Как да облекчим болката от фибромиалгия
Лекарите все още не са сигурни какво причинява фибромиалгия, състояние, при което човек изпитва болка, въпреки че няма признаци на физически наранявания или възпаление. Налице е обаче широк спектър от естествени и медицински лечения, които могат да помогнат при симптомите.
Тази статия разглежда различните начини, по които човек може да облекчи болката от фибромиалгия, използвайки медицински лечения, лекарства, домашни лекарства и естествени продукти.
Медицински процедури
Някои лекарства с рецепта могат да помогнат при болката от фибромиалгия. Те включват:
1. Лекарства за болка без рецепта
Облекчаващите болката без рецепта (OTC), включително аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като Naproxen, могат да помогнат на човек да се справи с болката от фибромиалгия. Някои хора установяват, че извънборсовите версии на тези лекарства работят добре. Когато тези лекарства не са ефективни, лекарят може да предпише по-силни лекарства за болка.
2. Фибромиалгия лекарства
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри три лекарства специално за лечение на фибромиалгия. Те включват:
- прегабалин (Lyrica), който може да успокои свръхактивните нерви
- дулоксетин (Cymbalta), лекарство, което действа върху мозъчните химикали, наречени серотонин и норепинефрин, за да потисне сигналите за болка
- милнаципран (Savella), който също действа върху серотонина и норепинефрина за намаляване на болката
Например проучване от 2018 г. показва, че хората, използващи прегабалин, съобщават за подобрения в болката, качеството на живот, настроението и съня.
Хората с фибромиалгия може да се наложи да опитат няколко лекарства или различни дозировки, преди да намерят правилната комбинация за тях. Говорете с лекар за всякакви нежелани реакции и попитайте колко време ще отнеме лекарството да действа. Някои лекарства изискват няколко седмици, за да станат напълно ефективни.
3. Антидепресанти
Някои изследвания показват, че ниските нива на химичния серотонин правят хората по-уязвими към фибромиалгия. Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), които повишават нивата на серотонин, могат да помогнат при някои симптоми на фибромиалгия.
Също така, животът с фибромиалгия може да доведе до депресия и тревожност. Някои хора откриват, че приемането на антидепресанти подобрява настроението им, което им помага да управляват по-добре болката.
4. Лекарства за сън
Много хора с фибромиалгия се борят да спят през нощта. Лишаването от сън може да влоши болката. Когато домашните лечения, като лягане по едно и също време всяка вечер и инвестиране в удобен матрак се провалят, лекарите могат да предписват лекарства за сън.
5. Наркотични лекарства за болка
Наркотичните болкоуспокояващи, наречени опиоиди, променят начина, по който мозъкът реагира на болката. Те могат да облекчат много видове болка, въпреки че тяхната ефективност при болка при фибромиалгия е неясна.
Проучване от 2018 г. установи, че лекарствата за фибромиалгия, съдържащи прегабалин, работят по-добре за облекчаване на болката, отколкото опиоидите. Тъй като опиоидите могат да доведат до пристрастяване, от съществено значение е да говорите с доставчик на здравни грижи за ползите и рисковете от тези лекарства и първо да обмислите друго лечение.
6. Ненаркотични лекарства за болка
Някои лекари предписват ненаркотични болкоуспокояващи, като Трамадол, за да помогнат при болката от фибромиалгия. Тези лекарства могат да бъдат ефективни, но могат и да доведат до пристрастяване. От съществено значение е да се следи дозировката и да се обмислят други стратегии за дългосрочно управление на болката.
Естествени лечения
Следните природни средства могат да облекчат симптомите сами или да подобрят ефекта от лечението с лекарства:
7. Говорещи терапии
Някои проучвания показват, че терапията може да помогне на хората да се справят с фибромиалгия. Това не означава, че фибромиалгията е в главата на човек. Вместо това показва, че болката е едновременно психологическо и физическо преживяване.
Възприятията на човек могат да променят колко тежко изпитват болката си. Стресът и липсата на социална подкрепа могат да накарат болката на човек да се чувства по-малко управляема. Терапията може също да помогне на хората с фибромиалгия да намерят нови начини да се справят. Той може също да предложи изход за предизвикателствата, пред които са изправени някои хора, справяйки се с намалена подвижност, договаряне на медицинската система и работа с несимпатични колеги, работодатели или близки.
Хората с ограничена подвижност също могат да намерят помощ от онлайн терапията. Проучване от 2015 г. установи, че както лице в лице, така и онлайн когнитивна поведенческа терапия (CBT) може да помогне при депресия и дистрес, свързан със симптомите. Също така, CBT може да помогне на някои хора, живеещи с фибромиалгия, да използват техники за релаксация, за да се справят с болката. Въпреки това, само терапията лице в лице подобрява ежедневното функциониране.
8. Упражнение
Според проучване от 2015 г. за преглед има силна връзка между заседналия начин на живот и хроничната болка, дори при хора без фибромиалгия. Оставането на физическа активност може да предотврати загуба на мускули и скованост, които могат да влошат болката на човек.
Няма ясни доказателства, които да предполагат, че една конкретна програма за упражнения е по-добра от друга. Вместо това, повечето упражнения изглежда дават поне умерено облекчаване на болката.
Показани са следните упражнения за подобряване на симптомите на фибромиалгия:
Някои опции, които се подкрепят от изследванията, включват:
- аеробни упражнения, като бягане, аеробни класове или плуване, според проучване от 2017 г.
- тай чи, според проучване от 2018 г.
- йога, според проучване от 2017 г.
Човек с фибромиалгия трябва да избере режима на упражнения, който е най-подходящ за неговия график и начин на живот.
9. Диетични промени
Хората с фибромиалгия могат да се възползват от експериментиране с диетите си. Анекдотичните данни сочат, че широк спектър от диети могат да помогнат при симптоми.
Например, тъй като фибромиалгията може да бъде свързана с хронично възпаление, противовъзпалителната диета може да помогне. Тази диета насърчава консумацията на храни като малини, риба, лук и ядки. Преработените храни, солта и тежката консумация на алкохол могат да увеличат възпалението, така че хората с фибромиалгия трябва да ги избягват.
Изследване, публикувано през 2017 г., твърди, че фибромиалгията може да е свързана с метаболизма на човек. Според това проучване симптомите на фибромиалгия могат да се развият, когато тялото не може да създаде достатъчно серотонин, който е химично вещество, което предава импулси на нервите, влакната и мускулите. Серотонинът произлиза от аминокиселина, наречена триптофан, която може да бъде повлияна от високите нива на фруктоза, вид захар.
Това проучване предполага, че човек се опитва:
- приемане на диета с ниско съдържание на фруктоза чрез избягване на плодови захари, някои хлебни продукти и бонбони
- избягване на мононатриев глутамат (MSG), тъй като може да възбуди нервната система
- избягване на изкуствения подсладител аспартам, който може да прекъсне серотонина в мозъка
- избягване на лактоза, която е протеин, открит в млякото, поради възможните ефекти върху серотонина
Винаги говорете с лекар, преди да правите значителни промени в диетата, и помислете за търсене на подкрепа от диетолог, за да планирате диета, която е балансирана и здравословна. Ограничителните диети могат да доведат до това човек да не консумира достатъчно протеини и въглехидрати например.
Човек може да разбере кои храни предизвикват симптомите им, като води дневник на храните и проследява симптомите им. Работата с лекар или диетолог може да помогне на хората с фибромиалгия да намерят най-подходящата диета.
10. Витамини и добавки
Някои витамини и добавки могат да помогнат за преодоляване на някои от хранителните дефицити, които влошават симптомите на фибромиалгия. Хората, които се интересуват от опити за добавки, трябва първо да говорят с лекар. Обикновено е възможно да се провери дали човек има някакви недостатъци, за да се определят най-подходящите добавки.
Някои здравни специалисти вярват, че ниските нива на витамин D или магнезий например могат да причинят симптоми на фибромиалгия, въпреки че проучванията са непоследователни.
11. Управление на стреса
Много хора с фибромиалгия установяват, че стресът влошава симптомите им. Следователно техниките за управление на стреса могат да направят симптомите по-малко тежки. Ключът е да се намерят методи, които работят за начина на живот на човека. Някои хора се обръщат към приятели или семейство, докато други откриват, че новите хобита или разсейвания работят добре.
12. Внимателност и медитация
Медитацията, особено медитацията на вниманието, която насърчава повишената информираност за настоящия момент, може да помогне при симптоми на фибромиалгия.
Проучване от 2014 г. установи, че вниманието облекчава много симптоми на фибромиалгия при жените, включително стрес и проблеми със съня. Хората, които практикуват внимателност, съобщават за по-малко тежки симптоми и по-ниска възприемана тежест, свързана с фибромиалгия.
Медитацията може също да помогне за намаляване на стреса и безпокойството, които са сред най-честите причини за фибромиалгия.
13. Допълнителни терапии
Хората с фибромиалгия понякога се обръщат към допълнителни терапии за управление на симптомите. Тези стратегии включват:
- акупунктура
- масажна терапия
- биологична обратна връзка
- направлявани образи
Тези методи могат да работят за някои хора, а не за други. Изследванията за тяхната ефективност са смесени. Например, преглед от 2013 г. открива само ниски до умерени доказателства, че акупунктурата може да подобри симптомите на фибромиалгия.
Допълнителната медицина може да предложи най-добри резултати, когато се използва заедно с традиционните лечения.
14. Промени в начина на живот
Някои промени в начина на живот могат да подобрят комфорта на човек и да му помогнат да управлява симптомите си. Някои примери включват:
- използване на удобен, но ергономично здрав стол, особено когато вършите работа
- практикуване на добра стойка
- добри съни, включително лягане по едно и също време всяка вечер
- инвестиране в удобен матрак и възглавница
15. Работа с поддържащ медицински екип
Намирането на симпатичен лекар може да бъде от ключово значение за поставяне на точна диагноза и лечение, съобразено със специфичните нужди на индивида.
Усещането за чутост и разбиране е от решаващо значение за отключване на възможно най-добрата комбинация от лечения. Човек с фибромиалгия трябва да работи със специалисти при хронична болка и може да пожелае да смени доставчика, ако се чувства уволнен или нечут.
Outlook
Фибромиалгията е хронично медицинско състояние без известно лечение. Това означава, че хората с това състояние трябва да създадат среда, в която да могат да управляват симптомите си.
Много хора установяват, че техните симптоми се подобряват или влошават в определени моменти или в резултат на специфични задействания, като стрес и наранявания.
Управлението на фибромиалгия изисква намирането на правилната комбинация от лечения. Това, което работи за един човек, може да не работи за друг и ефективните стратегии могат да се променят с времето.
Желанието да експериментирате и подкрепящият лекар могат да помогнат. Бъдете честни относно симптомите и ако лекарствата или домашните лекарства не работят, говорете с поддържащ доставчик за изпробване на други възможности.
