Какво да знаете за Paxil (пароксетин)

Paxil е антидепресант от селективния клас инхибитори на обратното поемане на серотонин. Лекарите предписват Paxil за лечение на голямо депресивно разстройство.

Paxil е търговската марка на генерично лекарство пароксетин. Лекарите могат да предписват Paxil и за други цели.

В тази статия разглеждаме различните употреби, странични ефекти, предупреждения и лекарствени взаимодействия на Paxil.

За какво могат да използват хората Paxil?

Употребата на Paxil включва лечение на нарушения на съня, депресия и затруднена концентрация.

Активната съставка в Paxil е пароксетин, който е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI). SSRIs лекуват депресията чрез повишаване нивата на серотонин в мозъка.

Нарушаването на серотонина може да доведе до симптоми на депресия, включително:

• нарушение на съня
• намаляване на удоволствието или интереса
• чувство за вина или безполезност
• умора и промени в енергийните нива
• затруднения с вниманието и концентрацията
• промени в апетита или теглото
• двигателна дисфункция
• самоубийствени мисли
• депресивно настроение

SSRI са ефективно лечение на голямо депресивно разстройство, но лекарите могат да предписват Paxil и по други причини, включително:

• генерализирано тревожно разстройство
• обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
• паническо разстройство
• социално тревожно разстройство или социална фобия
• посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• предменструално дисфорично разстройство (PDD)

Лекарите обикновено не препоръчват деца или юноши на възраст под 18 години да използват Paxil. Въпреки това, те могат да предписват Paxil на хора под 18-годишна възраст за OCD и социално тревожно разстройство. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила Paxil за тези употреби при деца.

Хората могат също да използват Paxil, за да облекчат горещите вълни и нощното изпотяване по време на менопаузата.

Как да приемате Paxil

Paxil се предлага в три различни орални дозирани форми: таблетка с незабавно освобождаване, перорална суспензия и таблетка с контролирано освобождаване (Paxil CR).

Следващата таблица изброява различните дози и концентрации в милиграми (mg) и милиграми на милилитър (mg / ml) Paxil.

Доза отСилаPaxil таблетки с незабавно освобождаване10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgПаксил суспензия10 mg / 5 mlPaxil CR (контролирано освобождаване) таблетки12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Дозата на Paxil, която лекар ще предпише, зависи от предназначението му. Лекарите ще препоръчат начална доза и могат да увеличат или намалят дозата в зависимост от симптомите и страничните ефекти на човека.

Основно депресивно разстройство

Хората могат да използват таблетки с незабавно освобождаване и контролирано освобождаване за тежко депресивно разстройство. Лекарите обикновено започват възрастни с 20 mg Paxil с незабавно освобождаване веднъж дневно и 10 mg веднъж дневно за възрастни възрастни.

Таблетки с незабавно освобождаване

В зависимост от отговора на човека към Paxil, лекарят може да увеличи дозата с 10 mg всяка седмица, ако е необходимо. Максималната дневна доза Paxil за тежко депресивно разстройство при възрастни е 50 mg и 40 mg за възрастни хора.

Таблетки с контролирано освобождаване

Когато се използват таблетки Paxil с контролирано освобождаване, възрастните могат да започнат с 25 mg веднъж дневно, а възрастните възрастни ще започнат с 12,5 mg веднъж дневно. Лекарите могат да увеличават дозата с 12,5 mg всяка седмица, в зависимост от отговора на човека на лечението.

Максималната дневна доза Paxil CR при възрастни е 62,5 mg и 50 mg при възрастни хора.

Генерализирано тревожно разстройство

Лекарите ще препоръчат таблетки Paxil с незабавно освобождаване за лечение на хора с генерализирано тревожно разстройство.

Началната и продължителната доза е 20 mg / ден и лекарите не са открили доказателства, че по-високите дози осигуряват допълнителни ползи.

OCD

Когато лекуват хора с ОКР, лекарите ще изберат таблетки Paxil с незабавно освобождаване.

Възрастните обикновено започват с 20 mg на ден и увеличават това с 10 mg на ден на интервали от една седмица. Препоръчителната продължителна дневна доза е 40 mg. Максималната доза е 60 mg дневно.

FDA не одобрява употребата на Paxil при деца и юноши, въпреки че лекарите понякога предписват 10–50 mg Paxil на хора на 7 и повече години като неограничена употреба.

Паническо разстройство

Човек може да използва таблетки с незабавно освобождаване или контролирано освобождаване, за да помогне за лечение на паническо разстройство.

Възрастни с паническо разстройство могат да използват таблетки с незабавно освобождаване и контролирано освобождаване.

Таблетки с незабавно освобождаване

Възрастните обикновено приемат 40 mg на ден за паническо разстройство. Хората обикновено започват с 10 mg / ден и увеличават това с 10 mg на ден на интервали от поне 1 седмица. Хората не трябва да надвишават 60 mg на ден.

Таблетки с контролирано освобождаване

Когато избират таблетки с контролирано освобождаване, хората могат да започнат с 12,5 mg на ден и обикновено ще достигнат ефективна доза между 12,5 mg и 75 mg.

Социална тревожност или социална фобия

Хората на възраст над 8 години могат да използват таблетки с незабавно освобождаване или контролирано освобождаване за лечение на социални фобии.

Следващата таблица показва началната доза, седмичното увеличение и максималната дневна доза за всяка дозирана форма на Paxil за деца, възрастни и възрастни.

Начална дневна дозаСедмично увеличениеМаксимална дневна дозаВъзрастниНезабавно освобождаване: 20 mg
Контролирано освобождаване: 12,5 mgНезабавно освобождаване: 10 mg
Контролирано освобождаване: 12,5 mgНезабавно освобождаване: 60 mg
Контролирано освобождаване: 37,5 mgВъзрастни възрастниНезабавно освобождаване: 10 mgНезабавно освобождаване: 10 mgНезабавно освобождаване: 40 mgДеца и юноши на 8 и повече годиниНезабавно освобождаване: 10 mgНезабавно освобождаване: 10 mgНезабавно освобождаване: 50 mg

ПТСР

Възрастни и възрастни възрастни могат да използват Paxil с незабавно освобождаване, за да помогнат при симптомите на ПТСР.

Възрастните обикновено започват с 20 mg на ден, с максимална доза от 50 mg. Възрастните възрастни могат да започнат с 10 mg на ден до максимална доза от 40 mg.

PDD

Хората могат да приемат Paxil за лечение на PDD. Това е депресивно състояние, свързано с менструалния цикъл. Хората ще приемат Paxil само в определени периоди от менструалния си цикъл, като лутеалната фаза.

Хората могат да използват таблетки с незабавно освобождаване или контролирано освобождаване за PDD. Ефективната доза е:

• 12,5–25 mg за таблетки с контролирано освобождаване
• 5–30 mg за таблетки с незабавно освобождаване

Леки до тежки странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на Paxil са:

• безсъние
• безпокойство
• гадене
• диария
• метеоризъм
• импотентност
• болка в корема

Сериозните нежелани реакции на Paxil могат да включват:

• мисли или действия за самоубийство
• серотонинов синдром
• тежки алергични реакции
• необичайно кървене
• припадъци или конвулсии
• епизоди на мания
• промени в апетита или теглото
• намаляване на нивата на натрий

Предупреждения

Paxil носи предупреждение от FDA, в което се посочва, че може да увеличи риска от суицидни мисли или действия.

Краткосрочни изследвания показват, че антидепресантите могат да увеличат риска от суицидни мисли и поведение при деца, юноши и млади възрастни. Проучванията не показват тези ефекти при хора над 24 години.

Лекарите ще разгледат индивидуалните ползи и рискове от предписването на Paxil на лица под 24 години.

Хората трябва да говорят с лекар за всякакви промени в техните мисли, чувства и настроение, след като започнат да приемат антидепресанти. Те могат да променят дозата, лекарствата и да помагат на хората да управляват симптомите си.

Хората не трябва да приемат Paxil по време на бременност. Проучванията показват, че бебетата, изложени през първия триместър, са имали по-висок риск от вродени увреждания, свързани със сърцето. Лекарството може да премине в кърмата, затова говорете с лекар, преди да приемете Paxil, докато кърмите.

Превенция на самоубийството

• Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
• Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
• Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
• Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
• Слушайте човека без преценка.
• Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.

Лекарствени взаимодействия

Paxil взаимодейства с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Подобно на SSRIs, МАО-инхибиторите повишават нивото на серотонин в организма. Високите нива на серотонин могат да бъдат опасни и да причинят серотонинов синдром.

Хората не могат да приемат МАО и Paxil едновременно. Хората, които приемат МАО, трябва да спрат лекарството в продължение на 14 дни, преди да започнат Paxil.

Тиоридазин и пимозид са две антипсихотични лекарства, които взаимодействат с Paxil. Paxil може да инхибира колко добре тялото разгражда тиоридазин и пимозид, което може да повиши нивата на тези две лекарства в кръвта. Високите нива на тиоридазин и пимозид могат да повлияят на сърдечния ритъм.

Хората, приемащи циметидин, фенобарбитал и фенитоин, трябва да използват Paxil с повишено внимание.

Оттегляне

Лекарят може да преодолее всички симптоми на отнемане, които могат да се появят при прием на Paxil.

Симптомите на отнемане могат да се появят, когато хората внезапно спрат да приемат Paxil. Всеки, който желае да спре приема на Paxil, трябва да се консултира с лекар. Лекарят ще препоръча схема на дозиране за постепенно намаляване на дозата с течение на времето.

Когато хората спрат да приемат Paxil, те могат да получат следните симптоми на отнемане:

• депресивно настроение
• раздразнителност
• възбуда
• виене на свят
• усещания за токов удар
• звъни в ушите
• безпокойство
• объркване
• главоболие
• липса на енергия
• повишено настроение или енергия
• преувеличени промени в настроението
• безсъние

Обобщение

Лекарите предписват Paxil по много причини, включително депресия и тревожност. Въпреки че FDA не препоръчва употребата му при хора под 18-годишна възраст, някои лекари ще предписват Paxil за OCD и социална фобия при по-млади хора.

Paxil може да не е подходящ за всички, затова е важно да говорите с лекар, преди да приемете този антидепресант. Хората трябва също да говорят със своя лекар, ако получат някакво влошаване на симптомите или мисли за самоубийство, когато приемат Paxil или някакъв антидепресант.

Когато излизате от Paxil, е от съществено значение да спазвате намаляващ график, за да избегнете симптоми на отнемане.