно разстройство, сами нямат това състояние.
Други причини и рискови фактори
Наред с генетиката, има някои фактори на околната среда, които изглежда играят роля в задействането на биполярно разстройство при податливи хора. Те включват:
- Периоди на силен стрес: Примери за стресови събития, които могат да предизвикат симптоми на биполярно разстройство, включват смърт в семейството или преживяване на изнасилване, злоупотреба или друго травматично преживяване.
- Травматично нараняване на главата: мозъчно сътресение или други видове мозъчни наранявания могат да причинят поява на симптоми.
- Злоупотреба с алкохол или наркотици: Злоупотребата с вещества е често срещана сред хората с биполярно разстройство и в някои случаи условията могат да се задействат взаимно. Пиенето на алкохол и употребата на наркотици може да влоши симптомите както на мания, така и на депресия.
- Раждане: Някои изследвания показват, че раждането има връзки с психиатрични разстройства за първи път, като биполярно разстройство, при новородени майки.
Видове биполярно разстройство и техните симптоми
Има четири подтипа на биполярно разстройство, всеки със сходни симптоми.
Появата, продължителността и интензивността на симптомите обаче могат да определят кой подтип има човек.
Видовете биполярно разстройство включват:
- Биполярно разстройство I: Това причинява маниакални епизоди с продължителност 1 седмица или повече или тежка мания, изискваща хоспитализация. Ако се случи, голям депресивен епизод може да продължи 2 седмици или повече. Маниакален епизод е всичко, което е необходимо на лекаря, за да диагностицира биполярно I разстройство.
- Биполярно разстройство II: Този тип е подобно на биполярно разстройство I, но включва по-малко интензивна форма на мания, наречена хипомания. Лице с биполярно разстройство II трябва да има голям депресивен епизод с продължителност 2 седмици или повече, предхождащ или следващ хипоманиален епизод.
- Циклотимично разстройство: Този тип причинява симптоми на хипомания и депресия в продължение на 2 години или повече, но те не отговарят на критериите за наистина маниакални или депресивни епизоди.
- Други видове: Те могат да включват симптоми на биполярно разстройство, които не се вписват в никоя от другите категории.
Симптоми на мания и хипомания
По време на маниакални епизоди, които могат да предизвикат екстремни „приливи“ в настроението, хората могат да изпитат:
- по-ниска нужда от сън
- желание да се впуснете в безразсъдно поведение като употребата на наркотици или консумация на алкохол
- гняв
- трудности с концентрация или вземане на решения
- раздразнителност
- високи енергийни нива и безпокойство
- високо самочувствие
- интензивен ентусиазъм
- състезателни мисли
Симптомите на хипомания са подобни на тези при мания, но те са по-малко интензивни.
Симптоми на депресия
Депресивните симптоми, продължаващи 2 седмици или повече, включват:
- промени в апетита и навиците на съня
- умора и ниска енергия
- чувство на тъга или безнадеждност
- невъзможност за концентрация или вземане на решения
- загуба на интерес към неща, на които човек някога се е радвал
- ниско самочувствие
- преспиване или недоспиване
- мисли или поведение за самоубийство
Други симптоми
Около 50% от хората с биполярно разстройство също изпитват симптоми на психоза, като халюцинации и заблуди. Това кара хората да си представят неща, които не се случват, или да поддържат фалшиви убеждения.
Други симптоми включват безпокойство и злоупотреба с вещества.
Лечение
Въпреки че биполярното разстройство е дългосрочно състояние, повечето хора могат да управляват симптомите си и да подобрят качеството си на живот, ако следват план за лечение.
Възможностите за лечение включват:
Лекарства
Литийът, стабилизатор на настроението, е стандартно медикаментозно лечение за биполярно разстройство. Изследванията показват, че може да помогне за предотвратяване на рецидиви в дългосрочен план.
Много хора с биполярно разстройство ще трябва да приемат алтернативни или допълнителни лекарства, като например:
- лекарства против тревожност
- антипсихотични лекарства
- антидепресанти
- приспивателни
Лекарят на отделния човек определя дали трябва да приема конкретно лекарство или не. Въпреки това те вземат предвид уникалните обстоятелства на човека, когато вземат решение.
Психотерапия
Психотерапията може да бъде полезна за хора с биполярно разстройство. Може да помогне на хората:
- разпознават промените в своите мисли, поведение и настроение
- регулират емоциите си
- адресирайте безполезни мисловни модели
- установяване на рутини
- научете нови умения за справяне
- управляват стреса
- общувайте с членове на семейството и други хора по-общо
Модификация на начина на живот
Повечето хора с биполярни може да се наложи да направят промени в начина на живот, за да намалят появата или тежестта на маниакални или депресивни симптоми.
Някои такива промени включват:
- не употребяване на наркотици или алкохол
- хранене здравословна диета
- упражнявайте редовно
- установяване на режим на сън
- водене на дневник на настроението
- намаляване на стреса чрез медитация, йога и дълбоки дихателни упражнения
- търсене на подкрепа
- да бъдете в течение на лечението на биполярно разстройство
За вкъщи
Повечето експерти смятат, че в биполярното разстройство има генетичен компонент, но те не разбират напълно спецификата. Те също така смятат, че тези генетични вариации трябва да взаимодействат с факторите на околната среда, за да предизвикат симптоми.
Хората с близък роднина, който има биполярно разстройство, имат по-голям шанс да развият състоянието, въпреки че това не означава, че някой определено ще го развие.
Хората, които се притесняват, че те или член на семейството показват симптоми на биполярно разстройство, трябва да посетят своя лекар.
Съществуват много лечения, които помагат на хората да управляват симптомите си и да поддържат относително добро качество на живот.
