Възпалението в края на тийнейджърските години, свързано със смъртността, десетилетия по-късно
Използвайки данни от повече от 100 000 мъже и обхващащи повече от 3 десетилетия, ново проучване изследва дългосрочния ефект на възпалението в ранна възраст.
Възпалението е част от естествената реакция на организма към вредни стимули, като дразнители, увредени клетки и патогени.
Тялото използва този процес, за да премахне заплахата, да изчисти повредените клетки и да възстанови тъканите.
Въпреки че възпалението е сила за добро, ако продължава продължително време, което лекарите наричат хронично възпаление, може да доведе до здравословни проблеми.
През последните години стана ясно, че възпалението може да причини или да развие няколко често срещани заболявания.
Към днешна дата обаче малко се знае за това как възпалението в ранна възраст може да повлияе на здравето в по-късен живот.
Ново изследователско писмо, което включва в JAMA Педиатрия разследва този въпрос. Авторите заключават, че възпалението по-рано в живота увеличава риска от рак и сърдечно-съдови заболявания 30 години по-късно.
Възпаление в младостта
За да разследват, изследователи от Центъра за раково заболяване Memorial Sloan Kettering в Ню Йорк, Ню Йорк, и други институции в САЩ, Обединеното кралство, Исландия и Швеция взеха данни от военнослужещи от шведската армия.
Като цяло те са имали достъп до данни от 248 488 наборни военнослужещи в шведската армия. Тези лица са били на възраст 16–20 години между 1952 и 1956 г.
От тази група изследователите премахнаха всеки, който имаше съществуващ медицински проблем или „изразена физическа слабост“, което остави 106 120 участници.
Участниците бяха подложени на медицински преглед като част от набора им, по време на който армейските лекари взеха кръвни проби. Един от тестовете оценява скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
ESR е неспецифичен маркер на възпалението, който измерва колко бързо червените кръвни клетки се утаяват на дъното на епруветка с кръв. Високият резултат означава, че клетките потъват по-бързо от средното, което е признак на възпаление.
Изследователите определят ESR резултатите на всеки мъж към една от трите групи: ниска, умерена или висока.
Те проследиха участниците за средна продължителност от 35 години, до максимална възраст от 57 години. През това време имаше 4835 смъртни случая.
35 години по-късно
Учените установиха връзка между високите резултати от ESR и повишения риск от обща смъртност. По същия начин имаше връзка между повишената СУЕ и повишения риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания или рак.
Няма обаче такава връзка между СУЕ и смъртта поради алкохол или наркотици, самоубийство, пътнотранспортни произшествия или падания. Авторите обобщават своите констатации:
„В това голямо проучване наблюдавахме, че възпалението по време на късната юношеска възраст е положително свързано с преждевременна смъртност поради рак и [сърдечно-съдови заболявания].“
Учените вече свързват възпалението с рака и атеросклерозата, която е запушването на артериите - движещата сила на сърдечно-съдовите заболявания. Изненадващо е обаче, че може да има признаци на тези взаимоотношения в толкова млада възраст.
Както пишат авторите, „тези данни подчертават съществуването на откриваеми маркери за преждевременна смъртност в ранен етап от живота.“
По-ранната работа от същата група подкрепя тези нови открития. В проучване, използващо същия набор от данни, изследователите описват връзка между СУЕ в края на юношеството и колоректалния рак.
В по-ранното проучване те установяват, че участниците с повишена СУЕ имат 63% по-висок риск от развитие на колоректален рак 3 десетилетия по-късно.
Проучване, изследващо ESR и рак на простатата, използвайки същите данни, не откри ефект.
Ограничения
Въпреки че изследователите са имали достъп до голям обем данни, изследването все още е имало ограничения. Например армейските лекари са вземали кръвни тестове само в един момент, така че не е възможно да се знае как нивата на възпаление варират през десетилетията.
Освен това изследователите не могат да отчетат тютюнопушенето в своя анализ. Те обаче пишат, че „тютюнопушенето не е силно свързано със СУЕ“ и обясняват, че дори след като са изключили ракови заболявания, за които пушенето е известен причинителен фактор, резултатите остават значителни.
Тъй като наборът от данни включва само мъже, съществува възможност и резултатите да не са от значение за жените.
Авторите се надяват, че констатациите ще вдъхновят бъдещи изследвания, като обясняват, че „[r] резултатите демонстрират необходимостта от по-добро разбиране на ролята на субклиничното възпаление в началото на живота във връзка с последващите здравни резултати.“
Концепцията, че обикновен кръвен тест може да измери биомаркери на риск от смъртност повече от 30 години преди смъртта, вероятно ще бъде противоречива. Констатациите разкриват много повече въпроси, отколкото са поставили в леглото. Учените ще трябва да се задълбочат, за да потвърдят тези изненадващи заключения.
