Какви са леченията при затлъстяване?

Затлъстяването може да се случи по редица причини, включително диета, заседнал начин на живот, генетични фактори, здравословно състояние или употребата на някои лекарства. Редица възможности за лечение могат да помогнат на хората да постигнат и поддържат подходящо тегло.

Носенето на наднормено тегло може да увеличи риска от редица здравословни проблеми. Отслабването може да бъде разочароващо и трудно, но дори загубата на само 5-10 процента от телесното тегло може да донесе значителни ползи за здравето, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

За човек, който тежи 250 паунда (lb) или 114 килограма (kg), това би означавало да загуби 12-25 lb, или 5.7-11.4 kg. Малкото намаляване на теглото е важно постижение.

Отслабването бавно и постоянно, например 1-2 фунта всяка седмица, често е по-добро от бързото отслабване, тъй като е по-вероятно да стоите настрана, след като човек достигне целевото си тегло.

Упражненията и промените в диетата са полезни инструменти за отслабване. За някои хора обаче те не са ефективни. В този случай медикаментите или операциите може да са опция.

Понякога здравословното състояние - като хормонален проблем - може да доведе до увеличаване на теглото. В този случай лечението на дисбаланса може да помогне за решаването на проблема.

1. Диетични промени

Замяната на храни с високо съдържание на мазнини с повече плодове и зеленчуци може да помогне на човек да отслабне.

Една от причините натрупването на наднормено тегло и мазнини е, когато човек консумира повече калории, отколкото използва. С течение на времето това може да доведе до напълняване.

Някои видове храни са по-склонни да доведат до напълняване. Някои преработени храни съдържат добавки, като царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза. Това може да причини промени в тялото, които водят до допълнително наддаване на тегло.

Намаляването на приема на преработена, рафинирана и готова храна с високо съдържание на захар и мазнини, като същевременно се увеличава консумацията на пълнозърнести храни и други храни с високо съдържание на фибри - като пресни плодове и зеленчуци - може да помогне на човек да отслабне.

Едно от предимствата на диетата с високо съдържание на фибри е, че тялото се чувства по-бързо сито, което го прави по-малко изкушаващо да яде повече. Пълнозърнестите храни помагат на човек да се чувства по-дълго време сит, защото освобождава енергията си по-бавно.

Фибрите и пълнозърнестите храни също могат да помогнат за намаляване на риска от редица състояния, свързани с метаболитния синдром.

Метаболитният синдром е състояние, което включва редица здравословни проблеми, включително диабет тип 2, високо кръвно налягане и сърдечно-съдови проблеми. По-често се среща при хора със затлъстяване.

Лекар или диетолог може да ви помогне да предложи стратегия и евентуално подходяща програма за отслабване.

Избягвайте краш диета

Опитът да отслабнете бързо чрез краш диета крие следните рискове:

  • Възможно е да се развият нови здравословни проблеми.
  • Може да възникне недостиг на витамини.
  • По-трудно е да се постигне здравословно отслабване.

В някои случаи лекарят може да предложи човек с тежко затлъстяване да следва много нискокалорична течна диета. Здравният специалист трябва да наблюдава тази стратегия, за да гарантира, че лицето остава в безопасност, докато спазва диетата.

2. Физическа активност

Изкачването по стълбите вместо с асансьора може да бъде добро упражнение.

Докато тялото изгаря някои калории, дори когато човек просто седи или спи, за повечето хора, колкото по-активни са те, толкова повече калории тялото ще изгори.

Това обаче може да отнеме време. За да загуби един килограм мазнини, човек трябва да изгори 3500 калории.

Добрите начини за започване на активност включват:

  • ходене бързо
  • плуване
  • използвайки стълбите вместо асансьора
  • слизане от автобуса или влака с една спирка по-рано и ходене през останалата част от пътя

Правенето на задължения като градинарство, домакинска работа или разходка с кучето допринасят.

CDC предлага да се правят 60–90 минути умерено интензивна дейност през повечето дни от седмицата.

Хората, които не са свикнали да спортуват или им е трудно да бъдат активни поради здравословни проблеми или проблеми с мобилността, трябва да говорят със здравен специалист за това как да спортуват и как да започнат.

Човек, който няма навика да спортува, не трябва да започва с прекалено напрегната дейност, тъй като това може да представлява риск за здравето.

3. Лекарства за отслабване

Лекарят понякога предписва лекарства като орластат (Xenical), за да помогне на човек да отслабне.

Те обаче обикновено правят това само ако:

  • диетичните промени и упражненията не са довели до загуба на тегло
  • теглото на човека представлява значителен риск за здравето му

Националните здравни институти отбелязват, че хората трябва да използват лекарства заедно с диета с намалено съдържание на калории. Orlastat не замества промените в начина на живот.

Страничните ефекти включват стомашно-чревни симптоми, като мастни изпражнения и повишена или намалена дефекация. Някои хора съобщават за нежелани ефекти върху дихателната система, мускулите и ставите, главоболие и други.

От 1997 до 2010 г. лекарите също могат да предписват сибутрамин, но Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) оттегли одобрението си през 2010 г. поради опасения относно сериозни неблагоприятни ефекти.

4. Хирургия

Отслабването или бариатричната хирургия включва премахване или промяна на част от стомаха или тънките черва на човек, така че да не консумира толкова храна или да абсорбира толкова калории, както преди.

Това може да помогне на индивида да отслабне, а също така да намали риска от високо кръвно налягане, диабет тип 2 и други аспекти на метаболитния синдром, които могат да възникнат при затлъстяване.

Хирургията може да направи стомаха по-малък или да заобиколи част от храносмилателната система.

Стомашен ръкав или стомашна лента

Хирургът използва стомашен ръкав или стомашна лента, за да направи стомаха по-малък.

След операцията човек не може да консумира повече от около една чаша храна по време на всяко седене. Това значително намалява приема на храна.

Стомашен байпас

Процедурата позволява на храната да заобикаля части от храносмилателната система, по-специално първата част от средната част на тънките черва. Може също да намали размера на стомаха.

Това обикновено е по-ефективно от ограничителните процедури, но има по-висок риск от недостиг на витамини и минерали, тъй като тялото вече не може да абсорбира толкова много хранителни вещества.

Лекарят може да препоръча операция за лице, което има ИТМ 30 или повече, в зависимост от индивидуалните му нужди.

Те включват:

  • независимо дали имат усложнения поради затлъстяване
  • ефективността на нехирургичното лечение, което вече са предприели

Хирурзите често правят бариатрична хирургия като лапароскопска или ключалска процедура.

5. Хормонално лечение

Хормоналното лечение може един ден да помогне на хората със затлъстяване. Учени, публикували проучване през 2014 г., отбелязват, че част от успеха на бариатричната хирургия може да бъде въздействието, което има върху хормоните на червата.

Използването на тези хормони може да доведе до нови, нехирургични възможности.

Изследователите предполагат, че комбинирането на определени хормони може да осигури ефективна терапия.

6. Брауниране на белите мастни клетки

Хората и други бозайници съдържат два вида мастни клетки:

  • Кафяво-мастните клетки изгарят калории и произвеждат топлина.
  • Белите мастни клетки съхраняват калории.

Учените търсят начини да препрограмират белите мастни клетки, така че те да се държат по-скоро като кафяви мастни клетки. Те наричат ​​това „бейджинг“ мастни клетки.

Ако успеят да направят това, може да са в състояние да произведат терапия, която може да накара тялото да изгаря мазнините по-бързо.

Експертите все още не знаят как да постигнат това, но изследователски екип, публикувал рецензия в Nature Reviews Молекулярно-клетъчна биология изрази надежда, че новите генетични инструменти в тръбопровода може да държат ключа.

Рискове за здравето и тегло

Затлъстяването увеличава риска от редица здравословни проблеми.

Високото кръвно налягане е един от аспектите на метаболитния синдром.

Някои от тях - като диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и високо кръвно налягане - попадат под шапката на метаболитния синдром, колекция от характеристики, които често се срещат заедно, често с наднормено тегло и затлъстяване.

Здравните рискове, които се увеличават със затлъстяването, включват:

Остеоартрит: Допълнителното натоварване на ставите може да доведе до дегенерация на костите и хрущялите.

Ишемична болест на сърцето: Сърдечните заболявания стават по-вероятни, когато човек носи допълнително тегло. Това често се дължи на високите нива на холестерол и наднорменото тегло, което допълнително натоварва сърцето и кръвоносните съдове.

Болест на жлъчния мехур: Консумирането на храни с високо съдържание на захар и мазнини може да не доведе непременно до затлъстяване, но може да доведе до свръхпроизводство на холестерол в черния дроб, което води до камъни в жлъчката.

Високо кръвно налягане: Излишната мастна тъкан в тялото може да отдели вещества, които засягат бъбреците. Това може да доведе до високо кръвно налягане или хипертония. Тялото може също да произвежда допълнителен инсулин и това също може да повиши кръвното налягане.

Респираторни проблеми: Те могат да възникнат, ако излишното тегло оказва натиск върху белите дробове, намалявайки свободното пространство за дишане.

Няколко ракови заболявания: Според CDC, 13 вида рак стават по-склонни да се появят, ако човек има затлъстяване, включително колоректален рак.

Сънна апнея: Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) отбелязва, че намаляването на теглото често подобрява симптомите на сънна апнея.

Инсулт: Затлъстяването често се развива заедно с натрупването на холестерол. С времето това увеличава риска от запушване на кръвоносните съдове. Те от своя страна могат да доведат до сърдечни заболявания и инсулт.

Диабет тип 2: Това е ключов аспект на метаболитния синдром.

За вкъщи

Помощ е достъпна за хора, които се притесняват, че имат твърде много тегло. Промяната в диетата и увеличаването на упражненията могат да помогнат в много случаи.

Ако те не помогнат, лекарят може да препоръча друго решение.

none:  кръв - хематология мускулна дистрофия - ал ветеринарен